Витамин с при грудном вскармливании инструкция
Автор Ирина Добронравова На чтение 7 мин. Просмотров 842
Обновлено 25.12.2020
В этой статье мы расскажем о полезных свойствах и применении витамина С при грудном вскармливании (ГВ). А также поделимся нюансами выбора и списком лучших препаратов аскорбиновой кислоты для кормящей мамы, по версии NATULIFE.ru, которые можно купить в аптеке или заказать через интернет.
Польза для мамы и ребенка при ГВ
Аскорбиновая кислота (также известная как Vitamin С) не только обладает мощным антиоксидантным действием, но и губительно влияет на вирусы и бактерии, нейтрализует токсины, снижает воспалительную реакцию. Являясь органическим соединением, витамин С участвует во всех жизненно важных процессах организма, укрепляет ткани скелета и стенки кровеносных сосудов.
Польза аскорбиновой кислоты:
- повышение иммунитета;
- стимуляция клеточного дыхания, обмена углеводов;
- формирование хрящей и соединительных тканей младенца;
- укрепление зубов, костно-мышечного аппарата;
- омоложение, повышение тонуса организма;
- профилактика аллергических реакций;
- улучшение состава крови;
- предупреждение инфекционных, воспалительных заболеваний;
- восстановление защитных свойств кожи.
California Gold Nutrition, Витамин С, натуральный апельсиновый вкус, вегетарианский, 90 жевательных капсул
539 ₽
Органическое вещество участвует в поддержании увлажненности и упругости тканей, устраняет пигментацию, очищает кожу. При достаточной концентрации аскорбиновой кислоты улучшается усвоение витаминов группы В, железа, кальция, фосфора.
Нехватка элемента приводит к слабости и быстрой утомляемости молодой мамы, кровоточивости десен, хрупкости капилляров, появлению синяков, депрессии, раздражительности. Для малыша авитаминоз C чреват ослаблением защитных механизмов и частыми болезнями.
Возможный вред и противопоказания к приему
Применение аскорбиновой кислоты противопоказано при индивидуальной непереносимости вещества. Средство запрещено принимать женщинам с лейкозом, талассемией, пигментным циррозом.
Другие противопоказания к употреблению витамина С при грудном вскармливании:
- нарушение обмена веществ;
- хронические заболевания почек, сердца;
- проблемы с поджелудочной и щитовидной железами;
- оксалоз.
С осторожностью vitamin C назначают кормящим матерям, страдающим от сахарного диабета. Если препарат все же используется, необходимо внимательно следить за уровнем сахара в крови.
В остальных случаях витамин С при грудном вскармливании применять можно. Главное — наблюдать за состоянием младенца. У ребенка не должно быть симптомов аллергии: покраснения кожных покровов, зуда, беспокойства, плохого сна. При появлении таких признаков от добавки следует отказаться.
Пищевые источники для обогащения молока
Молодой маме в период кормления рекомендуется включать в рацион больше продуктов, содержащих натуральный витамин C. Составляя диету, следует учитывать, что термическая обработка снижает концентрацию вещества на 30–50 %, поэтому употреблять лучше свежие овощи и фрукты.
Таблица 1 — ТОП-10 продуктов с повышенным содержанием аскорбиновой кислоты
| Продукты | Содержание (мг/100 г) |
| Плоды шиповника сухие/свежие | 1200/650 |
| Сладкий перец | 250 |
| Черная смородина | 200 |
| Облепиха | 200 |
| Киви | 180 |
| Петрушка | 150 |
| Белые грибы сушеные | 150 |
| Капуста брокколи | 135 |
| Капуста брюссельская | 120 |
| Рябина красная | 100 |
Лучше, если женщина получит нужное количество полезного вещества из пищи. Однако не всегда можно составить для кормящей мамы сбалансированный рацион с высоким содержанием натуральной аскорбинки. Поэтому медики советуют дополнительно принимать БАДы, созданные специально для периода ГВ.
Инструкция по приему добавок
Прежде чем начать употреблять препараты с витамином C для кормящих мам, женщине необходимо посетить врача и подтвердить отсутствие противопоказаний. Самолечение и неправильное употребление добавок может привести к тяжелым последствиям для мамы и ребенка.
Когда начинать прием
Применение витамина С при ГВ никак не повлияет на количество грудного молока, зато обогатит его полезным элементом и благоприятно скажется на здоровье грудничка. Поэтому начинать прием аскорбинки следует с первых дней лактации. Позже восполнить недостаток нутриента будет сложнее.
До какого времени пить
Все полезные вещества, которые есть в организме матери, поступают в молоко, истощая и ослабляя женщину. Чтобы не допустить авитаминоза и связанных с ним нарушений, пить vitamin C нужно до окончания лактации и еще некоторое время после отлучения младенца от груди. Сколько конкретно принимать препарат и нужно ли делать перерывы, расскажет врач.
Дозировка и способы применения
Молодая мама при ГВ нуждается в более высоком объеме аскорбиновой кислоты, чем во время беременности: оптимальная доза в период лактации составляет 100–120 мг в день. Восполнить такое количество вещества с помощью продуктов очень трудно.
При ГВ витамин С можно принимать в разных формах: в виде порошка, таблеток, драже. Препарат употребляют внутрь с пищей или сразу после еды, разделив суточную дозу на 3–4 порции. При необходимости доктор может назначить другую схему терапии, изменив частоту и длительность применения.
California Gold Nutrition, Gold C, Витамин C, 1000 мг, 60 вегетарианских капсул
386 ₽
Передозировка
Аскорбиновая кислота относится к водорастворимым соединениям, не накапливается в тканях и редко вызывает передозировку. Несмотря на это, длительное употребление добавок может привести к избытку вещества в организме кормящей женщины.
Симптомы передозировки:
- кожные высыпания;
- зуд;
- тошнота, рвота;
- затруднение дыхания;
- дискомфорт в желудке;
- бессонница;
- перевозбуждение.
Младенцу избыток вещества грозит ухудшением свертываемости крови, плохой всасываемостью железа и витаминов группы В, нарушением пищеварения, отставанием в развитии.
Принимая аскорбиновую кислоту, женщины должны помнить об одной особенности: длительное превышение дозировки приводит к активной работе почек и усилению экскреции (выведения) вещества. После отмены добавки почки еще какое-то время функционируют в прежнем режиме, что неизбежно провоцирует дефицит кислоты.
Длительная передозировка аскорбинки способна привести к недостатку витамина В12 и меди, гипогликемии, развитию конъюнктивита, заболеваниям почек, повышению потребности в кислороде, обострению диабета.
Смотрите видео о том, что происходит при передозировке аскорбиновой кислоты:
https://www.youtube.com/watch?v=mL3FHLzk5is
Побочные реакции и аллергия
Неправильный прием добавок с витамином С для кормящих мам плохо сказывается на состоянии прежде всего самой женщины.
Вероятные побочные реакции:
- кишечные колики;
- метеоризм;
- несварение;
- камни в почках;
- раздражение пищевода;
- тромбоз глубоких вен;
- гастрит;
- изжога;
- эрозия зубной эмали.
У грудничков побочные эффекты аскорбиновой кислоты включают диарею, сонливость, вялость, расстройство пищеварения, тошноту, сыпь на кожных покровах.
Как выбрать лучший витамин С для мамы и ребенка
Российские и зарубежные производители предлагают большой выбор витамина C для кормящих мам. Специалист поможет определить, какому препарату отдать предпочтение, и подскажет, как и сколько его принимать.
Аптечные добавки с аскорбиновой кислотой
В аптеке можно приобрести vitamin C на любой вкус. Чтобы купить действительно полезный товар, необходимо обращать внимание на состав, стоимость 1 дозы, объем упаковки.
Таблица 2 — Популярные аптечные добавки с витамином С
| Препарат | Форма выпуска | Состав | Объем упаковки | Суточная норма | Стоимость 1 дозы, руб. |
| Кислота аскорбиновая | Драже или таблетки | Чистая аскорбиновая кислота, декстроза | 30, 40 драже в полимерной банке, 10 таблеток в контурной упаковке | 6 штук в течение первых 15 дней, затем дозировку снижают до 2 штук | 0,78 |
| Компливит Мама | Таблетки | 11 витаминов, 7 минералов | 30, 60, 100 таблеток в пленочной оболочке | 1 штука | 5,19 |
| Алфавит Мамино здоровье | Таблетки | 13 витаминов, 11 минералов, таурин | 60 таблеток | 3 штуки | 6,45 |
| Витрум Пренатал | Таблетки | Витаминно-минеральный препарат с кальцием | 100 таблеток во флаконе | 1 штука | 12,97 |
| Элевит | Таблетки | Витаминно-минеральный комплекс | 30, 100 таблеток в пленочной оболочке | 1 штука | 20,42 |
Женщине на ГВ лучше принимать те же препараты, что были опробованы во время беременности. Это позволит избежать аллергических реакций и других неприятных явлений.
ТОП-6 импортных добавок с витамином С
Рейтинг добавок для кормящих матерей составлялся с учетом стоимости одной порции и количества положительных отзывов. Все БАДы отличаются высоким качеством и безопасностью, имеют сбалансированный состав, просты в применении.
ТОП-6 добавок с витамином С:
Полный каталог товаров можно посмотреть по ссылке:
Показать все
Где лучше покупать добавки
Препараты с витамином С для кормящих матерей можно приобрести в любой аптеке.
Рекомендуем заказывать витамин С на iHerb.com. Этот известный интернет-магазин предлагает широкий выбор качественных товаров, цены на 30-50% ниже аптечных, множество отзывов от покупателей и быструю доставку по всему миру.
Купите витамин С на
Получите скидку до 10% по нашему промокоду:
Промокод активируется в корзине после добавления 1-го товара и действует только на 1-й заказ.
В период грудного вскармливания все внимание мамы сосредоточено на уходе за малышом. Врачи напоминают, что не нужно забывать и о собственном здоровье. После родов организм женщины ослаблен и требует витаминной поддержки, а младенцу полезные вещества нужны для развития и роста. Поэтому в рацион кормящей матери следует включать больше свежей пищи и не забывать о витамине С. Дополнительный прием аскорбиновой кислоты поможет быстрее восстановиться и вырастить здорового ребенка.
Расскажите о своем опыте приема добавок с витамином С в период лактации. Поделитесь мнением об эффективности препарата в комментариях.
Источник
Многие женщины, стараясь передать малышу как можно больше полезных веществ, переходят на правильное питание при кормлении грудью. Помимо этого кто-то принимает дорогие поливитаминные комплексы, а некоторые женщины идут по старинке и принимают полезную добавку аскорбинку, знакомую большинству молодых мам с детства. Однако стоит уточнить, насколько безопасен витамин С при гв? Каким образом его нужно применять?
Употребление витамина С при грудном вскармливании как добавки к пище разрешено для получения его необходимой суточной нормы.
Стоит ли принимать витамин С при кормлении грудью
Однозначно можно сказать, что аскорбиновая кислота необходима женскому организму в период восстановления после родов. Его защитные функции весьма ослаблены, и употребление этого полезного вещества пойдет на пользу и укрепит иммунную систему. Помимо этого аскорбинка способствует очищению организма от вредных веществ, борется с микробами, уничтожает плохие бактерии. Но, как и перед началом приема любого препарата, необходима консультация терапевта.
Аскорбиновая кислота при грудном вскармливании нужна женщине достаточно в больших объемах — почти 100 мг в сутки. Такое количество получить весьма непросто, тем более если мама придерживается диетического питания.
Даже в том случае, когда рацион кормящей женщины кажется разнообразным и сбалансированным, нет полной уверенности в том, что меню содержит должную порцию витамина С. Ведь большинство продуктов теряют некоторые полезные свойства в процессе приготовления. Из-за этого прием полезного компонента становится необходимым, исключение — аллергическая реакция у кормящей женщины. К тому же с грудным молоком часть полезного вещества получит и малыш.
Влияние витамина С на выработку молока и состояние грудничка
Кормящая женщина должна принимать не только добавки, поддерживающее ее здоровье, но и обеспечивающие полноценное развитие малыша. Аскорбиновая кислота как раз и относится к таким веществам. Но в период лактации применение аскорбинки возможно только при строгом соблюдении рекомендованной дозы. На увеличение выработки молока она не повлияет, но поможет насытить его питательными веществами, что отразиться на здоровье новорожденного.
Полезные качества аскорбинки
Пользу витамина С можно описать следующим образом. Он:
- Служит «строительным материалом» для внутриклеточного коллагена.
- Благоприятно отражается на состоянии зубов, костной ткани, укрепляет здоровье, а также стенки капилляров.
- Нормализует обмен веществ.
- Ускоряет метаболизм таких веществ как углеводы, тирозин, железо.
- Принимает активное участие в синтезе белков и липидов, к тому же, задействован в процессе дыхания клеток.
- Сокращает надобность витамина А, Е, почти всей группы В.
- Значительно повышает устойчивость организма перед болезнями.
- Выполняет роль антиоксиданта.
Кроме этого, витамин С как никакой другой отражается на женской красоте — его нехватка сказывается на состоянии волос, кожи, структуре ногтей и фигуре в целом. А молодой маме всегда хочется быть ухоженной и красивой.
Продукты с повышенным содержанием витамина С
Есть многие категории продуктов, содержащих полезный компонент, но не все они допустимы во время грудного вскармливания. Поэтому при гв женщине стоит обратить внимание на такие ингредиенты как:
- Картошка, кабачок, с осторожностью томаты, баклажаны.
- Зелень в листьях, лук в перьях или репчатый.
- Фенхель, крапива, тысячелистник.
- Яблоки, бананы, груши, персики.
- Ягоды: облепиха, смородина, шиповник.
- Капуста либо цветная, либо брокколи.
- Молоко козье.
- Компоты, соки натурального происхождения.
Перечень продуктов с содержанием витамина С довольно широк и позволяет делать рацион кормящей мамы достаточно разнообразным.
При этом воздержаться нужно от употребления следующих продуктов:
- редька или хрен;
- редиска;
- мята;
- цитрусы, фрукты с экзотических стран;
- яркие, а также сезонные ягоды — малина, клубника с земляникой;
- капуста белокочанная;
- болгарский перец;
- сок или напитки из магазина, томатный сок.
В каких случаях витамин С рекомендован к употреблению
Аскорбинка при гв применяется в качества лечебного средства при гиповитаминозе, а также авитаминозе, восполняет суточную потребность организма в витамине С. Она хорошо зарекомендовала себя при физическом перенапряжении, во время вынашивания плода и при лактации для дополнительной защиты организма. Особенно рекомендуют принимать аскорбиновую кислоту в зимнее время или в период реабилитации после сложных болезней.
О нехватке витамина С говорит бледноватый цвет кожи, ослабленный иммунитет, перепады настроения. Одновременно с этим, такие показатели у мамы говорят о недостатке этого витамина и у младенца.
Прием витамина С позволяет повысить иммунитет для предотвращения простудных заболеваний или уже в борьбе с ними.
Противопоказания и возможные побочные реакции
Основными противопоказаниями считается индивидуальная непереносимость компонента, гиперчувствительность к нему. Излишнее употребление витамина С ведет к ухудшению работы органов пищеварения, поэтому превышать допустимую дозировку не стоит.
Из побочных реакций выделяют:
- спазмы, приступы тошноты или рвоты;
- излишняя усталость, бессонница, участившиеся головные боли;
- проявление аллергии на кожных покровах;
- образование камней в почках;
- неприятные ощущения во влагалище, жжение, зуд, выделения, отеки;
- высокая температура.
Аскорбиновая кислота с легкостью растворяется в воде, что облегчает ее выведение из организма при передозировке. Но растворившись, она не исключает проявления побочных реакций. Поэтому не нужно испытывать свой организм, а особенно здоровье новорожденного — не стоит превышать допустимую норму.
Рекомендации по употреблению витамина С женщинами при гв
При грудном вскармливании проникновению витамина С в грудное молоко ничего не мешает, поэтому употреблять аскорбинку можно только в допустимых дозах, нарушать которые стоит только по рекомендации врача.
Превышение нормы или просто правила приема всегда должны обсуждаться с лечащим терапевтом, ведь прежде всего витамины это лекарство, которое может принести как пользу, так и вред. Понятно, что авитоминоз это плохо, что его надо лечить, но гипервитаминоз ничем не лучше, он также может навредить не только кормящей женщине, но и грудничку. Поэтому если у новорожденного выявлены признаки аллергии — сыпь, покраснения или колики, а также изменилось общее поведение ребенка, он вялый, капризный, плачет — то прием витамина С лучше прекратить.
Витамины — это хорошо, полезно и правильно, но только при соблюдении рекомендаций врача. Не стоит думать, что лишняя витаминка принесет больше здоровья. Его принесет только правильный образ жизни, здоровое питание, отдых и крепкий сон, а вот дополнить это помогут витамины.
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Витаминный препарат
Действующее вещество
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Таблетки шипучие круглые, плоскоцилиндрические, с фаской с обеих сторон, с шероховатой поверхностью, от бледно-желтого до желтого цвета, с наличием светло-оранжевых точечных вкраплений.
| 1 таб. | |
| аскорбиновая кислота | 250 мг |
Вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат — 721 мг, натрия карбонат — 152 мг, лимонная кислота — 1300 мг, сахароза — 962 мг, ароматизатор апельсиновый — 90 мг, рибофлавина натрия фосфат — 1 мг, натрия сахаринат — 3.5 мг, макрогол 6000 — 80 мг, натрия бензоат — 20 мг, повидон-К30 — 8 мг.
20 шт. — тубы пластиковые (1) — пачки картонные.
◊ Таблетки шипучие круглые, плоскоцилиндрические, с фаской с обеих сторон, с шероховатой поверхностью, от бледно-желтого до желтого цвета, с наличием светло-оранжевых точечных вкраплений.
| 1 таб. | |
| аскорбиновая кислота | 1000 мг |
Вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат — 821 мг, натрия карбонат — 152 мг, лимонная кислота — 1030 мг, сорбитол — 808 мг, ароматизатор лимонный — 75 мг, рибофлавина натрия фосфат — 1 мг, натрия сахаринат — 5 мг, макрогол 6000 — 60 мг, натрия бензоат — 40 мг, повидон-К30 — 8 мг.
20 шт. — тубы пластиковые (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Аскорбиновая кислота является витамином, оказывает метаболическое действие, не образуется в организме человека, а поступает только с пищей. При несбалансированном и неполноценном питании человек испытывает дефицит в аскорбиновой кислоте.
Участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей; повышает устойчивость организма к инфекциям, уменьшает сосудистую проницаемость, снижает потребность в витаминах B1, В2, А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте.
Участвует в метаболизме фенилаланина, тирозина, фолиевой кислоты, норэпинефрина, гистамина, железа, утилизации карбогидратов, синтезе липидов, протеинов, карнитина, иммунных реакциях, гидроксилировании серотонина, усиливает абсорбцию негеминового железа.
Обладает антиагрегантными и выраженными антиоксидантными свойствами.
Регулирует транспорт водорода во многих биохимических реакциях, улучшает использование глюкозы в цикле трикарбоновых кислот, участвует в образовании тетрагидрофолиевой кислоты и регенерации тканей, синтезе стероидных гормонов, коллагена, проколлагена.
Поддерживает коллоидное состояние межклеточного вещества и нормальную проницаемость капилляров (угнетает гиалуронидазу).
Активирует протеолитические ферменты, участвует в обмене ароматических аминокислот, пигментов и холестерина, способствует накоплению в печени гликогена. За счет активации дыхательных ферментов в печени усиливает ее дезинтоксикационную и белковообразовательную функции, повышает синтез протромбина.
Улучшает желчеотделение, восстанавливает внешнесекреторную функцию поджелудочной железы и инкреторную — щитовидной.
Регулирует иммунологические реакции (активирует синтез антител, С3-компонента комплемента, интерферона), способствует фагоцитозу, повышает сопротивляемость организма инфекциям. Тормозит высвобождение и ускоряет деградацию гистамина, угнетает образование простагландинов и других медиаторов воспаления и аллергических реакций.
В низких дозах (150-250 мг/сут внутрь) улучшает комплексообразующую функцию дефероксамина при хронической интоксикации препаратами железом, что ведет к усилению экскреции последнего.
Фармакокинетика
Всасывание
Абсорбируется из ЖКТ (преимущественно из тощей кишки). С увеличением дозы до 200 мг всасывается до 140 мг (70%); при дальнейшем повышении дозы всасывание уменьшается (50-20%). Заболевания ЖКТ (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, запоры или диарея, глистная инвазия, лямблиоз), употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья уменьшают всасывание аскорбата из кишечника.
Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл, запасы в организме — около 1.5 г при приеме в ежедневных рекомендуемых дозах и 2.5 г при приеме 200 мг/сут, время достижения Cmax после приема внутрь — 4 ч.
Распределение
Связывание с белками плазмы — 25%. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем — во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; депонируется в задней доле гипофиза, коре надпочечников, глазном эпителии, межуточных клетках семенных желез, яичниках, печени, селезенке, поджелудочной железе, легких, почках, стенке кишечника, сердце, мышцах, щитовидной железе; проникает через плацентарный барьер. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме.
Метаболизм
Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную и дикетогулоновую кислоты.
Выведение
Выводится почками, через кишечник, с потом, грудным молоком в виде неизмененного аскорбата и метаболитов.
При применении в высоких дозах скорость выведения резко усиливается. Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме. Выводится при гемодиализе.
Показания
Для таблеток, содержащих 1000 мг аскорбиновой кислоты
- лечение дефицита витамина С.
Для таблеток, содержащих 250 мг аскорбиновой кислоты
Лечение и профилактика гипо- и авитаминоза С, в т.ч. обусловленных состоянием повышенной потребности в аскорбиновой кислоте при:
- повышенных физических и умственных нагрузках;
- в комплексной терапии простудных заболеваний, ОРВИ;
- при астенических состояниях;
- в период восстановления после перенесенных заболеваний;
- беременность (особенно многоплодная, на фоне никотиновой или лекарственной зависимости).
Противопоказания
- детский и подростковый возраст до 18 лет (для данной лекарственной формы);
- длительное применение в больших дозах (более 500 мг): сахарный диабет, гипероксалурия, нефролитиаз, гемохроматоз, талассемия;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью: сахарный диабет, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемохроматоз, сидеробластная анемия, талассемия, гипероксалурия, оксалоз, мочекаменная болезнь.
Дозировка
Препарат принимают внутрь после еды. 1 таблетку растворяют в стакане воды (200 мл). Таблетки не следует глотать, жевать и рассасывать в ротовой полости.
Для лечения дефицита витамина С назначают по 1000 мг/сут.
Для лечения и профилактики гипо- и авитаминоза С назначают по 250 мг 1-2 раза/сут.
При беременности назначают препарат в максимальной суточной дозе — 250 мг в течение 10-15 дней.
Побочные действия
Со стороны ЦНС: при длительном применении в высоких дозах (более 1000 мг) — головная боль, повышение возбудимости ЦНС, бессонница.
Со стороны пищеварительной системы: раздражение слизистой оболочки ЖКТ, при длительном применении в высоких дозах — тошнота, рвота, диарея, гиперацидный гастрит, ульцерация слизистой оболочки ЖКТ.
Со стороны эндокринной системы: угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, гликозурия).
Со стороны мочевыделительной системы: умеренная поллакиурия (при приеме в дозе более 600 мг/сут), при длительном применении в высоких дозах — гипероксалурия, нефролитиаз (из кальция оксалата), повреждение гломерулярного аппарата почек.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: при длительном применении в высоких дозах — снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение АД, гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий).
Аллергические реакции: кожная сыпь, гиперемия кожи.
Лабораторные показатели: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия.
Прочие: гипервитаминоз, нарушение обмена веществ, ощущение жара, при длительном применении в высоких дозах — задержка натрия и жидкости, нарушение обмена цинка, меди.
При проявлении любых побочных эффектов пациенту следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Передозировка
Симптомы: при длительном применении в высоких дозах (более 1000 мг/сут) возможны тошнота, изжога, диарея, раздражение слизистой оболочки ЖКТ, метеоризм, абдоминальная боль спастического характера, учащенное мочеиспускание, нефролитиаз, бессонница, раздражительность, гипогликемия.
Лечение: проведение симптоматической терапии, форсированный диурез.
Лекарственное взаимодействие
Повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола (в т.ч. входящего в состав пероральных контрацептивов).
Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное), может повышать выведение железа при одновременном применении с дефероксамином.
Снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов.
Ацетилсалициловая кислота (АСК), пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение аскорбиновой кислоты.
При одновременном применении с АСК повышается выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается выведение АСК. АСК снижает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на 30%.
Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение препаратов, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.
Повышает общий клиренс этанола, который, в свою очередь, снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.
Лекарственные средства хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, ГКС при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты.
При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина.
При длительном применении или применении в высоких дозах может нарушать взаимодействие дисульфирам-этанол.
В высоких дозах повышает выведение мексилетина почками.
Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.
Уменьшает терапевтическое действие нейролептиков — производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.
Особые указания
Продукты, богатые аскорбиновой кислотой: цитрусовые, зелень, овощи (перец, брокколи, кочанная капуста, помидоры, картофель). При хранении продуктов (включая длительное замораживание, высушивание, соление, маринование), приготовлении пищи (особенно в медной посуде), измельчении овощей и фруктов в салатах, приготовлении пюре происходит частичное разрушение аскорбиновой кислоты (при температурной обработке — до 30-50%).
В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез кортикостероидных гормонов необходимо контролировать функцию надпочечников и АД.
При длительном применении в высоких дозах возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения ее необходимо регулярно контролировать.
У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.
В настоящее время считают недоказанной эффективность применения аскорбиновой кислоты для профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы и некоторых видов злокачественных опухолей.
Аскорбиновую кислоту не рекомендуется применять при пиорее, инфекционных заболеваниях десен, геморрагических явлениях, гематурии, кровоизлиянии в сетчатку глаза, нарушениях иммунной системы, депрессии, не связанной с дефицитом витамина С.
Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса.
Аскорбиновая кислота, как восстановитель, может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активности печеночных трансаминаз и ЛДГ).
Беременность и лактация
Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II и III триместрах беременности — около 60 мг. Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие синдрома отмены.
Минимальная ежедневная потребность в период лактации — 80 мг. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики дефицита у грудного ребенка. Теоретически существует опасность для ребенка при применении матерью аскорбиновой кислоты в высоких дозах (рекомендуется не превышать кормящей матерью ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте).
Применение в детском возрасте
Противопоказано применение препарата в детском и подростковом возрасте до 18 лет (для данной лекарственной формы).
При нарушениях функции почек
С осторожностью следует назначать препарат при гипероксалурии, оксалозе, мочекаменной болезни.
Длительное применение в больших дозах (более 500 мг) проитвопоказано при гипероксалурии, нефролитиазе.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается без рецепта.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности — 2 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Описание препарата Витамин С основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник