Чем лечить аллергию от витамин

Витамины – это органические вещества, которые в минимальном количестве необходимы для поддержания нормальной жизнедеятельности. Следует помнить, что много – не всегда значит «лучше». Однако даже при соблюдении показанных дозировок возможно появление нежелательных реакций на витамины, которые мешают нормальному течению жизни, или угрожают ей. Большую часть этих важных компонентов мы получаем вместе с едой. Их также назначают как лекарственные и профилактические средства повсеместно, поэтому очень важно знать, что может проявиться аллергия на витамины разных групп, как и при употреблении их в пищу, так и при непосредственном контакте (например, крема с добавлением витаминов).

Причины

В основе появления типичных симптомов лежит реакция гиперчувствительности, возникающая в ответ на попадание чужеродного вещества, которое выступает как аллерген, провоцируя выброс биологически активных веществ, повреждающих клетки и ткани организма. В этом случаепоявляются отечность, зуд, высыпания. В большинстве случаев страдают дети, но взрослые также подвержены такого рода реакциям.

Существуют следующие факторы риска по возникновению аллергии:

1. аллергические заболевания у родителей (наследственная предрасположенность)
2. склонность к частым заболеваниям в детском возрасте
3. нарушение работы кишечника и другая сопутствующая патология
4. экологическая ситуация, климатические, социальные и бытовые условия

Наиболее важными в этом отношении являются витамины групп В, С, D, E. Особую опасность представляют препараты, в которых содержатся разные комбинации, а также красители и добавки, потому как это может усугубить реакцию организма, или вовсе послужить источником аллергии, что приведет к ошибочным выводам.

Симптомы

Патологическая реакция может развиться от нескольких минут после приема/контакта до суток, и быть строго индивидуальной для каждого человека, проявляясь в виде:

• атопического дерматита (высыпания, покраснение, зуд, отек)
• сухости, шелушения кожи, изменения пигментации или выпадения волос, насморк
• нарушения работы ЖКТ (тошнота, боль в животе, диарея, запоры)
• ангионевротического отека (удушье, плотная припухлость кожи лица и конечностей)
• нарушений работы вегетативной нервной системы (головные боли, падение артериального давления, нарушения сна)

Аллергия на витамины группы В

Наиболее тяжелые последствия вызывает аллергия на витамин б1(тиамин), передозировка которого может привести к серьезным нарушениям работы почек и повреждению печени. Реакции сверхчуствительности могут вызвать такие витамины группы В, как: В12 (цианокобаламин) и В6 (пиридоксин) в случае чрезмерного поступления с пищей или в комплексе лекарственных препаратов. Возникают следующие симптомы аллергии:

1. зуд и крапивница (бледно-розовая сыпь в виде волдырей)
2. покалывание в конечностях с вероятностью потери чувствительности
3. нарушение кровообращения

Максимальная суточная доза для витамина В6 составляет 100 мг. При приеме более 500 мг в сутки может поражаться центральная нервная система нетипично – в виде ярких воспоминаний о сновидениях.

Аллергия на витамины Е и А

Указанные витамины являются популярными компонентами косметических кремов и лекарственных мазей, хотя при попадании на кожу вызывают воспаление почти у 1/3 людей. Также аллергия на витамин Е (токоферол) может возникнуть и при избытке его в употребляемых продуктах. Таким образом, появляются такие симптомы:

1. покраснение кожи в области попадания аллергена
2. появление волдырей с белесоватой или желтоватой жидкостью внутри
3. нарушение работы ЖКТ (дискомфорт, тошнота, рвота, диарея прочее)

При тяжелом течении присоединяется головная боль, отек мягких тканей лица и шеи. В случае длительной передозировки витамина А происходит отложение пигмента меланина – кожа может стать желтушной, появляется шелушение, трещины в уголках рта, начинают выпадать волосы.

Если вам вдруг предложат полакомиться печенью полярного медведя, то знайте, что это может стоить вам жизни из-за громадной концентрации витамина А в этом продукте. Жители полярных областей после разделки туш глубоко закапывают этот орган, чтобы его случайно не;съели собаки.

Аллергия на витамин С

Обычно реакция на поступление аскорбиновой кислоты наступает незамедлительно, но следует учитывать, что это могут спровоцировать химические (которыми обрабатывают фрукты и овощи) или лекарственные вещества, вводимые внутримышечно или внутривенно вместе с этим витамином. Типичная симптоматика аллергической реакции на витамин ц проявляется в виде:

1. покалывания, зуда и/или покраснения кожи
2. отека, припухлости, образования волдырей
3. сыпи, насморка и кашля
4. отека Квинке (жизнеопасное состояние)

В случае с этим витаминомпередозировка не обязательна для появления вышеуказанных симптомов, а только может усугубить ситуацию.

Возможные осложнения

В редких случаях у людей из группы риска по развитию аллергии возникают очень тяжелые осложнения, которые требуют срочной специализированной помощи. Такиекак:

• анафилактический шок
• отек Квинке
• генерализованная крапивница
• астматические проявления
• острые токсико-аллергические реакции (ОТАР)

Подобные состояния усугубляет детский и пожилой возраст, женский пол, внутривенное введение и наличие сопутствующей хронической патологии.

Диагностика

Алгоритм мероприятий состоит из:

1. выяснение факторов риска, сбор анамнеза
2. постановку кожных проб (прик-тесты, внутрикожные и скарификационные)
3. аллергенспецифические провокационные пробы
4. выявление в сыворотке крови специфического маркера (IgE) или чувствительности тканей к определенным аллергенам

Чаще всего применяют кожные пробы; реже проводятся провокационные из-за риска развития полноценной реакции на введение порции вещества в организм.

Исследование проводят чаще на внутренней стороне предплечья, однако существуют следующие противопоказания:

• инфекционные заболевания в острой стадии
• наличие других аллергических заболеваний
• туберкулез
• декомпенсированные состояния при болезнях сердца, печени, почек
• период лечения антигистаминными препаратами, гормонами, бронхоспазмолитиками
• онкологические, системные и аутоиммунные заболевания
• эндокринные заболевания, протекающие в тяжелых формах
• нервные и психические нарушения
• беременность, лактация и первые 2-3 дня менструального цикла
• синдромы Лайела и Стивенса-Джонсона, анафилактический шок в анамнезе

Лечение

Лечебные мероприятия выполняются в двух направлениях:

1. в острую стадию необходимо поддержание функции жизненно важных органов и спасение жизни (осложнения или тяжелое течение)
2. элиминационное, десенсибилизирующее и симптоматическое лечение

Элиминационная терапия

Ее цель — вывести аллергены из организма и прекратить с ними контакт. Для этого используются медикаменты и диета, которая предполагает удаление из рациона продуктов, содержащих известное вещество. Если его не удается выявить, то исключаются все продукты, способные вызвать аллергию. Такой режим необходим минимум 14 дней. К том уже необходимо увеличить объем потребляемой жидкости до 2-2.5 л в сутки. В это время можно проводить специфическую диагностику, что позволит точно определить и вывести аллерген из рациона питания.

При легкой степени тяжести:

• если витамин принимался внутрь, больному показана очистительная клизма, промывание желудка и сорбенты (Активированный уголь, Энтересорб, Полисорбилакт)
• антигистаминные препараты 2-го поколения в виде таблеток: Лоратадин (Кларитин), Акривастин (Семипрекс), Терфенадин (Бронал, Трексил), Левокабастин, Астемизол, Цетиризин (Цетрин, Зиртек)
• при контактных проявлениях – мази (Ла-кри, Фенистил)
• диета

При возникновении угрожающих жизни проявлений аллергии необходима экстренная помощь. Применяют сочетание из:

• глюкокортикостероидов (Преднизолон, Дексаметазон), которые оказывают противовоспалительное и иммуносупрессивное действие
• адрено- и симпатомиметиков (Эпинефрин, Адреналин)
• антигистаминных препаратов (Супрастин, Тавегил)
• человеческий внутривенный иммуноглобулин G (анафилаксия, отек Квинке)

Симптоматическая терапия

Исходя из клинической картины используют следующие препараты:

• Натрия хлорид, Декстроза (тяжелая интоксикация, диарея, рвота)
• Сальбутамол (для купирования удушья)
• Седативные препараты – Глицисед, Валериана (неврологические симптомы)

Десенсибилизирующая терапия (сейчас АСИТ)

Суть метода аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ) в том, что больному регулярно вводят вещество, к которому есть гиперчувствительность, каждый раз увеличивая дозу, чтобы уменьшить интенсивность или устранить симптомы, возникающие из-за этого причинно-значимого витамина. Используются «аллергенные продукты» — вещества, содержание аллергены или их компоненты в разных дозах. Они отличаются по составу, способам получения и введения. Однако этот метод лечения может занять 1-3 года, не гарантируя при этом полной защиты от возникновения аллергической реакции.

Профилактика аллергии

Чтобы предотвратить развитие нежелательных проявлений, нужно выполнять простые рекомендации в повседневной жизни:

• Придерживаться гипоаллергенной диеты (исключить пищу, содержащую нежелательные витамины)
• Отказаться от вредных привычек
• Применять лекарственные средства строго по показаниям, не заниматься самолечением
• Пресечь чрезмерное употребление экзотических и однотипных продуктов, особенно сильноаллергенных (коровье молоко, рыба, куриные яйца, цитрусовые, клубника, мед, шоколад)
• Пользоваться специальными линиями косметики, которые не вызывают аллергических реакций (La;Roche-Posay, Ahava, Clinique, Bioderma)
• Заранее предупреждать медицинских работников о прошлых случаях аллергии на лекарственные препараты витаминов
• Регулярно санировать очаги хронической инфекции прежде всего ЛОР-органов (синуситы и гаймориты, отиты, хронические тонзиллиты), ЖКТ (кариес, холецистит), дыхательной (бронхит) и мочеполовой системы (сальпингоофорит, цистит)
• Избегать приема комбинированных или нескольких фармакологических препаратов

Автор: Анна Иванова

Источники: medscape.com, mdlinx.com,
health.harvard.edu.

Источник

Аллергия на витамины группы В встречается редко, но создает большие трудности, так как эти биологически активные вещества играют важную роль в работе организма и потому используются для лечения множества заболеваний.

Причины аллергии на витамин В

В большинстве случаев аллергическая реакция на витамины группы В связана с передозировкой при избыточном употреблении определенных продуктов или неправильном использовании лекарственных средств. Самым опасным считается избыток витамина В1 (тиамина), потому что он стимулирует выработку ацетилхолина — вещества, которое принимает участие в развитии аллергии. Кроме того, негативная реакция на тиамин со стороны иммунной системы может привести к нарушению работы печени и почек.

Витамины В6 и В12 вызывают аллергию значительно реже. Особое внимание нужно обратить на количество потребляемого витамина В12. Он имеет свойство накапливаться в организме, так как период его полувыведения составляет примерно 1,5 года. Аллергия на витамин В может возникнуть даже в случае поступления в умеренных количествах. Причинами могут быть следующие состояния:

• гиперчувствительность;
• ослабленный иммунитет;
• заболевания, сопровождающиеся нарушением обмена веществ (например, почечная или печеночная недостаточность).

Стоит отметить, что прием витаминов в таблетках или капсулах чаще сопровождается ухудшением самочувствия. Причиной может быть вовсе не аллергия на витамин В как таковой, а негативная реакция на вспомогательные вещества: желатин, крахмал, красители и вкусовые добавки.

Замечено, что аллергическая реакция в несколько раз чаще развивается у людей, которые принимают поливитаминные или витаминно-минеральные комплексы. Это объясняется взаимодействием между всеми компонентами таких препаратов. Некоторые специалисты считают, что усвоение витаминов и минералов из этих лекарств происходит намного хуже, из-за чего неусвоенные соединения воспринимаются иммунной системой как чужеродные агенты.

Симптомы витаминной аллергии

Важно уметь отличать симптомы аллергической реакции от признаков передозировки, поскольку лечение при этих состояниях проводится по-разному. Все представители витаминов группы В имеют разный уровень активности, поэтому степень выраженности аллергии может варьировать. Симптомы при легкой аллергии на тиамин, В12 или другие виды ограничиваются кожными проявлениями:

• покраснением;
• зудом и жжением;
• высыпаниями в виде мелких везикул и шелушением;
• крапивницей.

Если витамины группы В вводились внутримышечно, то в месте инъекции может возникнуть отек, покраснение и боль.

При более тяжелых случаях аллергия на витамин В сопровождается заложенностью носа, насморком, кашлем, слезотечением и повышением температуры тела. Особо тяжелое течение характеризуется тем, что возникают симптомы ангионевротического отека:

• осиплость голоса и ощущение удушья;
• отек лица;
• отек и онемение конечностей;
• острая боль в животе;
• резкое падение артериального давления.

Такое состояние представляет для жизни угрозу, поэтому при появлении признаков отека Квинке нужно обратиться к врачу в срочном порядке. В очень редких случаях после инъекции витаминного раствора развивается анафилактический шок.

Передозировка витамина В12 или других представителей витаминов группы В проявляется следующим образом:

• тошнотой и рвотой;
• диареей;
• слабостью, головокружением;
• увеличением частоты сердечных сокращений;
• характерными изменениями в анализах крови и мочи.

Нередко симптомы аллергической реакции и передозировки возникают одновременно.

Лечение витаминной аллергии

Чтобы аллергическая реакция прекратилась, нужно остановить поступление аллергена в организм: отказаться от инъекций или приема поливитаминных комплексов. Если таких мер недостаточно, то рекомендуется соблюдать специальную диету с минимальным количеством продуктов, содержащих витамин В12 или любые другие представители группы В. При невозможности полностью исключить такие продукты, рекомендуется проведение термической обработки, которая способствует разрушению витамина.

Схему медикаментозного лечения назначает врач, выбор препаратов, дозировок и продолжительности курса приема зависит от симптомов. Для приема внутрь назначаются антигистаминные лекарства: «Эриус», «Зиртек», «Тавегил», «Эдем».

Если применение этих средств не дает положительного эффекта, показано лечение гормональными препаратами: «Преднизолоном» или «Дексаметазоном». Чтобы устранить кожные симптомы аллергии на витамин В, а также заложенность носа, применяются мази с противоаллергическими компонентами («Фенистил-гель», «Гистан») и назальные капли с деконгестантами («Галазолин», «Тизин», «Назол»). При тяжелой кожной реакции врач назначает мазь с гормональным компонентом («Белодерм», «Лоринден С»).

С целью удаления из организма остатков В12 или другого аллергена может быть назначен прием адсорбирующих средств (активированный уголь, «Энтеросгель», «Полифепан»), а также проведена очистительная клизма. В случае повышения температуры тела показана инфузионная терапия (капельница). Дополнительной элиминации витамина В12 помогает употребление большого количества питьевой воды и гипоаллергенная диета.

Профилактика аллергии на витамины В

Чтобы защититься от возникновения аллергии на витамин В, рекомендуется соблюдать несколько правил.

1. Не злоупотребляйте приемом витаминных препаратов: больше — не значит лучше. У людей, которые ведут активный образ жизни, питаются разнообразно и чувствуют себя хорошо, острой необходимости в постоянном употреблении витаминно-минеральных комплексов, как правило, не возникает.

2. При выборе препаратов отдавайте предпочтение моновитаминам, так как поливитаминные и витаминно-минеральные комплексы вызывают аллергию намного чаще. Чтобы узнать, недостаток какого вещества имеет место, достаточно сделать анализ крови.
3. Старайтесь принимать витаминные лекарства, содержащие минимальное количество вспомогательных веществ. Например, препараты для детей выпускают в форме сладких сиропов или цветных драже, однако они содержат намного больше потенциальных аллергенов, чем простые таблетки.
4. Обратите внимание, что в последнее время производители добавляют витамины группы В в средства по уходу за кожей и волосами. При наличии аллергии косметика с такими добавками может вызвать контактный дерматит разной степени тяжести.

Витаминные препараты не так безобидны, как думают многие. Неправильное применение этих средств может нанести вред организму в виде аллергии или интоксикации (в большей степени это относится к витамину В12).

Если прием поливитаминных комплексов вызвал аллергическую реакцию, необходимо проведение дополнительных исследований. Они помогут точно определить, какой представитель группы В выступил в роли аллергена. С этой целью проводятся кожные пробы: капельная, скарификационная и внутрикожная, а также анализ крови на иммуноглобулины. На основании таких анализов врач сможет подобрать наиболее подходящую диету и схему медикаментозной терапии.

Источник