Витамин в12 в таблетках применение
Автор Елена Кравец На чтение 9 мин. Просмотров 750
Витамин В12 (лат. Cyanocobalamin) обладает уникальной особенностью: он может накапливаться в организме, поэтому его выраженный дефицит встречается относительно редко. Однако некоторые заболевания или строгая вегетарианская диета могут привести к гиповитаминозу и потребовать введения в организм полезного вещества извне. Для лечения и профилактики недостатка витамин В12 можно принимать как в таблетках, так и в капсулах.
Doctor’s Best, Best, Активный витамин B12, 1500 мкг, 60 растительных капсул
от 388 ₽
Биологическая роль в организме
Цианокобаламин после всасывания в тонком кишечнике транспортируется в печень, где превращается в активные коферменты – аденозилкобаламин и метилкобаламин, в форме которых принимает участие во многих жизненно важных для организма человека процессах:
- превращении фолиевой кислоты в активную форму;
- синтезе ДНК, креатина, метионина;
- формировании миелиновой оболочки волокон нервной системы;
- созревании эритроцитов и гемоглобина в костном мозге;
- повышении стойкости клеток крови к гемолизу;
- активации свертывающей системы;
- обмене холестерина.
Витамин B12, являясь кофактором фермента метилтрансферазы, катализирует переход гомоцистеина в метионин, тем самым снижая его уровень. Проблема гипергомоцистеинемии особенно актуальна для женщин, поскольку повреждение внутренней оболочки сосудов при данном состоянии развивается у них чаще, чем у мужчин, и выражено сильнее.
Повышение уровня гомоцистеина связывают с невынашиванием беременности, фетоплацентарной недостаточностью, внутриутробной гипоксией плода, гестозом. Для профилактики патологий беременности необходимо поддерживать на нормальном уровне количество витаминов группы В в женском организме, в том числе цианокобаламина, с помощью приема препаратов или обогащения рациона питания естественными источниками.
Подробнее об источниках витамина можно узнать в видео, доступном по ссылке:
Первыми признаками дефицита витамина В12 могут стать:
- общая слабость, быстрая утомляемость;
- головокружение;
- жжение и покалывание языка;
- бледность кожи;
- развитие геморрагического синдрома (синяки, кровоточивость десен);
- плохой рост волос, ломкость ногтей;
- нарушение стула (диарея или запор).
Для точной диагностики гиповитаминоза клинических симптомов недостаточно, нужен анализ крови на содержание в ней витамина.
Витамин В12 в таблетках и капсулах
Выбор пути введения препарата зависит от степени тяжести состояния больного и необходимости получения быстрого результата, а также от наличия сопутствующей патологии: атрофический гастрит или гипоацидные состояния делают энтеральный путь неэффективным.
В большинстве случаев лечение и профилактику можно проводить орально – таблетированными формами или капсулами.
Согласно фармакокинетике, описанной в инструкции по применению, витамин б12 должен связаться с внутренним фактором Кастла в желудке, который обеспечивает всасывание витамина в тонком кишечнике и его защиту от разрушающего действия бактерий. При дефиците фактора усвоение цианокобаламина будет нарушено, и до 100% вещества будет выводиться с калом.
Таблетки для приема внутрь
Форма выпуска, представляющая собой прессованную смесь из действующего вещества и вспомогательных компонентов.
Плюсы:
- обычно дешевле других форм;
- легче делить пополам при необходимости использования малой дозы.
Минусы:
- длительный процесс набухания и растворения в желудке, возможно неполное взаимодействие с фактором Кастла;
- крупные таблетки сложнее глотаются.
Таблетки для рассасывания/жевательные
Предназначены для сублингвального приема: перед проглатыванием требуется растворение в ротовой полости или под языком.
Плюсы:
- действующее вещество попадает в желудок уже в растворенном виде;
- обеспечивается быстрый и полноценный контакт с фактором Кастла.
Минусы:
- для улучшения органолептических свойств содержат вкусовые добавки, подсластители.
Капсулы
Изготавливаются путем заключения порошка в желатиновую или растительную оболочку.
Плюсы:
- оболочка быстро растворяется, вещество легко смешивается с желудочным содержимым;
- при проблемах с проглатыванием можно вскрыть капсулу и смешать порошок с водой.
Минусы:
- стоимость может быть большей, чем у других форм.
Существуют таблетки и капсулы, не содержащие продуктов животного происхождения, подходящие для вегетарианцев, а также имеющие в составе компоненты, повышающие эффективность пищевой добавки (пиридоксин, фолиевую кислоту и пр.).
Следует учитывать, что витамин B12 может содержаться в препарате в форме цианокобаламина, метилкобаламина или аденозилкобаламина. При гепатитах и циррозах рекомендуется отдавать предпочтение двум последним формам, не требующим трансформации в печени.
Solgar, Витамин B12, 100 мкг, 100 таблеток
от 424 ₽
Показания к применению
Основные состояния, требующие витаминотерапии цианокобаламином:
- анемии с подтвержденным дефицитом В12 (алиментарная макроцитарная анемия, пернициозная анемия);
- вспомогательный компонент терапии других анемий (железодефицитной, постгеморрагической и пр.);
- болезни печени (хронические гепатиты, цирроз, алкогольное поражение);
- фуникулярный миелоз, невриты, невралгии;
- ДЦП, синдром Дауна;
- боковой амиотрофический склероз;
- дерматиты, дерматозы;
- заболевания органов пищеварения, связанные с нарушением всасывания в кишечнике (гранулематозный энтерит, мальабсорбция, пострезекционные состояния);
- исключение из рациона животной пищи.
При длительном лечении витамином С, метформином, парааминосалициловой кислотой нужен прием цианокобаламина с целью профилактики гиповитаминоза, который вызывают данные препараты.
После 60 лет усваиваемость витамина В12 из пищи обычно падает, поэтому людям старшей возрастной группы можно рекомендовать прием пищевых добавок или витаминных комплексов до появления явных симптомов нарушения работы органов из-за гиповитаминоза.
Женский организм в период менопаузы требует совместного применения цианокобаламина с кальцием для борьбы с остеопорозом.
Противопоказания
Выявление симптомов непереносимости любого из компонентов является противопоказанием к использованию препарата.
Поскольку витамин б12 активирует свертывающее звено гемостаза, следует избегать приема у людей, склонных к образованию тромбов, страдающих эритремией, эритроцитозом, имеющих тромбоэмболии в анамнезе.
При наличии стенокардии или опухолевых заболеваний лечение цианокобаламином можно проводить низкими дозами и только после консультации с врачом.
Особенно внимательно необходимо подходить к вопросам витаминотерапии у беременных. Основная цель – не допустить дефицита при растущих потребностях организма. Однако превышение рекомендованных дозировок может негативно сказаться на здоровье будущего ребенка – некоторые исследования свидетельствуют о тератогенном воздействии на плод цианокобаламина и других витаминов группы В.
Лучшие добавки в таблетках и капсулах
Приобретение лекарственных средств и пищевых добавок – ответственное мероприятие, к которому следует отнестись серьезно: продумать не только сам препарат, дозировку и количество, но и место покупки. До аптек импортный товар доходит обычно через ряд посредников, поэтому цена там завышена минимум на 30-50%.
Интернет-магазин iHerb предлагает большой выбор натуральных продуктов от проверенных европейских и американских производителей, с которыми имеет многолетний опыт прямого сотрудничества. Лучшие товары по доступным ценам находят своих покупателей по всему миру благодаря ежедневным доставкам в 180 стран различными способами.
Посмотрите ТОП-6 препаратов:
Сайт iHerb.com предоставляет подробную информацию о продуктах, а также реальные отзывы покупателей под каждым из них. Круглосуточная служба поддержки поможет разобраться в возникших вопросах, касающихся товара, оплаты и доставки заказа.
Магазин предоставляет уникальную скидку -10% для читателей нашего журнала на первую покупку по промо-коду AGK4375 или по ссылке.
Способ применения витамина В12
Суточная потребность в цианокобаламине составляет:
| Группа людей | Количество витамина в сутки, мкг |
| Взрослые и дети старше 14 лет | 2,4 |
| Дети до 3 лет | 0,8 |
| Дети с 4 до 8 лет | 1,2 |
| Дети с 9 до 13 | 1,8 |
| Женщины во время беременности и лактации | 4,0 |
Лечебные и профилактические дозы обычно значительно превышают суточные нормы для преодоления проблем всасывания (недостаток фактора Кастла, заболевания кишечника).
Взрослым рекомендуется принимать по 250-2000 мкг один раз в сутки (утром или днем) во время еды. Курс лечения составляет 2-4 недели. При необходимости циклы можно повторять несколько раз в год.
Побочные эффекты
Согласно инструкции по применению витамина В12 в таблетках побочными эффектами могут быть:
- аллергические реакции на препарат в виде дерматита, отека Квинке;
- гиперактивность, перевозбуждение;
- тахикардия, преходящие боли в области сердца;
- расстройство стула, тошнота, рвота;
- головная боль;
- головокружение;
- тромбообразование;
- гиперурикемия, подагра.
Передозировка
При употреблении витамина в больших количествах его излишки выводятся с калом и мочой, однако, поскольку вещество способно накапливаться в организме, то при длительном бесконтрольном приеме могу развиться симптомы передозировки: сердечная недостаточность, застойные явления в малом круге кровообращения вплоть до отека легких, периферический тромбоз, редко – крапивница, анафилактический шок. Выявление подобных признаков является показанием для экстренного обращения за медицинской помощью.
Лечение высокими дозами цианокобаламина проводится в неврологической практике в условиях стационара. Самостоятельно превышать рекомендуемые дозировки запрещено. Длительность и объем терапии лучше предварительно обговорить с лечащим врачом.
Хранение и срок годности добавок
Хранить упаковку рекомендуется в темном, сухом, прохладном, недоступном для детей месте. Перед вскрытием упаковки нужно удостовериться, что срок годности не истек: после заявленной производителем даты использовать препарат нельзя.
Лекарственное взаимодействие витамина В12
Рациональные комбинации
- Кальций
- Фолиевая кислота
- Витамины В5, В6
Недопустимые комбинации
- Ретинол, токоферол
- Аскорбиновая кислота
- Витамины В1, В2
- Железо, медь
- Прокоагулянты (кровоостанавливающие)
- Хлорамфеникол
- Соли тяжелых металлов
Аминогликозиды, производные салициловой кислоты, противосудорожные средства, метформин, пероральные контрацептивы, колхицин, препараты калия не противопоказаны к совместному применению, но они снижают абсорбцию цианокобаламина, что следует учитывать при подборе дозы витамина.
Совместимость с алкоголем
Одновременный прием витамина В12 со спиртными напитками опасности для здоровья не несет, но и полезной эту комбинацию назвать нельзя. Алкоголь угнетает синтез внутреннего фактора Кастла в желудке, приводя к ухудшению всасывания цианокобаламина.
Регулярное употребление спиртного приводит к гиповитаминозу и выраженной неврологической симптоматике (снижению памяти, онемению конечностей, нарушениям чувствительности). Если алкоголем повреждена печень, то нарушение процессов активации и накопления витамина приведет к ускорению прогрессирования дефицита.
Постоянно сниженное количество витамина В12 в крови усугубляет тяжесть похмельного синдрома, а также течение алкогольной полинейропатии.
Другие формы выпуска витамина В12
К инъекционным формам выпуска прибегают при необходимости получения быстрого эффекта, тяжелом общем состоянии больного, непереносимости пероральных форм или невозможности их усвоения через кишечник. Биодоступность вещества при внутримышечном или внутривенном введении максимальная, однако, лечение уколами необходимо проводить исключительно в медицинском учреждении: самолечение растворами для инъекций недопустимо, отпуск инъекционных форм из аптеки проводится строго по рецепту.
Примером препарата витамина В12 в ампулах является Нейробион, содержащий комплекс витаминов группы В, и назначаемый при интенсивном болевом синдроме, связанном с поражением нервов.
Из форм, доступных для амбулаторного применения, существуют капли и спреи с витамином В12. Жидкости хорошо всасываются в пищеварительной системе, имеют приятный вкус и аромат. Могут послужить альтернативой таблеткам и капсулам при сложностях с проглатыванием у детей или взрослых.
Нормальный уровень витамина В12 в организме можно поддерживать за счет богатой им пищи, биологически активных добавок, однокомпонентных или комплексных витаминных препаратов. В приобретении пищевых добавок выгодной альтернативой аптечным сетям служит интернет-магазин iHerb, предоставляющий широкий выбор дозировок и форм выпуска для удовлетворения индивидуальных потребностей каждого покупателя.
Оставить отзыв или обменяться мнениями можно в комментариях к статье.
Источник
Кобаламины, или витамины группы В12, — вещества, незаменимые для человеческого организма. Это сложные соединения белкового происхождения, отвечающие за многие процессы, им осуществляемые. Их дефицит приводит к развитию серьезных патологий, лечение которых может затянуться на длительное время. Нередко коррекции рациона питания недостаточно для восполнения элементов в организме человека, тогда специалисты рекомендуют использовать витамин В12 в таблетках. Перед началом применения важно получить подробную консультацию специалиста, изучить инструкцию по применению.
Симптомы дефицита кобаламинов
Понять, что организму не хватает элементов определенной группы витамин не всегда просто. Важно сначала обратить внимание на сигналы, которые он посылает. В случае дефицита витамина В12 наблюдаются такие симптоматические проявления, как:
- постоянное ощущение слабости, вялость;
- усталость, сопровождающаяся головокружениями;
- болевые ощущения в области языка;
- бледность кожных покровов;
- возникновение кровоточивости десен;
- быстрое появление синяков при малейшем сжатии кожи;
- быстрая потеря веса;
- нарушения в функционировании органов ЖКТ;
- запоры, диарея;
- возникновение судорожных состояний;
- раздражительность, нервозность;
- замедление роста волос, ногтей, ухудшение их состояния.
При наличии нескольких симптомов стоит обратиться за консультацией к врачу. Только он после изучения анамнеза, проведения дополнительных исследований может назначить принимать витамин В12 в таблетках.
Инструкция по применению
В настоящее время существует несколько фармацевтических компаний, выпускающих кобаламины в таблетированном виде. Фармацевты в аптеках нередко предлагают комплексные препараты, их содержащие. Однако, основные пункты в инструктивных рекомендациях, указывающих, как их использовать, совпадают.
Полезные свойства
Учитывая тот факт, что основное действующее вещество в таблетках – элементы кобаламинов, то есть витамин В12, их полезными свойствами являются:
- нормализация процесса усвоения, окисления липидных частиц;
- производство незаменимых аминокислотных веществ;
- нормализация работы системы кроветворения;
- участие в процессе создания таких оболочек нервных окончаний, как миелиновые;
- снижение количества холестериновых отложений;
- защита печеночной системы от различных вредных факторов, воздействующих на нее извне;
- приведение в норму показателей кровяного давления;
- нормализация режима сна, бодрствования;
- предупреждение развития депрессивных расстройств;
- профилактика развития старческого слабоумия, спутанности мышления;
- укрепление иммунной системы;
- оказание анаболического воздействия;
- нормализация работы репродуктивной системы у мужчин и женщин.
Важно, чтобы человеческий организм получал необходимую суточную норму кобаламинов. Так, для взрослых она составляет 2,4 мкг, для новорожденных – от 0,4 до 0,5 мкг, детей до трех лет – 0,9 мкг, до восьми – 1,2 мкг, до тринадцати – 1,8 мкг, до достижения совершеннолетия – 2,4 мкг. Для беременных и кормящих женщин суточная потребность увеличивается до 2,6 и 2,8 мкг соответственно.
Показания к назначению
Чаще всего гиповитаминоз В12 наступает у людей, желающих исправить фигуру постоянными диетами, отказывающихся от пищи животного происхождения. Показаниями к назначению таблетированной формы препарата являются:
- анемия, вызванная нехваткой витамина В12;
- ослабление иммунитета, выражающееся в частых инфекционных, бактериальных заболеваниях;
- нарушение функционирования системы кроветворения;
- гепатиты;
- цирроз печеночной системы;
- алкогольное отравление;
- полиневриты;
- радикулиты;
- невралгии;
- наличие фантомных болей;
- детский церебральный паралич;
- синдром Дауна;
- рассеянный склероз;
- дерматиты;
- нейродермиты;
- псориаз;
- патологии органов ЖКТ;
- заболевания почечной системы.
Крайне важно использовать таблетки при постоянных физических, умственных нагрузках, в моменты, когда организм должен быть максимально устойчив к стрессам.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению указанной формы веществ группы В12 считаются:
- их индивидуальная непереносимость;
- закупорка сосудов в системе кроветворения, носящая острый характер;
- рак крови;
- превышение железистых клеток и клеток эритроидного ряда в генетическом материале человека.
Не стоит самостоятельно принимать препараты, содержащие кобаламины при:
- недостаточности функционирования сердечно-сосудистой системы;
- беременности;
- кормлении ребенка грудью;
- раке;
- тромбофилии.
Как применять?
Чаще всего специалисты рекомендуют использовать по одному жевательному драже в сутки. Их либо рассасывают, кладя под язык, либо принимают вместе с пищей, разжевывая. Дозировка зависит от состояния пациента, а также от рекомендаций компании-производителя, выпускающего назначенный препарат. Важно помнить, что существуют вещества и средства, с которыми В12 использовать нельзя. К таким относятся:
- витамины В1, В2, В6, С;
- солевые образования тяжелых металлов;
- препараты противоэпилептического действия;
- коагулянтные средства.
Если специалист считает нужным одновременное использование и тех, и тех лекарств, лучше использовать их, чередуя, но не применяя в течение одного дня. Кроме того, существуют комплексные препараты, где дозировка «враждующих» веществ подбирается таким образом, чтобы не нанести вред человеческому организму.
Побочные действия
Побочные действия при использовании препаратов, где основные действующие вещества – кобаламины, наблюдаются редко. Однако, среди них отмечают:
- повышенную возбудимость;
- учащенное сердцебиение, болезненные ощущения в области сердца;
- аллергию, проявляющуюся в виде крапивницы;
- нарушение метаболизма пуриновых веществ;
- гиперкоагуляции.
При возникновении указанных состояний от приема средств стоит сразу же отказаться. Нелишним будет посещение врача, так как состояние человека может требовать назначения симптоматической терапии.
Возможно ли состояние передозировки?
Состояние гипервитаминоза В12 обычно наступает при:
- постоянном, бесконтрольном использовании таблеток;
- превышении дозировки, установленной врачом.
Симптоматически передозировка может проявляться в:
- зуд кожных покровов;
- легочный отек;
- тромбоз периферических сосудов;
- сердечная недостаточность застойного характера.
В крайне редких случаях наблюдается развитие анафилактического шока. При первых же симптомах возникновения состояния гипервитаминоза стоит отказаться от кобаламиносодержащего средства. Далее нужно получить консультацию врача, в противном случае можно оказаться на больничной койке.
Аптечные препараты
Специалисты довольно редко назначают отечественные средства, прием которых позволяет восполнить нехватку витамина В12. Среди зарубежных препаратов выделяют несколько названий, отличающихся определенными преимуществами.
Витамин В12 от компании «Солгар»
Продукт американского производства. Имеет широкий спектр действий. Рекомендованная доза ежедневно – одно драже, рассасываемое до полного растворения. Полимерной банки, содержащейся в картонной упаковке, хватает на три курса, если один из них будет рассчитан на тридцать-тридцать один день. Известно, что в составе драже нет крахмало- и солесодержащих компонентов. Нередко указанным средством заменяют растворы для проведения инъекций.
Витамин В12 от компании «Now Foods»
Данная биологически активная добавка производится в США. Известно, что в ее составе также содержится и фолиевая кислота, ускоряющая усвоение кобаламинов организмом человека. Пастилки, упакованные в полимерную банку, предназначены для рассасывания. Профилактическая дозировка – один леденец в сутки. Добавка предназначена только для взрослых. Беременным и кормящим женщинам ее стоит использовать после назначения врача.
«Нейробион»
Данный препарат выпускается в Германии. Он предлагается в двух видах – инъекционном и таблетированном. В составе таблеток находится моногидрат лактозы, а потому лицам, страдающим лактазной недостаточностью, их применять не стоит. Основное правило их приема – употреблять во время еды или после нее, проглатывая целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Средство можно использовать детям, достигшим возраста пятнадцати лет. Профилактическая доза – три драже в сутки.
«Нейровитан»
Содержит вещества, принадлежащие не только к группе В12. Таблетки производятся в Иордании, чаще всего назначаются при различных невралгических патологиях. Могут использоваться в детском возрасте. Дозировка для малышей от года до трех лет составляет от четвертинки или половинки драже, детям до семи лет назначают по одной таблетке ежедневно, до четырнадцати – от одного до трех драже в сутки. Взрослым может быть назначено до четырех жевательных драже ежедневно. Курс приема составляет тридцать дней.
Средства отечественного производства
Среди отечественных препаратов выделяют «Цианокобаламин» и «Кобамамид». Они оба выпускаются в трех дозировках, могут быть использованы вместо растворов, предназначенных для проведения инъекций. Назначаются как взрослым, так и детям. Лучше принимать их за полчаса до трапезы. Общая дозировка составляет от двух до шести драже в сутки, более точную указывает специалист. Перед приемом препаратов детьми таблетки растворяются в кипяченой воде или слабом растворе декстрозы.
Отзывы
Лица, использовавшие указанные препараты, в основном отмечали их положительное воздействие на собственный организм. Исчезало ощущения усталости, нормализовывалось давление, показатели гемоглобина, появлялась бодрость, повышалась выносливость, сила духа. Женщины, беременные и кормящие, отмечали, что у них улучшалось состояние волос, ногтей. Из недостатков препаратов обычно указывают достаточно высокую стоимость.
Что лучше: инъекции или таблетки?
Известно, что указанные вещества встречается в нескольких формах выпуска. Пациентам они доступны не только в таблетированном виде, но и инъекционном. Многие задаются вопросом, а не проще ли пройти курс уколотерапии, чтобы не покупать жевательные драже. На самом деле обе формы широко применяются в медицинской практике, отличаются только клинические случаи.
Так, например, таблетки чаще всего назначают для профилактики нехватки веществ в организме человека, при слабой форме гиповитаминоза В12. Однако, когда жизни пациента угрожает опасность, врачи прибегают к введению витаминных элементов внутривенно или внутримышечно. Тогда вещества значительно быстрее усваивается в организме. Решать, какая форма выпуска ценных элементов необходима в данном конкретном случае, может только специалист.
Как восполнить нехватку кобаламинов без аптечных препаратов?
Не всегда пациент, испытывающий дефицит кобаламинов, нуждается в приеме препаратов, предлагаемых в аптеке. Бывают случаи, когда достаточно скорректировать рацион питания, и внешний вид, состояние волос, кожи, настроение начинают улучшаться. Важно, чтобы человек употреблял в пищу такие продукты, как:
- морская рыба (треска, скумбрия);
- ракообразные (раки, омары);
- моллюски;
- красное мясо (говяжье);
- сыры;
- яйца;
- молоко, прошедшее процедуру обезжиривания;
- тофу (соевые продукты).
Естественно, не стоит увлекаться ими ежедневно, однако, внести разнообразие в рацион можно. Важно не только не допускать состояния авитаминоза, но и гипервитаминоза, так как оба не несут ничего хорошего для человека. И если специалист настаивает на прохождении дополнительного обследования для получения полной клинической картины, описывающей состояние здоровья пациента, отказываться нет смысла. В противном случае можно стать обладателем вереницы хронических заболеваний.
Источник