Зачем и когда колоть витамины группы в

Для укрепления организма врачи нередко назначают витамины В1, В6, В12. Совмещение этих соединений вызывает много вопросов у пациентов, так как одни врачи говорят, что совмещать их можно, другие — что нельзя. Витамины группы В благотворно действуют на весь организм, но выраженный эффект достигается только при правильном использовании веществ.

Совместимость витаминов группы В

При назначении инъекций витаминов В1, В6 и В12 нужно уточнить у врача следующие моменты:

• возможно ли использование комплексных средств;
• по какой схеме колоть чистые витамины.

Основная сложность в применении этих витаминов заключается в том, что они несовместимы друг с другом: цианокобаламин угнетает действие пиридоксина, повышает аллергенные свойства тиамина, поэтому их нельзя использовать одновременно. Пиридоксин затрудняет всасывание тиамина, препятствуя его переходу в биологически активную форму. Но использовать эти витамины в комплексе можно: как в чистом виде по специальной схеме, так и в составе поливитаминных средств.

Совмещение чистых витаминов

В чистом виде витамины нельзя смешивать в одном шприце: они начинают вступать в реакцию. Такое применение может вызвать сильные побочные эффекты при отсутствии выраженного терапевтического. Поэтому между инъекциями рекомендуется соблюдать интервал не менее 12 часов. Цена аптечных монокомпонентных добавок невысока, но их применение требует соблюдения этого правила.

Ранее, при отсутствии комплексных сбалансированных средств, использовалась такая схема:

• утром чередовать: один день — Б1, другой — Б6;
• вечером колоть Б12.

Также встречаются схемы, при которых тиамин и пиридоксин вводят одновременно, но разными шприцами. На другой день делается укол цианокобаламина.

Важно! При использовании чистых витаминов нужно помнить об основном правиле: нельзя смешивать препараты в одном шприце.

Соблюдение интервала в 12 часов между инъекциями помогает активным компонентам более эффективно всасываться, снижая вероятность возникновения побочных реакций.

Комплексные препараты

Если врач назначает колоть комплекс витаминов В1, В6 и В12, многие пациенты начинают сомневаться, аргументируя это несовместимостью веществ. Комплексные средства отличаются от обычных тем, что их готовят по специальной технологии, которая позволяет действующим веществам переходить в активную форму в разное время. В результате они не взаимодействуют между собой в организме, а потому усваиваются легче.

Такие препараты имеют более высокую цену, поскольку технология их изготовления отличается от обычных монокомпонентных средств. Они также могут содержать лидокаин — он снижает болевые ощущения при введении. В день требуется меньше инъекций, что проще для многих пациентов.

В продаже встречаются такие препараты:

• Нейромультивит, Г.Л.Фарма ГмбХ;
• Нейробион, Мерк КГаА;
• Комбилипен, Фармстандарт;
• Ларигама, Гротекс ООО.

Комбилипен и Ларигама, кроме витаминов, содержат лидокаин. Он снижает болевые ощущения.

Показания к применению

Витамины В1, В6 и В12 нужны, для того чтобы нормализовать работу нервной системы, повысить работоспособность, снизить проявление болевых ощущений при дегенеративных заболеваниях позвоночника. Они назначаются в таких случаях:

• при полинейропатии;
• невралгиях и неврите;
• межреберной невралгии;
• болевом синдроме, вызванном дегенеративными изменениями позвоночника;
• опоясывающем герпесе;
• в период восстановления после травм и оперативных вмешательств.

Важно! Комплекс не назначается при беременности и лактации, поскольку Б6 угнетает выработку молока.

Беременным не назначаются комплексные препараты, поскольку данные о безопасности применения в этот период отсутствуют.

В чистом виде витамины могут назначаться при железодефицитной анемии (B12), повышенной утомляемости, остром токсикозе, который сопровождается выраженным дефицитом питательных веществ. Во время лактации может быть назначен тиамин с цианокобаламином, но исключительно под врачебным наблюдением, поскольку витамины могут попасть в состав грудного молока.

Продолжительность курса

Длительность курса лечения составляет 10 дней для тиамина и пиридоксина и 20 — для цианокобаламина. Поэтому чаще всего B1 и B6 чередуют через день, а в другой половине дня ежедневно колют B12. Схемы уколов витаминов В1, В6 и В12 для профилактики не существует — в профилактических целях используются таблетированные средства.

Схема лечения может разрабатываться индивидуально для каждого отдельного случая, и продолжительность курса применения может варьироваться. В среднем витаминные уколы ставят 2–3 недели, после чего переходят на использование таблеток.

Болезненные ощущения

Болевые ощущения возникают при внутримышечном введении витаминов. Наиболее болезненным является тиамин (Б1). Уколы делают тремя способами:

• внутримышечно;
• внутривенно;
• подкожно.

Наиболее популярен внутримышечный метод введения: он позволяет действующему веществу всасываться в кровоток постепенно и работать дольше. При внутривенных инъекциях активные вещества достигают максимальной концентрации в крови быстрее, но и период их выведения сокращается. Подкожное введение витаминов отличается более низкой биодоступностью и выраженными болезненными ощущениями, поэтому используется крайне редко.

Сравнение таблетированной и инъекционной форм

Прием витаминов B1, B6, B12 возможен как в виде инъекций, так и в таблетках. Каждая из таких форм имеет свои преимущества и недостатки.

Преимущества и недостатки использования таблеток

Таблетированная форма витаминов более удобна для пациентов: таблетки легко пить, это не больно и можно делать в домашних условиях. Но у таблеток есть ряд недостатков:

• более низкая биодоступность активных веществ;
• более продолжительное время всасывания;
• меньший терапевтический эффект при нарушении обмена веществ;
• влияние на стенки желудка;
• угнетение всасывания Б12 при патологиях кишечника.

При проблемах с ЖКТ использование таблеток менее эффективно. Также ампулы используются в тех случаях, если пациенты не могут самостоятельно принимать таблетки.

Преимущества и недостатки растворов для инъекций

Ампулы с раствором для инъекционного введения тоже имеют свои плюсы и минусы. К преимуществам такой формы выпуска можно отнести:

• высокую биодоступность за счет более быстрого попадания в кровоток;
• выраженный терапевтический эффект от использования;
• возможность применения при заболеваниях желудка и кишечника.

К минусам относят следующие пункты:

• болезненные ощущения;
• повышенный риск передозировки.

Инструкция по инъекционному применению

Инструкции, как правильно колоть витамины В1, В6 и В12, идентичны. Можно это делать и дома, самостоятельно, но только по назначению врача.

Ниже представлена инструкция для витамина В6.

1. Выбрать место укола. Внутримышечное введение производится в ягодичную мышцу. Самостоятельно колоть в ягодицу нежелательно, так как можно задеть седалищный нерв. Самим удобнее всего ставить в бедро. Если же укол делают другому человеку, нужно мысленно расчертить ягодицу на 4 части и выделить верхний наружный квадрант, ближе к пояснице.
2. Набрать В6 в шприц. Для этого обеззаразить руки, протереть ампулу спиртом или хлоргексидином и аккуратно вскрыть. Содержимое набрать в стерильный шприц. Если же в ампуле содержится лиофилизат, предварительно нужно ввести в нее 1 мл дистиллированной воды, чтобы получился раствор.
3. После того как содержимое ампулы набрано в шприц, разместить его вертикально и легкими похлопываниями пальцев убрать пузырьки воздуха со стенок. Затем нажатием на поршень выдавить из шприца воздух до появления первых капель раствора.
4. На отмеченном участке кожи провести обеззараживание с помощью спирта или раствора хлоргексидина.
5. Чтобы вещество лучше усвоилось, можно зажать мышцу между пальцами, образуя складку. Так игла войдет более глубоко.
6. Ввести иглу в мышцу на ⅔ и медленно давить на поршень, вводя лекарство. Быстрое введение В6 может сопровождаться болезненными ощущениями.
7. После полного введения В6 иглу вытащить из мышцы, а к месту укола приложить стерильный кусок ваты. Для снижения интенсивности болевого синдрома можно немного размять участок мышцы: это усилит кровоток в месте укола и ускорит всасывание витамина.

На видео показано наглядно, как правильно делать уколы в ягодицу:

Совмещение В1, В6 и В12 возможно в рамках одного курса лечения, но применять их лучше в разное время. Если же человек не готов к нескольким инъекциям в день, ему нужны комплексные препараты, которые можно использовать один раз в сутки.