Зачем новорожденным давать витамин д

Ни для кого не секрет, что малыш в первые дни жизни просто обязан получать витамин Д в достаточном количестве. Данное вещество способствует организму в получении кальция и фосфора. В свою очередь, эти компоненты очень важны для здорового сна, роста зубов и костей, а также — умственного развития.

Сегодня известно сразу два способа получения витамина Д для новорожденных: в виде фармацевтических препаратов и в качестве природного источника – лучей ультрафиолета.

Однако Всемирная организация здравоохранения и Американская академия педиатрии все же настаивают на первом варианте.

Неужели химические препараты превосходят природные ресурсы?

Несколько слов из инструкции препаратов

Согласно написанной производителями инструкции по применению, витамин Д для новорожденных назначается для лечения и профилактики:

1. Заболевания – остеомаляции – недостатка минерализации костной ткани;
2. Дефицита витамина Д;
3. Рахита; Подробнее о рахите читайте в статье: Признаки рахита у грудничков>>>
4. Судорожных приступов, связанных с обменом кальция в организме;
5. Сбоя обменных процессов;
6. Лечения остеопороза, во время постменопаузного периода (в составе комплексной терапии). Возникают сомнения, что такой диагноз грозит малышу в первые дни жизни.

Напротив, применять вещества, содержащие витамин Д, противопоказано в случаях:

• избытка кальция в организме;
• превышения нормы кальция в плазме крови;
• избытка витамина Д;
• хронических и острых заболеваний почек;
• системного поражения тканей и органов – саркоидоза;
• туберкулеза;
• почечной недостаточности;
• повышенной чувствительности к компонентам препарата, в частности к витамину Д;
• если возраст ребенка составляет менее 4-х месяцев.

Внимание! Препарат может способствовать преждевременному зарастанию родничков. Особенно это касается тех, у кого с самого рождения зафиксированы их незначительные параметры.

Чем может обернуться прием фармацевтического вещества?

Избыток витамина Д в организме малыша может выражаться снижением аппетита  (о других причинах потери аппетита, читайте в статье Почему ребенок не хочет есть?>>>), нарушением психики, потерей веса, появлением запоров. Кроме того у грудничков, при длительном приеме препарата, мамы отмечают появление:

1. Тошноты;
2. Рвоты;
3. Вялости;
4. Нарушений сна, причины плохого сна у малышей также рассмотрены в статье Почему новорожденный плохо спит?>>>;
5. Сухости в ротовой полости;
6. Повышения температуры.

По результатам анализа можно увидеть, что белок в моче повышен. Такие же показатели выплывают по содержанию кальция и лейкоцитов в крови. Порой, родители отмечают и аллергические реакции в виде высыпаний.

Важно! Любое изменение в поведении грудничка должно вызвать у матери тревогу. Если после начала приема вещества, вы наблюдаете хоть одно из перечисленных побочных действий, немедленно отмените препарат и пройдите необходимое обследование. Параллельно этому ограничьте поступление кальция в организм.

Ассортимент препаратов, содержащих витамин Д

Чтобы обогатить организм  новорожденного малыша веществом – холекальциферолом (витамином Д3) и предотвратить развитие рахита, медики назначают недостающий элемент в виде фармацевтического раствора. Если здоровому грудничку начинать прием искусственного витамина Д рекомендуют с 4-ой недели, то недоношенным препарат назначают сразу со 2-ой недели.

Сегодня средства, содержащие холекальциферол, выпускают в виде капсул и жидкого раствора на масляной, а так же водной основе. Среди назначающихся педиатрами препаратов можно выделить следующие:

• Минисан – препарат производства Финляндии, выпускаемый в виде капель и раствора;
• Аквадетрим – средство производства РФ, подробнее о препарате читайте в статье Аквадетрим: инструкция по применению для новорожденных>>>;
• Devisol для новорожденных;
• Комплевит – жевательные таблетки и капли;
• Масляный раствор Вигантол;
• D-tipat Multitabs капли;
• Альфа Д3-Тева;
• Д3 Вит беби (для грудничков).

В основном, все педиатры придерживаются стандартной дозировки: 1 капля препарата в сутки после приема пищи. Для деток постарше, от 3-х лет назначают препарат в виде капсул рыбьего жира и жевательных таблеток, содержащих витамин Д.

Однако ключевое слово, которое срывается с уст доктора: профилактика. Стоит задуматься, нужна ли она вообще вашему ребенку?

Несколько слов о рахите

Прежде чем ответить для себя на вопрос: нужно ли давать витамин Д для грудничков, необходимо разобраться в причинах развития рахита и его особенностях.

Итак, заболевание недостатка кальция в организме может спровоцировать:

1. дисбаланс полезных микроэлементов в ежедневном рационе;
2. недостаток ультрафиолета;
3. нарушения в процессе усвоения витамина Д кишечником.

Выявить точную причину начала развития рахита способны несколько специалистов: педиатр совместно с неврологом и ортопедом. Ведь запущенная форма заболевания характеризуется искривлением костей ребенка. Окончательно диагноз подтверждается после ряда обследований.

Из вышесказанного получается, что с целью профилактики прием витамина Д актуально назначать детям, которые живут в неблагоприятной для его выработки организмом зоне. При желании, можно использовать искусственный заменитель ультрафиолета в периоды года, когда солнечные лучи не обладают достаточной активностью – осенью-зимой.

Обратите внимание! Для здорового развития малыша одного приема фармацевтических препаратов мало. Главная профилактика болезней заключается в массаже, правильном питании, прогулках на свежем воздухе, гимнастике.

Обязательно ли давать витамин Д новорожденному при отсутствии признаков его недостатка?

Давать ли витамин Д в виде капель младенцу, выбор каждого. Однако подумайте, стоит ли прибегать к фармацевтике без явных на то причин?  Вероятность предрасположенности к рахиту увеличивается при:

• наличии осложнений во время беременности и родов;
• рождении в зимний период года;
• преждевременном появлении на свет;
• явном нарушении обмена веществ;
• необходимости приема противосудорожных препаратов.

Если хоть один из перечисленных признаков группы риска заболевания относится к вашему ребенку, стоит проконсультироваться со специалистом на счет приема и правильной дозировки искусственного витамина Д.

Кроме того, родителям стоит обратить внимание и на явные симптомы рахита:

1. Наблюдается нарушение сна, высокая степень возбудимости;
2. Наличие искривлений конечностей;
3. Изменение формы грудной клетки;
4. Наличие неправильной формы головы, появление выпуклостей и впадин;
5. Быстрая утомляемость младенца, что характеризуется слабостью мышц;
6. Позднее закрытие родничков.

Знайте! Бытует мнение, что бить тревогу стоит и при выкатывании волосиков грудничка на затылке и чрезмерной потливости. Однако педиатры опровергают данный миф.

Основные источники витамина

На вопрос как давать витамин Д, получаем развернутый ответ. Как уже говорилось в самом начале, как взрослые, так и дети могут получать недостающий компонент с продуктами питания (О том, как правильно и сбалансированно питаться маме, которая кормит малыша грудью, читайте в статье Питание кормящей мамы>>>), а также путем обменных процессов в организме при контакте с ультрафиолетом. Но в последнем случае существуют определенные нюансы:

• Во-первых, синтез витамина усложняется при чрезмерно загрязненной атмосфере и в зимний период года;
• Во-вторых, впитывать ультрафиолет проще всего во время захода солнца. Именно в этот промежуток дня длина лучей наиболее безвредна для кожи.

Чрезмерная пигментация и природная смуглость  эпидермиса препятствуют выработке витамина Д организмом.

Прием специальных препаратов, содержащих профилактический компонент, не приемлемо в летнее время года. Ведь в этот период синтез витамина Д увеличивается и его количество приближается к требуемой норме.

Продукты питания, которые богаты на витамин Д

Говорить о необходимом наборе продуктов питания для младенцев сложно. Ведь новорожденные малыши достаточно длительное время черпают  все полезные вещества из грудного молока либо смеси.

1. В первом случае, нормализовать баланс полезных веществ в рационе должна сама мама. Существует ряд продуктов, в которых содержится витамин Д. Прежде всего, в меню обязательно должна быть включена рыба, морепродукты, сливочное масло, тунец, печень трески. Не стоит забывать и о пище, насыщенной кальцием. Кормящая мама просто обязана ежедневно употреблять молоко, творог, твердые сорта сыра;
2. Такой рацион способен обеспечить грудничка суточной нормой витамина Д. Младенец получит все необходимые микроэлементы с грудным молоком. При недостатке их количества у малыша появятся вышеописанные признаки дефицита. О том, как маме кушать полезные продукты, не опасаясь аллергии у малыша, узнайте из курса Безопасное питание кормящей мамы>>>
3. Новорожденные, находящиеся на искусственном кормлении, могут получить витамин Д при употреблении смеси. Современные производители давным-давно предусмотрели этот момент;
4. Касательно взрослых малышей, родителям необходимо следить за их питанием и регулярностью прогулок на свежем воздухе.

Частота приема витамина Д

Во времена голодовки, в послевоенное время признаки рахита встречались у 95% детей. Неудивительно, чего еще стоило ожидать от хронического недоедания. В современном же мире классические случаи проявления рахита встречаются, к счастью, очень редко. И связанно это, в первую очередь, с улучшением уровня жизни.

Знаменитый же доктор Комаровский на вопрос: «Как часто стоит давать витамин Д?», — отвечает: «Синтетическую форму препарата целесообразно принимать с октября по март месяц, когда мы прячем тело от  холода под верхнюю одежду».

В летнее же время и при богатом полезными элементами питании витамин Д может нанести вред.

Когда прекратить  прием витамина Д3?

Если же вы приняли решение давать малышу витамин Д, согласно рекомендациям педиатра, длительность приема должна составлять не менее двух лет. Однако, каждые родители сами вправе решать, до какого возраста давать витамин Д3. Если ваш ребенок после года уже самостоятельно ходит и активничает на свежем воздухе, необходимое количество витамина он может получить естественным путем.

Д2 или Д3 давать новорожденному?

Кроме того, что сегодня витамин Д представлен различными производителями, у него еще существует две формы: Д2 и Д3.

• В первом случае — растительная разновидность полезного вещества гораздо хуже усваивается организмом;
• Во втором – форма витамина максимально приближена по составу к тому, который вырабатывает наша кожа.

Соответственно, если уж и принимать холекальциферол в качестве лечения серьезных признаков рахита, то только в виде Д3 на масляной основе и зарубежного производителя.  К примеру, Вигантол или Минисан.

Читайте также:

• Новорожденный хрюкает носом
• Пупочная грыжа у новорожденного
• Прибавка в весе у новорожденных по месяцам

Для правильного роста и развития организму нужны витамины. Новорожденные получают полезные вещества с грудным молоком.

Но не всегда их оказывается достаточно для нормальной жизнедеятельности. Особенно важен витамин Д для грудничков. При его дефиците развивается рахит.

Поэтому нужно знать, какие препараты и как принимать с целью профилактики данного состояния.

Естественное получение витаминов

Естественным путем человек получает полезные вещества преимущественно с едой и напитками. Но не у всех людей выходит питаться правильно и по режиму. В зимне-весенний период у многих лиц наблюдается авитаминоз.

В подобном случае врачи рекомендуют принимать витаминные препараты. Лекарства делятся на синтетические, полусинтетические и натуральные. Последние выпускаются в небольшом количестве и стоят недешево.

Их получают путем переработки продуктов, в которых содержатся полезные вещества. Настоящий натуральный витамин представляет собой целый биологический комплекс, который естественным образом связан с другими элементами, обладает специфической структурой.

Полусинтетические витамины получают из естественных источников путем экстракции, гидролиза, дистилляции, кристаллизации. Но, помимо натуральных компонентов в их составе присутствуют консерванты и прочие химические добавки. Природные витамины являются более эффективными и полезными.

Они легче переносятся организмом. Производство витаминов в странах бывшего СССР было организовано в 30-х годах. Сначала выпускались препараты из натурального сырья.

Позже было освоено производство синтетических аналогов. Их изготовление обходится дешевле, поэтому сегодня основной акцент фармацевтические предприятия делают на выпуске ненатуральных витаминов.

Для чего нужен организму?

Появившийся на свет малыш очень слабый. Для того чтобы он рос, развивался и не болел, ему нужны витамины. Особенно важен витамин Д3 (колекальциферол).

Вот для чего нужен организму витамин D3:

• укрепление костной системы. Колекальциферол отвечает за состояние зубов и костей. Правильное формирование данных тканей особенно важно для детей до года;
• нормальная работа эндокринной системы. Дефицит Д3 может приводить к нарушению обменных процессов, в частности кальция, фосфора. Колекальциферол регулирует синтез инсулина поджелудочной железой. Поэтому данное вещество предупреждает развитие сахарного диабета;
• укрепление иммунитета. Кальциферол влияет на участок головного мозга, который отвечает за продукцию моноцитов. При недостатке витамина Д могут возникать аутоиммунные патологии, снижаться сопротивляемость организма инфекциям и вирусам;
• нормальное функционирование нервной системы. Витамин Д помогает поддерживать концентрацию кальция в крови на требуемом уровне, восстанавливая тем самым защитные оболочки нервов.

Собственных запасов кальциферола новорожденные не имеют. Витамин Д они получают с маминым молоком либо смесью. Дети, которые находятся на искусственном типе вскармливания, гарантированно потребляют необходимый суточный объем витаминов. Груднички же могут испытывать недостаток кальциферола.

Дефицит витамина Д проявляется такими симптомами:

• гипотония;
• судороги;
• повышенная возбудимость;
• плаксивость;
• вздутие живота;
• кожные раздражения;
• сильная потливость;
• нарушения сна.

Разновидности и названия препаратов

Витамин Д3 для новорожденных выпускается в двух видах: масляном и водном растворе. Первая лекарственная форма является более физиологичной и эффективной. Водные растворы содержат провитамин Д3, стимулирующий синтез собственного колекальциферола.

Такую форму используют для предупреждения рахита. Витамин Д на базе масла педиатры назначают тогда, когда у ребенка уже диагностирована патология костей. Преимущества и недостатки разных форм препаратов приведены ниже в таблице.

Несмотря на то что кальциферол часто назначается грудничкам и новорожденным, практически все матери покупают витаминные препараты, фармацевтическая промышленность не может похвастаться широким ассортиментом средств с Д3. К тому же не все выпускаемые лекарства подходят для новорожденных.

Водные растворы

К препаратам на водной основе относится Аквадетрим. Он содержит 15 000 МЕ/мл кальциферола. Педиатры назначают Аквадетрим детям с трехнедельного возраста для профилактики и лечения рахита и прочих патологий костей.

Производство препарата сосредоточено в Польше. Выпускается лекарство во флаконах объемом 10 мл. Его средняя цена составляет 410 рублей. Еще одним препаратом, который часто назначается для профилактики рахита, является Витамин Д3 российского производства.

В одном миллилитре водного раствора содержится 15 000 МЕ колекальциферола. Выпускается средство во флаконах объемом 10 мл. Стоит препарат около 115 рублей. Подходит для детей с трехнедельного возраста.

Масляные растворы

Из масляных растворов витамина Д, педиатры часто назначают детям Вигантол. Этот препарат применяют для регуляции обмена кальция и фосфора нормализации работы паращитовидных желез.

Содержит средство 20 000 МЕ кальциферола в миллилитре раствора. Вигантол можно давать детям со второй недели рождения. Производится лекарство во флаконах объемом 10 мл. Средняя стоимость составляет 280 рублей.

К препаратам на масляной основе также относится Девисол. Помимо кальциферола, средство содержит витамин Е. Назначается для профилактики рахита детям с трехнедельного возраста. Выпускается во флаконах по 10 мл. Девисол – это качественный финский препарат. Его цена начинается от 400 рублей.

Также для профилактики и терапии рахита у детей применяется витамин Д3 Бон. Препарат содержит 200 000 МЕ/1 мл колекальциферола. Подходит для использования с двухнедельного возраста. Выпускается в ампулах по 1 мл. Может применяться перорально и вводиться внутримышечно. Стоимость средства начинается от 130 рублей.

Еще одним препаратом для восполнения дефицита витамина Д является Оксидевит. Он содержит 0,009 мг альфакальцидола. Его дают детям с двухнедельного возраста. Малышам, находящимся на гемодиализе, Оксидевит назначают в комбинации с витамином D2. Выпускается во флаконе по 5 мл. Средняя цена препарата составляет 300 рублей.

С какого и до какого возраста давать?

В обязательном порядке витамин Д назначается детям, которые родились в осенне-зимний период. Это объясняется тем, что в данное время наблюдается дефицит солнечного света, который является источником колекальциферола.

Многие родители интересуются, с какого возраста рекомендуется давать препараты с витамином Д. Все зависит от состояния малыша. Например, недоношенным детям средства с кальциферолом показаны с 7-10 дня после рождения.

Младенцам, которые появились на свет в срок, витамин Д педиатры рекомендуют принимать с 3-4 недели жизни. Дают такие лекарства длительно, как правило, до 2-3 лет.

Если ребенок входит в группу риска заболеть рахитом, у него имеется рахитоподобное состояние, то прием кальциферола оправдано до шестилетнего возраста. В период с мая по сентябрь рекомендуется делать перерывы в курсе витаминотерапии, поскольку дефицит кальциферола в данный период хорошо восполняет солнце. При наличии рахита педиатры советуют давать ребенку витамин Д, на масляной основе в течение 4-6 недель.

Инструкция по применению капель для младенцев и грудничков

Давать ребенку витамин Д нужно согласно инструкции. Водные и масляные растворы предварительно растворяют в молоке либо другой жидкости. Обе лекарственные формы следует принимать в утренние часы после употребления пищи.

Показаны препараты с кальциферолом в таких случаях:

• малыш живет в северном регионе, в котором наблюдается дефицит солнечного света;
• грудной тип вскармливания. Если ребенок питается исключительно материнским молоком, то необходимо следить за концентрацией витамина Д в детском организме;
• осенне-зимний период. В это время солнце светит реже и не так ярко, прогулки становятся короче. Это способствует снижению выработки витамина Д.

Дозировка и схема приема препаратов кальциферола зависит от того, когда родился ребенок, тяжести заболевания. Так, недоношенным детям в качестве профилактики педиатры рекомендуют давать по 1000-1500 МЕ витамина Д в сутки (что соответствует примерно одной капле).

Тем младенцам, которые появились на свет вовремя, назначают по 500-1000 МЕ в день. Если у ребенка рахит, то ему подбираются более высокие дозы витаминных препаратов.

При расчете оптимальной дозировки врач учитывает такие моменты:

• район проживания;
• возраст;
• тип вскармливания;
• состояние костной ткани.

Противопоказан прием кальциферола в таких случаях:

• хронические и острые заболевания почек, печени;
• туберкулез;
• индивидуальная непереносимость компонентов средства;
• кардиологические проблемы.

Без консультации с врачом начинать давать малышу витамин Д, не следует. При избытке в организме данного элемента повышается вероятность развития аллергической реакции. Также стоит временно прекратить прием препарата, если планируется вакцинация.

Естественное получение витамина Д

Для восполнения дефицита витамина Д необязательно принимать медикаментозные средства. Повысить уровень данного вещества легко естественным путем.

Витамин Д вырабатывается в эпидермальных покровах под воздействием солнечных лучей. Далее он превращается почками и печенью в метаболит Д3. Чтобы данный процесс проходил успешно, необходим чистый воздух.

В странах с высоким уровнем пыли и загазованности, наблюдается проблема массового детского рахита. Вторым источником витамина Д является пища. Новорожденные и груднички получают этот полезный элемент с адаптированными смесями и материнским молоком.

Дети, находящиеся на прикорме, могут дополнительно повышать уровень кальциферола при помощи таких продуктов:

• печень рыбы;
• морепродукты;
• говядина;
• молоко;
• овсянка;
• петрушка;
• картофель;
• сливочное масло;
• сырые желтки.

Таким образом, для повышения уровня кальциферола показано следующее:

• частые и долгие прогулки, особенно в солнечные дни;
• использование ультрафиолетовой лампы в зимнюю пору года;
• включение в рацион продуктов, которые богаты на данный витамин.

Естественное восполнение дефицита Д3 должно проходить под контролем доктора. Если врач отмечает, что существенных изменений не наблюдается, то нужно начинать прием препаратов с кальциферолом.

Видео по теме

Доктор Комаровский про витамин Д для детей:

Витамин Д для грудничков очень важен. Этот элемент отвечает за рост и крепость костей, развитие нервной, иммунной системы. Определенное количество кальциферола дети получают во время прогулки в солнечный день, с грудным молоком, прикормом. Но бывает, что этого недостаточно для поддержания витамина Д на требуемом уровне.

В таких случаях показано принимать средства, содержащие кальциферол. Они выпускаются в водном и маслянистом растворе, подходят для детей с двухнедельного возраста. Новорожденным и грудничкам доктора обычно назначают Аквадетрим, Вигантол, Девисол, Оксидевит.