Витамин в6 1 ампула витамина в12

Можно ли сочетать данные витамины. Расчет дозировки, инструкция по применению препаратов в ампулах. Возможные побочные эффекты.

Витамины группы В — элементы, которые должны быть частью рациона и поступать в достаточном для организма объеме. Особенно это важно на фоне ухудшающейся экологической обстановки, пристрастия к вредным привычкам и массовой любви к нездоровой еде. Путей для восполнения дефицита несколько:

прием таблеток;
нормализация рациона и включение в него продуктов с витаминами B1, B6 и B12.
инъекции.

Диетологи и медики сходятся во мнении, что последний вариант более предпочтительный. Вопрос только в том, в чем заключаются особенности препаратов в ампулах, как правильно колоть витамины группы В, какое действие эти вещества оказывают на организм.

Польза и дозировка

Важность рассматриваемых витаминов для человеческого организма сложно переоценить. При этом отдельного внимания заслуживает троица полезных элементов из группы B – В1, В6 и В12 (тиамин, пиридоксин и цианокобаламин соответственно). Они отлично проявляют себя в лечении центральной нервной системы и нормализации обменных процессов. При этом каждый из них отвечает за отдельные процессы:

В1 (тиамин) — надежный помощник в вопросах нормализации пищеварения, синтеза белков и жиров, укрепления сердца, а также налаживании работы ЖКТ. Витамины В1 и В6 участвуют в выработке углеводов, выступающих в роли катализаторов карбоксильных групп. Также ученые доказали, что тиамин улучшает условные рефлексы. Чтобы поддерживать организм в отличном состоянии, нужно употреблять 1,5-2,5 мг вещества в сутки. При этом необходимость в нем возрастает:
- у пожилых людей;
- при беременности;
- в процессе кормления грудью;
- при злоупотреблении алкоголем;
- при отравлении тяжелыми металлами;
- в случае частых стрессов.
В6 (пиридоксин). Витамины В6 и В12 считаются главными в вопросах нормализации обменных процессов и регулировании аминокислот. Ученые доказали, что работа ЖКТ, сердца и ЦНС напрямую зависит от того, достаточно ли в рационе пиридоксина. В случае дефицита он приписывается в таблетках или ампулах. Назначается это вещество чаще всего во время беременности, при отечности ног и длительной терапии антибиотиками. Кроме того, пиридоксин считается витамином красоты, поэтому его назначают для улучшения состояния ногтевых пластин и волос. Для выполнения этих задач суточная дозировка пиридоксина должна быть следующей:
- для взрослых — 1,5-3 мг;
- для детей (до года) — 0,4-0,6 мг;
- во время беременности и в период лактации — 2-2,2 мг.
Отдельно стоит отметить важность В6 для детей, которые находятся на искусственном вскармливании.
В12 (цианокобаламин). Действие элемента направлено в первую очередь на производство холина, обеспечивающего нормальную работу нервной системы. Кроме того, вещество положительно действует на печень и нормализует ее работу. Чтобы получить максимальный эффект, стоит принимать витамины В 6 и В 12 в ампулах, но только под наблюдением врача. Что касается формы введения инъекции, то их четыре:
- под кожу;
- внутривенно;
- внутримышечно;
- интралюмбально (в спинномозговой канал).
Цианокобаламин особенно важен в период беременности, ведь он отвечает за нервную систему плода, а его дефицит становится причиной развития серьезных патологий на внутриутробном уровне. Суточная потребность составляет:
- для взрослых — 2,5-3 мкг;
- для детей — 0,4-1,0 мкг;
- для женщин в период беременности и лактации — 2,8-3,0 мкг.

Таблетки или уколы: что эффективнее?

Элементы В1, В6 и В12 обеспечивают следующие результаты:

энергообмен веществ;
стабильный рост и восстановление клеток;
нормализация работы нервной системы;
укрепление иммунитета.

При этом получить витамины группы Б из продуктов питания в полном объеме — сложная задача. Здесь потребуется дополнительный прием специальных добавок. Вопрос в том, какому из вариантов отдать предпочтение — таблеткам или инъекциям. Популярная форма — таблетки, но в этом случае витамины проходят большой путь к пункту назначения: пищевод, желудок и кишечник. При этом организму достается небольшая доля вещества. Вот почему курс приема капсул составляет 1-2 месяца.

Чтобы обеспечить быстрое усвоение, рекомендуется принимать витамины В1, В6, В12 в ампулах. Колоть препараты рекомендуется в следующих случаях:

при гиповитаминозе;
в случае проблем невралгического характера, при невритах;
на этапе восстановления организма в случае перенесенных стрессов;
в период реабилитации после хирургического вмешательства.

Как их правильно колоть?

Если принято решение использовать витамины В1, В6, В12 в ампулах, инструкция по пользованию должна быть под рукой. Крайне желательно предварительно получить рекомендации врача. Упомянутые препараты рекомендуется колоть в ягодичную мышцу. Лучший вариант — воспользоваться помощью медработника или человека с требуемыми навыками. Если же такого рядом нет, то укол можно сделать и самостоятельно, но не в ягодицу, а в верхнюю долю бедра.

Перед выполнением каких-либо манипуляций нужно подготовить:

витамины в ампулах;
шприц;
вату и спирт (альтернатива — спиртовая салфетка).

Последовательность действий следующая:

Вымыть руки.
Открыть ампулу, достать шприц.
Набрать в шприц небольшой объем воздуха, после чего втянуть требуемый объем раствора.
Направить иглу вверх и постучать ногтем по шприцу для подъема воздуха вверх.
Слегка надавить на поршень, полностью выгнав лишний воздух наружу.

При появлении первой капли можно приступать к процедуре:

Протрите участок кожи ватой, смоченной в спирте.
Натягивайте кожу левой рукой на участке, куда будет делаться укол. Правой рукой вводите иглу (если вы — правша).
Ввод средства производится медленно, путем постепенного нажатия на поршень.

Совместимость элементов

В процессе прохождения курса стоит учесть еще один нюанс — совместимость витаминов между собой:

Так, В6 запрещено колоть вместе с аскорбиновой кислотой. Причина в том, что эти два элемента компенсируют свойства друг друга.
В6 и В1 не рекомендуется колоть вместе из-за подавления второго пиридоксином. И тогда В1 просто бесполезен.
Что касается витаминов В12 и В6, то их совмещать можно. Кроме того, допускается добавление магния, кальция и цинка.

Несмотря на совместимость некоторых препаратов, в один шприц их набирать не рекомендуется. Идеальный вариант — чередование инъекций. В один день — один препарат, а на другой — следующий. Так, В6 и В12 отлично уживаются между собой, но вот колоть их стоит только по отдельности и желательно через сутки.

В процессе приема препаратов В1, В6 или В12 в ампулах стоит учесть следующее:

Действие пиридоксина уменьшается при совмещении с эпинефрином, пеницилламином, циклосерином.
Пиридоксин запрещено совмещать с лекарствами, в составе которых есть леводопа.
Тиамин несовместим с:
- сульфитосодержащими составами;
- йодидами;
- хлоридом ртути;
- таниновой кислотой;
- фенобарбиталом натрия;
- декстрозой;
- бензилпенициллином.

Противопоказания и побочные действия

Практика показала, что препараты переносятся легко, но в ряде случаев возможны побочные реакции, которые также наблюдаются и при передозировке:

тошнота;
аритмия;
чрезмерная потливость;
брадикардия;
головокружение;
судороги.

Основные противопоказания:

чувствительность к составляющим препарата;
сердечная недостаточность (острые формы);
возраст (не рекомендуется детям);
женщины в период беременности и лактации.

Источник

Автор Елена Иванова На чтение 7 мин. Просмотров 4.6k.
Обновлено 17.01.2020

Для укрепления организма врачи нередко назначают витамины В1, В6, В12. Совмещение этих соединений вызывает много вопросов у пациентов, так как одни врачи говорят, что совмещать их можно, другие — что нельзя. Витамины группы В благотворно действуют на весь организм, но выраженный эффект достигается только при правильном использовании веществ.

Совместимость витаминов группы В

При назначении инъекций витаминов В1, В6 и В12 нужно уточнить у врача следующие моменты:

возможно ли использование комплексных средств;
по какой схеме колоть чистые витамины.

Основная сложность в применении этих витаминов заключается в том, что они несовместимы друг с другом: цианокобаламин угнетает действие пиридоксина, повышает аллергенные свойства тиамина, поэтому их нельзя использовать одновременно. Пиридоксин затрудняет всасывание тиамина, препятствуя его переходу в биологически активную форму. Но использовать эти витамины в комплексе можно: как в чистом виде по специальной схеме, так и в составе поливитаминных средств.

Совмещение чистых витаминов

В чистом виде витамины нельзя смешивать в одном шприце: они начинают вступать в реакцию. Такое применение может вызвать сильные побочные эффекты при отсутствии выраженного терапевтического. Поэтому между инъекциями рекомендуется соблюдать интервал не менее 12 часов. Цена аптечных монокомпонентных добавок невысока, но их применение требует соблюдения этого правила.

Ранее, при отсутствии комплексных сбалансированных средств, использовалась такая схема:

утром чередовать: один день — Б1, другой — Б6;
вечером колоть Б12.

Также встречаются схемы, при которых тиамин и пиридоксин вводят одновременно, но разными шприцами. На другой день делается укол цианокобаламина.

Важно! При использовании чистых витаминов нужно помнить об основном правиле: нельзя смешивать препараты в одном шприце.

Соблюдение интервала в 12 часов между инъекциями помогает активным компонентам более эффективно всасываться, снижая вероятность возникновения побочных реакций.

Комплексные препараты

Если врач назначает колоть комплекс витаминов В1, В6 и В12, многие пациенты начинают сомневаться, аргументируя это несовместимостью веществ. Комплексные средства отличаются от обычных тем, что их готовят по специальной технологии, которая позволяет действующим веществам переходить в активную форму в разное время. В результате они не взаимодействуют между собой в организме, а потому усваиваются легче.

Такие препараты имеют более высокую цену, поскольку технология их изготовления отличается от обычных монокомпонентных средств. Они также могут содержать лидокаин — он снижает болевые ощущения при введении. В день требуется меньше инъекций, что проще для многих пациентов.

В продаже встречаются такие препараты:

Нейромультивит, Г.Л.Фарма ГмбХ;
Нейробион, Мерк КГаА;
Комбилипен, Фармстандарт;
Ларигама, Гротекс ООО.

Комбилипен и Ларигама, кроме витаминов, содержат лидокаин. Он снижает болевые ощущения.

Показания к применению

Витамины В1, В6 и В12 нужны, для того чтобы нормализовать работу нервной системы, повысить работоспособность, снизить проявление болевых ощущений при дегенеративных заболеваниях позвоночника. Они назначаются в таких случаях:

при полинейропатии;
невралгиях и неврите;
межреберной невралгии;
болевом синдроме, вызванном дегенеративными изменениями позвоночника;
опоясывающем герпесе;
в период восстановления после травм и оперативных вмешательств.

Важно! Комплекс не назначается при беременности и лактации, поскольку Б6 угнетает выработку молока.

Беременным не назначаются комплексные препараты, поскольку данные о безопасности применения в этот период отсутствуют.

В чистом виде витамины могут назначаться при железодефицитной анемии (B12), повышенной утомляемости, остром токсикозе, который сопровождается выраженным дефицитом питательных веществ. Во время лактации может быть назначен тиамин с цианокобаламином, но исключительно под врачебным наблюдением, поскольку витамины могут попасть в состав грудного молока.

Продолжительность курса

Длительность курса лечения составляет 10 дней для тиамина и пиридоксина и 20 — для цианокобаламина. Поэтому чаще всего B1 и B6 чередуют через день, а в другой половине дня ежедневно колют B12. Схемы уколов витаминов В1, В6 и В12 для профилактики не существует — в профилактических целях используются таблетированные средства.

Схема лечения может разрабатываться индивидуально для каждого отдельного случая, и продолжительность курса применения может варьироваться. В среднем витаминные уколы ставят 2–3 недели, после чего переходят на использование таблеток.

Болезненные ощущения

Болевые ощущения возникают при внутримышечном введении витаминов. Наиболее болезненным является тиамин (Б1). Уколы делают тремя способами:

внутримышечно;
внутривенно;
подкожно.

Наиболее популярен внутримышечный метод введения: он позволяет действующему веществу всасываться в кровоток постепенно и работать дольше. При внутривенных инъекциях активные вещества достигают максимальной концентрации в крови быстрее, но и период их выведения сокращается. Подкожное введение витаминов отличается более низкой биодоступностью и выраженными болезненными ощущениями, поэтому используется крайне редко.

Сравнение таблетированной и инъекционной форм

Прием витаминов B1, B6, B12 возможен как в виде инъекций, так и в таблетках. Каждая из таких форм имеет свои преимущества и недостатки.

Преимущества и недостатки использования таблеток

Таблетированная форма витаминов более удобна для пациентов: таблетки легко пить, это не больно и можно делать в домашних условиях. Но у таблеток есть ряд недостатков:

более низкая биодоступность активных веществ;
более продолжительное время всасывания;
меньший терапевтический эффект при нарушении обмена веществ;
влияние на стенки желудка;
угнетение всасывания Б12 при патологиях кишечника.

При проблемах с ЖКТ использование таблеток менее эффективно. Также ампулы используются в тех случаях, если пациенты не могут самостоятельно принимать таблетки.

Преимущества и недостатки растворов для инъекций

Ампулы с раствором для инъекционного введения тоже имеют свои плюсы и минусы. К преимуществам такой формы выпуска можно отнести:

высокую биодоступность за счет более быстрого попадания в кровоток;
выраженный терапевтический эффект от использования;
возможность применения при заболеваниях желудка и кишечника.

К минусам относят следующие пункты:

болезненные ощущения;
повышенный риск передозировки.

Инструкция по инъекционному применению

Инструкции, как правильно колоть витамины В1, В6 и В12, идентичны. Можно это делать и дома, самостоятельно, но только по назначению врача.

Ниже представлена инструкция для витамина В6.

Выбрать место укола. Внутримышечное введение производится в ягодичную мышцу. Самостоятельно колоть в ягодицу нежелательно, так как можно задеть седалищный нерв. Самим удобнее всего ставить в бедро. Если же укол делают другому человеку, нужно мысленно расчертить ягодицу на 4 части и выделить верхний наружный квадрант, ближе к пояснице.
Набрать В6 в шприц. Для этого обеззаразить руки, протереть ампулу спиртом или хлоргексидином и аккуратно вскрыть. Содержимое набрать в стерильный шприц. Если же в ампуле содержится лиофилизат, предварительно нужно ввести в нее 1 мл дистиллированной воды, чтобы получился раствор.
После того как содержимое ампулы набрано в шприц, разместить его вертикально и легкими похлопываниями пальцев убрать пузырьки воздуха со стенок. Затем нажатием на поршень выдавить из шприца воздух до появления первых капель раствора.
На отмеченном участке кожи провести обеззараживание с помощью спирта или раствора хлоргексидина.
Чтобы вещество лучше усвоилось, можно зажать мышцу между пальцами, образуя складку. Так игла войдет более глубоко.
Ввести иглу в мышцу на ⅔ и медленно давить на поршень, вводя лекарство. Быстрое введение В6 может сопровождаться болезненными ощущениями.
После полного введения В6 иглу вытащить из мышцы, а к месту укола приложить стерильный кусок ваты. Для снижения интенсивности болевого синдрома можно немного размять участок мышцы: это усилит кровоток в месте укола и ускорит всасывание витамина.

На видео показано наглядно, как правильно делать уколы в ягодицу:

Совмещение В1, В6 и В12 возможно в рамках одного курса лечения, но применять их лучше в разное время. Если же человек не готов к нескольким инъекциям в день, ему нужны комплексные препараты, которые можно использовать один раз в сутки.

Источник

Комплекс В1В6В12 — комбинированный витаминный препарат, содержащий комплекс витаминов группы B (тиамина гидрохлорид, пиридоксина гидрохлорид, цианокобаламин).
Витамины группы В обладают нейротропным действием, оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата. Наряду с участием в регуляции углеводного, белкового и липидного обмена в клетке тиамин (витамин B1), пиридоксин (витамин B6) и цианокобаламин (витамин В12) регулируют проведение нервного импульса, являются кофакторами многих ферментов, действующих в клетках нервной ткани; участвуют в декарбоксилировании, в дез- и переаминировании аминокислот, в синтезе нейромедиаторов (допамин, норадреналин, адреналин, гистамин, гамма-аминомасляная кислота). Препарат стимулирует регенерацию нервной ткани, улучшает кровоснабжение, в больших дозах обладает аналгетическим действием.

Фармакокинетика

.
После внутримышечного введения тиамин (В1) быстро поступает в кровь. Через 15 мин после введения в дозе 50 мг концентрация тиамина в крови составляет 484 нг/мл. В тканях распределяется неравномерно: содержание в лейкоцитах составляет 15%, в эритроцитах – 75%, в плазме – 10%. Проходит через гематоэнцефалический барьер и плаценту, обнаруживается в грудном молоке. Основными метаболитами тиамина являются тиаминокарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты. Из всех витаминов сохраняется в организме в наименьших количествах, содержание у взрослых составляет около 30 мг: 80% — в виде тиамина пирофосфата, 10% — тиамина трифосфата, 10% — тиамина монофосфата. Выводится с мочой, период полувыведения трехфазный, в целом составляет 2 суток.
Пиридоксин (В6) после внутримышечного введения быстро включается в системный кровоток, распределяется во всем организме и после фосфорилирования включается в метаболизм. Проходит через плаценту и обнаруживается в грудном молоке. Депонируется в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая выводится с мочой максимум через 2-5 часов после введения. В организме взрослого содержится 40-150 мг пиридоксина, его ежедневная скорость элиминации составляет около 1,7-3,6 мг при скорости восполнения 2,3-2,4%.
Цианокобаламин (В12) после внутримышечного введения образует транспортные белковые комплексы, которые быстро абсорбируются печенью, костным мозгом и другими органами. Поступает в желчь, принимает участие в кишечно-печеночной циркуляции, проникает через плацентарный барьер.

Показания к применению

Препарат Комплекс В1В6В12 применяется при симптоматической терапии заболеваний нервной системы различного происхождения: невриты, невралгии, полинейропатии (диабетическая, алкогольная), миалгии, корешковые синдромы, ретробульбарные невриты, герпетические поражения (опоясывающий герпес), парезы лицевого нерва, системные неврологические заболевания, обусловленные доказанным дефицитом витаминов В1, В6 и В12.

Способ применения

Препарат Комплекс В1В6В12 вводят медленно глубоко в мышцу.
В тяжелых случаях заболевания и при острой боли для быстрого повышения уровня витаминов в крови назначают по 2 мл 1 раз в сутки.
После стихания обострения и при легких формах заболевания назначают по 2 мл 2-3 раза в неделю. Курс лечения продолжается не менее 1 месяца.

Побочные действия:
Препарат Комплекс В1В6В12 хорошо переносится, побочные реакции развиваются редко. При очень быстром введении возможны преходящие системные реакции (головокружение, тошнота, аритмия, брадикардия, повышенная потливость, судороги).
Аллергические реакции: кожная сыпь и/или зуд, затрудненное дыхание, отек Квинке, анафилактический шок.

Противопоказания

:
Противопоказаниями к применению препарата Комплекс В1В6В12 являются: повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, тяжелые и острые формы некомпенсированной сердечной недостаточности; период беременности и кормления грудью, детский возраст.

Беременность

Безопасность применения комплекса витаминов В в высоких дозах при беременности и в период кормления грудью не доказана. Во избежание возможного неблагоприятного воздействия на плод или ребенка не рекомендуется назначать препарат Комплекс В1В6В12 в период беременности; при необходимости применения в период лактации кормление грудью следует прекратить.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Эффект пиридоксина может снижаться при одновременном применении с циклосерином, пеницилламином, эпинефрином, норэпинефрином, сульфаниламидами.
Пиридоксин несовместим с препаратами, содержащими леводопу, так как при одновременном применении усиливается периферическое декарбоксилирование леводопы и, таким образом, снижается ее антипаркинсоническое действие.

Передозировка

Симптомы передозировки препарата Комплекс В1В6В12: усиление проявлений побочного действия — выраженные головокружение, тошнота, аритмия, брадикардия, повышенная потливость, судороги.
Лечение: симптоматическая терапия.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте, при температуре не выше 15 ºС.

Форма выпуска

Комплекс В1В6В12 — раствор для инъекций.
По 2 мл в ампулах, по 5 ампул в пачке; или по 5 ампул в одностороннем блистере, по 1 одностороннему блистеру в пачке.

Состав

:
1 мл раствора Комплекс В1В6В12 содержит тиамина гидрохлорида 50 мг, пиридоксина гидрохлорида 50 мг, цианокобаламина 500 мкг.
Вспомогательные вещества: лидокаина гидрохлорид, спирт бензиловый, натрия полифосфат, калия феррицианид, натрия гидроксид, вода для инъекций.

Дополнительно

Безопасность применения препарата Комплекс В1В6В12 у детей не доказана. Поскольку раствор содержит бензиловый спирт, препарат нельзя применять у детей.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Нет никаких предостережений о назначении водителям транспортных средств.

Основные параметры

Источник