Витамин к симптомы гипервитаминоза д
Витамин D (кальциферол) является самым токсичным из всех жирорастворимых витаминов. Поэтому симптомы передозировки витамина D (гипервитаминоза D) были обнаружены и описаны раньше других гипервитаминозов.
Открытие гипервитаминоза витамина D
Впервые передозировка кальциферола была обнаружена в 1925 году. Тогда же ученые впервые установили, что прием препаратов витамина D в дозах, превышающих норму примерно в 200 – 1 000 раз, может привести к интоксикации организма.
Настоящий бум гипервитаминоза D пришелся на 60-е гг. ХХ века. Чаще всего он возникал в результате лечения рахита дозами свыше 500 000 МЕ на курс лечения (напомним, что суточная норма витамина D составляет 400 МЕ (10 мкг) для детей, беременных и кормящих женщин и 100 МЕ (2,5 мкг) для всех остальных).
Как правило, интоксикация возникала у маленьких детей. Это связано с тем, что дети наиболее чувствительны к кальциферолу.
Что происходит в организме при передозировке витамина D?
Переизбыток витамина D приводит к повышению концентрации кальция и фосфора в крови. А это, в свою очередь, может стать причиной их отложения практически во всех тканях и органах (печени, почках, желудке, легких, сердце, на стенках сосудов).
Причиной летального исхода, как правило, является избыточное отложение кальция в почках, в результате чего возникает почечная недостаточность. При этом чем быстрее всасывается препарат, тем он более токсичен.
Наиболее чувствительны к повышенным дозам кальциферола следующие категории людей:
- лежачие больные, находящиеся в тяжелом состоянии;
- люди, склонные к ожирению;
- люди с заболеваниями почек;
- люди с сердечно-сосудичтыми заболеваниями;
- беременные и кормящие женщины.
Риск интоксикации витамином D понижается при его недостатке в организме .
Так, дети, больные рахитом, переносят большие дозы этого витамина гораздо лучше, нежели здоровые.
Стоит отметить, что передозировка медицинского рыбьего жира переносится гораздо легче, чем синтетических препаратов кальциферола.
Чем это объясняется? Дело в том, что в рыбьем жире помимо кальциферола содержится другой жирорастворимый витамин — витамин А, который препятствует развитию гипервитаминоза D.
Симптомы передозировки витамина D у детей и взрослых
1. Передозировка витамина D у детей проявляется следующими признаками:
- внезапная потеря аппетита, нарушение пищеварения, сухой язык, жажда, рвота;
- учащенное мочеиспускание;
- чередование запоров и поносов;
- резкое похудение;
- задержка роста;
- нарушение сна;
- повышенное давление;
- неэластичность кожи;
- наличие азотистых продуктов обмена в крови;
- повышенная температура;
- затрудненное дыхание;
- замедление пульса;
- увеличение печени и селезенки;
- возбуждение, чередующееся с заторможенностью;
- мышечные спазмы и судороги.
Кроме того из костей вымывается значительное количество кальция, который затем откладывается во внутренних органах.
Слишком большие запасы кальция в роговице глаза могут стать причиной слепоты. Отложение же их в сердечной мышце может привести к смертельному исходу.
Историческая справка! В Англии после второй мировой войны гипервитаминоз витамина D получил особое распространение среди детей, находящихся на искусственном вскармливании.
В то время производители детского питания и смесей очень активно обогащали свои продукты витамином D. В результате дети получали слишком большие дозы этого витамина, что и явилось причиной его переизбытка в детском организме.
2. Избыток кальциферола у взрослых имеет похожую картину:
- потеря аппетита, тошнота, рвота;
- боли в животе, запор или диарея;
- учащенное мочеиспускание, а также помутнение мочи;
- боль в мышцах и суставах;
- головная боль;
- повышение давления;
- сонливость;
- зубная боль;
- потеря веса;
- повышение уровня холестерина в крови (риск развития атеросклероза);
- слабость;
- раздражительность;
- зуд кожи и высыпания;
- воспаление глаз;
- риск переломов.
Таким образом, симптомы передозировки витамина D лишний раз доказывают, что нельзя бесконтрольно принимать синтетические препараты.
Прием витаминных комплексов должен осуществляться в каждом конкретном случае по назначению лечащего врача!
Источник
Симптомы
- Острая форма гипервитаминоза D:
- снижение аппетита вплоть до полного его отсутствия;
- рвота;
- жажда;
- сонливость, вялость;
- нарушение стула: поносы, чередующиеся с запорами.
- Хроническая форма гипервитаминоза D:
- раздражительность;
- рвота и тошнота;
- повышение артериального (кровяного) давления;
- нарушение сна (бессонница);
- боли в пояснице (вследствие поражения почек);
- боли в костях;
- увеличение печени и селезенки;
- учащенное мочеиспускание;
- снижение иммунитета с развитием частых простудных заболеваний.
Формы
В зависимости от скорости развития симптомов гипервитаминоза D выделяют две его формы:
- острую — возникает при кратковременном применении (2-10 недель) очень высоких доз витамина D;
- хроническую — возникает при длительном применении (6-8 месяцев) чрезмерных доз витамина D.
Причины
Основные механизмы повреждающего действия гипервитаминоза D на организм:
- повреждающий эффект высоких доз витамина D на эндокринные железы (паращитовидные, щитовидную, вилочковую);
- отложение солей кальция во всех органах с нарушением их функции.
Причины гипервитаминоза D следующие:
- избыток витамина D в организме вследствие чрезмерного его введения в составе витаминных препаратов;
- чрезмерная чувствительность к обычным дозам витамина D, которая возникает в стрессовых ситуациях, при неполноценном питании.
LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!
Диагностика
- Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
- как давно появились первые жалобы (запоры или поносы, повышение температурытела, тошнота и рвота);
- получал ли человек препараты, содержащие витамин D.
- Общий осмотр: отмечается сухость и бледность кожи, сонливость, снижение всех рефлексов, учащенное сердцебиение, повышенное артериальное (кровяное) давление, снижение мышечного тонуса.
- Лабораторные и инструментальные методы исследования:
- анализ крови: повышение содержания в крови кальция, магния, фосфора;
- гормональные анализы: уменьшение уровня паратгормона в крови (в норме он увеличивает количество кальция в крови, при гипервитаминозе D продукция этого гормона подавляется) и увеличение уровня кальцитонина (действует диаметрально противоположно, снижая количество кальция в крови);
- анализ мочи: в моче повышено содержание кальция, белка, может быть кровь (говорит о начинающемся поражении почек);
- проба Сулковича: проводится для определения большого количества выделяемого с мочой кальция. Для этого мочу смешивают со специальным реагентом;
- рентгенография костей: отмечаются признаки повышенного отложения солей кальция в костях.
- Возможна также консультация эндокринолога.
Лечение
- Отмена препаратов, содержащих витамин D.
- Ограничение употребления продуктов, богатых витамином D (рыбий жир, яйца, творог, молоко и др.).
- Витаминотерапия: витамин A, Е.
- Введение жидкости внутривенно: для ликвидации обезвоживания после поносов.
- Гормональные препараты (стероиды): уменьшают токсическое воздействие витамина D на ткани, стимулируют выведение кальция из крови.
- Использование хелатирующих соединений, которые выводят избытки кальция из организма.
Осложнения и последствия
- Нарушение функции почек (из-за отложения в них кальция).
- Нарушение функции эндокринных желез (вилочковой, паращитовидной).
- Снижение иммунитета с развитием вторичных инфекционных заболеваний (пневмонии – воспаления легких, пиелонефрита – воспаления чашечно-лоханочной системы почек).
Профилактика
- Применение витамина D в дозах, не превышающих 400 ME (суточная потребность в витамине D).
- Точное соблюдение правил и инструкций по применению препаратов, содержащих витами н D.
- Индивидуальный подход к назначению витамина D.
- Периодическая проверка уровня кальция и фосфора в кро ви и регулярное определение кальция в моче (1 раз в 7-10 дней).
- При возникшем подозрении на интоксикацию витамином D препарат следует немедленно отменить и произвести лабораторный кон троль уровня кальция крови.
Источник
С этим витамином человек знакомится сразу после рождения: малыши получают его для предупреждения рахита. Данное вещество жизненно необходимо в любом возрасте, поэтому случаи передозировки – не редкость. Однако гипервитаминоз Д – прямой путь к еще большим проблемам. Сбалансировать уровень витамина несложно.
Функции витамина Д
Витамин Д – это несколько составляющих, до Д6. Его второе название кальциферол. Формируется под влиянием ультрафиолета, поступает из продуктов питания и синтетических препаратов.
Жирорастворимый, аккумулируется в костях и жировом запасе. Уникален тем, что это вещество «два в одном»: витамин и гормон. В человеческом организме «курирует» круговорот кальция и фосфора, формируя правильный скелет.
Дополнительные функции кальциферола:
- предотвращает детский рахит и остеопороз у взрослых;
- продуцирует лейкоциты, удаляющие из крови посторонние структуры;
- регулируя уровень инсулина, оставляет в крови нужное количество сахара;
- предотвращает заболевания эндокринной и иммунной систем;
- налаживает контакт мышц и нервов.
Наконец, ставит барьер раковым клеткам или тормозит их расползание по организму.
Витамин Д передозировка и ее причины
Первые клинические проявления передозировки витамина Д описаны в 1920-х годах. Запредельные показатели отмечены спустя сорок лет. В 1960-е годы шла повальная реклама искусственного вскармливания новорожденных. Супердозировка кальциферола считалась эффективным способом побороть рахит, поэтому в детском питании его не экономили.
Разовые передозировки средней степени не опасны. Гораздо хуже хроническая форма, когда организм месяцами насыщается полуторной-двойной нормой.
Чтобы избежать переизбытка витамина Д, учитывают следующее:
- «Резерв» создают синтетические препараты и употребление продуктов, насыщенных кальциферолом. Поэтому общую норму витамина нужно подсчитывать, суммируя все источники.
- Многие мамочки, панически боящиеся рахита, в придачу к рыбьему жиру пичкают ребенка усиленными витаминными дозами.
- К переизбытку кальциферола особо чувствительны лежачие больные, люди, страдающие ожирением (жирорастворимый витамин Д аккумулируют жировые ткани), болезнями сердца, почек, беременные, кормящие.
- Суточную норму кальциферола можно получить, погуляв два-три часа на солнышке. Поэтому в теплое солнечное время года количество витаминизированных им продуктов нужно ограничивать.
- Даже супер передозировка не опасна для страдающих рахитом детей: их организмам данного компонента всегда недостаточно.
Натуральный рыбий жир или печень трески – идеальное средство безопасно насытить организм. Здесь есть витамины А и Д. Первый не допускает передозировки второго.
Противопоказания к приему препаратов витамина Д
Кальциферол запрещено принимать людям со следующими заболеваниями:
- избыточность кальция в крови либо моче;
- тахикардия;
- тромбозы;
- индивидуальная непереносимость.
Только врач может назначать такие препараты детям до года и людям с заторможенным метаболизмом. Группу риска составляют люди маломобильные, тяжелобольные (лежачие), с избыточным весом.
Симптомы передозировки витамина Д
Главная опасность гипервитаминоза витамина Д – увеличение в крови присутствия кальция и фосфора. Результатом становится кальцинирование печени, легких, почек, сосудов, сердца. Степень определяется передозировкой: легкая, острая, хроническая.
Легкая степень
Первые тревожные «маркеры» избытка витамина Д:
- сбои пищеварения; диапазон – от нулевого аппетита плюс запор до рвоты, сопровождаемой поносом;
- трудности с дыханием (невозможность глубоко дышать, беспричинная одышка);
- ломит суставы;
- болит голова;
- мышцы сковывает судорога;
- возникает гипертония;
- организм лихорадит.
Как только дозировка нормализуется, все проходит само собой.
Острая передозировка
Возникает при однократном приеме, превышающем рекомендуемую дозировку в разы. Среди первых признаков:
- снижение аппетита до нуля;
- тошнота, за которой следуют рвота, диарея;
- их результат – обезвоживание организма (пересыхание кожи, слизистых оболочек, жажда усиливается);
- сердце работает вяло (кожа обретает синюшность, пульс замедляется);
- растет давление;
- все время беспокоят судороги;
- мочеиспускания частые и обильные.
Дело может закончиться обмороками.
Хроническая форма
Появляется при длительном «увлечении» кальциферолом. При передозировке витамина Д симптомы у взрослых выглядят следующим образом:
- человек быстро устает, у него стабильно плохое настроение, раздражительность зашкаливает;
- нарушение сна;
- тошнота, рвота, нет аппетита, худеет;
- мышцы сводят судороги, тики; поясницу ломит;
- появляется отечность;
- кожа покрывается сыпью;
- пищеварение полностью расстроено;
- растет риск переломов костей.
- Снижается общий иммунитет, здоровый человек становится болезненным.
Особо опасные симптомы
Хроническая передозировка компонента Д провоцирует закальцинированность организма:
- ускоренное камнеобразование в почках, из-за чего они отказывают;
- сердечная мышца «окаменевает»;
- сосуды головного мозга сужаются;
Кальцинирование может затронуть другие органы, что смертельно опасно для человека.
Передозировка у детей
Детский организм реагирует на перманентный прием больших доз следующими проявлениями:
- скелет формируется аномально (особенно трубчатые кости), вероятен остеопороз, увеличивающий переломы;
- волосы растут медленнее;
- кожа становится серой, сухой;
- тормозится рост;
- ребенка все время мучает жажда;
- пульс замедлен.
При остром отравлении витамином Д у детей:
- постоянная рвота, жажда;
- расстройство пищеварения;
- беспокойный сон;
- судороги, спазмы;
- плаксивость, капризность.
Хроническая передозировка для детей особо опасна, поскольку их организм не в силах бороться с токсинами так эффективно, как взрослый.
Главные симптомы передозировки витамина Д: высокое давление, плохой сон, рвота, тошнота, интенсивное мочеиспускание, диарея, проблемы с сердцем.
Суточные нормы витамина
Суточное количество вещества определяется полом, возрастом, физическими кондициями, другими обстоятельствами (мкг):
| Дети, подростки (возраст лет) | |
| 0-3 | 7,40-10,10 |
| 4-10 | 2,51-4,32 |
| 11-18 | 4,52-8,32 |
| Взрослые обоего пола (возраст лет) | |
| 19-59 лет | 10,50-14,50 |
| 60+ | 15,51-21,51 |
| Особые случаи | |
| беременность | 15,01-20,1 |
| грудное вскармливание | 13,01-19,01 |
У беременных женщин повышенная доза данного препарата расходуется на формирующийся плод. Избыток компонента Д при грудном вскармливании через молоко получает организм ребенка, что бы предотвратить аномалии развития, особенно рахит.
Профилактика передозировки витамина Д
Чтобы организм не пострадал от витаминного изобилия, нужно учитывать следующее:
- Источники поступления вещества – солнечный свет, продукты питания, синтетические препараты.
- Витаминные препараты принимают только по рецепту врача. Доктор учтет их совместимость с другими лекарствами, прописанными человеку, состояние его здоровья, прочие индивидуальные обстоятельства пациента. Особенно маленького ребенка. Если нет явных признаков рахита, витамин Д врач не пропишет.
- Если хочется принимать препарат самостоятельно, вначале обязательно смотрят дозировку капсулы или таблетки. Изучают прилагаемую инструкцию на предмет корректного приема.
- Вещество синтезируется солнечным светом, поэтому долгие прогулки на солнцепеке нежелательны. Однако пренебрегать ими тоже не стоит.
- Нехватка кальциферола – «профессиональный недуг» людей, постоянно работающих в ночную смену, ведущих активный ночной образ жизни или живущих за Полярным кругом. Им тоже не хватает солнечного света.
- Без крайней необходимости витамин Д не принимают поздней весной и летом, когда на улице постоянно тепло и солнечно.
Поддержать организм можно без синтетических препаратов, «натуральными» методами. То есть кушать больше жирной рыбы, морепродуктов, икры, морской капусты, сыра, масла, яичных желтков, овсянки, грибов. Или больше гулять в солнечные дни, оставляя кожу максимально доступной солнцу.
Терапия переизбытка вещества в организме
Обнаружив передозировку, меры нужно принимать незамедлительно.
Легкий переизбыток нейтрализуют принятием внутрь небольшого количества вазелинового масла. Это затруднит всасывание отравляющего вещества.
Серьезные случаи (например, если малыш наелся таблеток или опустошил пузырек) требуют комплекса стандартных для интоксикации действий:
- немедленно прекращают прием препарата;
- обильно промывают желудок водой (минимум полтора литра) с марганцовкой или чуть подсоленной, чтобы спровоцировать рвоту;
- дают солевое слабительное, а когда кишечник опорожнится, добавляют сорбент (активированный уголь либо аналог).
Это позволяет быстро вывести витамин Д из организма, понижая опасную концентрацию.
Если отравление зафиксировано у ребенка до года, человека преклонного возраста или беременной женщины, вызывают «скорую».
Экстренная врачебная помощь требуется данным категориям людей при наличии следующих симптомов:
- понос (особенно с кровью);
- сильная рвота;
- обезвоживание организма;
- судороги;
- падение артериального давления;
- общая слабость, обморок.
При симптомах отравления ребенка витамином Д алгоритм действий родителей – прекратить употребление препарата и срочно везти его в больницу.
При своевременном обращении за помощью последствия передозировки исчезают без ущерба для здоровья.
Важность витамина Д для здоровья человека несомненна. Его нехватка пагубна, но передозировка просто опасна. Чтобы ее не возникало, нужно внимательно использовать препарат и всегда советоваться с доктором. Особенно если речь о маленьких детях, пожилых людях или периоде беременности.
Если аптечные препараты недоступны, выручит здоровое питание и солнышко. Однако они тоже полезны только в умеренных дозах.
Adblock
detector
Источник