Витамин д в смеси нутрилон

Статья детского доктора Кирсановой Татьяны

К нам периодически приходят малыши, получающие смешанное питание (грудное молоко и смесь) или искусственное (исключительно заменители грудного молока) и возникает вопрос касательно того, надо или нет давать малышу дополнительно вит. Д и если надо, то сколько. Ведь всем хорошо известно, что переизбыток чего бы то ни было не менее неприятная проблема, чем недостаток.

Итак, обращаемся к документам дабы не быть голословными.

Первый документ, на который можно ссылаться – это Всемирный консенсус по профилактике и лечению нутритивного рахита (Global Consensus recommendations on prevention and management of nutritional rickets), в разработке которых приняли участие 33 специалиста, представляющие 11 педиатрических сообществ из 18 стран мира. Принят он аж в 2016 году. Нутритивный рахит – это то состояние, которое развивается из-за нехватки витамина Д, связанного с его недостаточным поступлением из пищи. Предложены объективные критерии обеспеченности витамином Д (на основании содержания в крови 25-гидроксивитамина D-25OHD): достаточная — > 50 нмоль/л; недостаточная — 30-50 нмоль/л; дефицит — < 30 нмоль/л). Детям в возрасте до 12 мес с профилактической целью следует назначать витамин D в количестве 400 МЕ/сут, а после 12 мес — 600 МЕ/сут. Всем детям в возрасте от 0 до 12 мес показана дотация витамина Д, независимо от вида вскармливания. Нет никакой разницы между приемом витамина Д2 и Д3. Необходима фортификация основных продуктов питания витамином D и кальцием (фортификация пищи позволяет предотвратить рахит и улучшить обеспеченность витамином Д) (примечание автора — витамином Д «богаты» яичный желток, печень, рыба).

Второй документ — позиция ВОЗ. Вот краткое резюме. Дети рождаются с незначительными запасами витамина Д, которые зависят от грудного молока, солнечного света или добавок в качестве источников витамина Д в первые месяцы жизни. С учетом того, что содержание витамина Д в грудном молоке зависит от статуса витамина Д у матери и часто бывает низким, и из-за ограниченного воздействия солнечного света на детей в связи с их проживанием в высокоширотных районах или же по культурным или другим причинам, дети грудного возраста особенно предрасположены к дефициту витамина Д. Фактические данные, имеющиеся на сегодняшний день, свидетельствуют о том, что добавки витамина Д могут быть эффективными для предотвращения рахита у детей грудного и раннего возраста, особенно у тех детей, которые могут подвергаться повышенному риску из-за ограниченного воздействия солнечного света или более темной пигментации кожи, однако для конкретных рекомендаций необходимы дополнительные научные исследования.

Третий документ — информация с портала UpToDate. Приводим цитаты: Prevention in the perinatal period and in infants. All exclusively breastfed infants should receive 400 international units per day of vitamin D supplements, beginning within a few days after birth. This recommendation is based on the low vitamin D content of breast milk, the inconsistency and unpredictability of cutaneous vitamin D synthesis from sun exposure, and the disproportionately high frequency of rickets among exclusively breastfed infants. Other sources of vitamin D include sunlight and certain solid foods (oily fish, eggs, and fortified foods). However, the intake from these sources tends to be low and inconsistent, so it is best to rely on either supplements or vitamin D-fortified formula/cow’s milk to supply vitamin D requirements. For premature infants, most authorities in the United States recommend supplementation with 400 international units daily (similar to term infants). Higher doses are recommended in European and Canadian guidelines. Many formula-fed infants should also receive vitamin D supplements. Fortification practices in the United States ensure that infant formulas contain 40 to 100 international units of vitamin D per 100 kcal of formula, providing at least 400 international units per liter. Thus, formula-fed infants who consume at least 1 liter (33 oz) of formula daily meet the American Academy of Pediatrics (AAP) standards for vitamin D intake. However, most infants who are only partially formula-fed, and many infants who are fully formula-fed will consume less than this amount of formula, and should therefore receive supplemental vitamin D.

Если кратко — дети, находящиеся исключительно на ГВ с первых дней жизни должны получать дополнительно витамин Д не менее чем 400 МЕ ежедневно. Дети на искусственном вскармливании, получающие за сутки 1 л смеси дополнительно в витамине Д не нуждаются (они получают его со смесью, содержание витамина Д в 1 л смеси как раз равно необходимой дозе). Детки, которые получают в сутки менее 1 л смеси (то есть, малыши первых месяцев жизни или детки на смешанном вскармливании) нуждаются в дополнительной дозе витамина Д.

Подытожим все написанное выше. Детки на ГВ и СВ должны получать витамин Д дополнительно. Детки на ИВ — если кушает меньше литра — тоже нужен дополнительно витамин Д, если смеси 1 литр в сутки смотрим на состав и если литр смеси содержит 400 и более МЕ витамина Д, то дополнительно не принимаем, если содержит меньше 400 МЕ — идем за дозой витамина Д.

Подпишитесь на нашу рассылку

Источник

Анонимный вопрос · 2 июля 2018

1,4 K

Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский университет… · health.yandex.ru

Цифрами на банках со смесями производитель указывает на возраст, при достижении которого ребенку можно ее давать. Цифра 3 означает, что рекомендуемый возраст для потребления данной смеси с 1 года.

Производитель, Нутрилон премиум 3, рекоммендует начинат вводить смесь третьего уровня с 12 месячного возраста, до года, лучше давать малышу нутрилон премиум 2

До какого возраста ребенку дают витамин Д?

Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский университет… · health.yandex.ru

Витамин Д играет одну из основных факторов развития и сохранения здоровой костной ткани в течение всей жизни человека.
Учитывая северное расположение России, профилактический прием витамина Д рекомендуется давать вне зависимости от времени года, с 1 месячного возраста и до 5 лет.
После 5 лет, витамин Д может назначаться профилактическими курсами 1 раз в неделю, 1 раз в месяц или др. Рекомендуемая дозировка витамина Д детям старше 1 года и взрослым — 600 МЕ витамина Д ежедневно.

Прочитать ещё 1 ответ

Какой прикорм можно вводить ребенку с 3 месяцев?

Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский университет… · health.yandex.ru

ВОЗ рекомендует вводить прикорм в России с 4 до 6 месяцев. Если ребенок склонен к аллергии, то стараются ранее 6 месяцев не вводить прикорм. При избыточном весе, склонности к запорам рекомендуют начинать с овощного пюре, при нормальном весе — с каш.

Прочитать ещё 21 ответ

Полезно ли питаться детским питанием Nutrilon с уникальным составом для развития иммунитета и интеллекта взрослым ?

Врач-терапевт, увлечена астрофизикой, председатель профкома студентов

В отличие от Максима я таки знакома с детским питанием Nutrilon ( хоть где-то пригодятся знания с экзамена по педиатрии).

Итак поехали:

Как и любое детское питание у Nutrilon есть различные «подвиды».

Мы конечно можем сейчас разбирать состав отдельных смесей : от 0-6, 6-12,1-3 лет, для детей которые не переносят белок коровьего молока, кисломолочные смеси и так далее. Но оно ведь нам не надо,правда? Нас интересует другое.

В первую очередь это тот самый «уникальный состав». И тут мы приходим к главному вопросу — уникальный с какой точки зрения? И ответ на него достаточно прост — уникальный из всего того, что можно предложить для ребенка как замена материнскому молоку. Ведь фишка в том, что все молочные смеси используются либо вместо грудного молока либо как «дополнение» к нему. Потому что как раз таки состав грудного молока по-настоящему уникален ( там и белки, жиры, углеводы, витамины, минералы, иммуноглобулины, ферменты, гормоны и поверьте еще много много всего) и уникальность смесей как раз состоит в том, что их состав максимально приближен к грудному молоку и действительно помогает ребенку повышать иммунитет и развиваться как умственно так и физически, то что они бы не смогли делать БЕЗ него.

И это еще не все. Главный вопрос : полезно ли? Ну однозначно скажу — даже вредно. Во-первых : все необходимые минералы, витамины вы получаете со своей ежедневной пищей (рацион, которой кстати намного шире чем у ребенка), ферменты у вас уже достаточно неплохо вырабатывает ваш организм, иммунитет в отличие от ребенка у вас намного сильнее (опять же если откинуть всякие заболевания, стрессы и бла бла бла).

Во-вторых : смеси и питание Nutrilon и прочие тому подобные — это СМЕСИ и ПЮРЕ, то есть жидкое питание. А ваш кишечник будет очень грустить без твердой пищи, потом на вас обидется и могут начаться какие-нибудь функциональные нарушения. Такие дела.

Прочитать ещё 1 ответ

Как кормить ребёнка смесью на улице?

Свободный художник: люблю и умею готовить вкусную еду, растить цветы и отвечать…

Нужно взять с собой бутылку с теплой кипяченой водой в термоупаковке, бутылку с холодной кипяченой водой (если понадобится разбавить), сухую смесь в контейнере. Перед употреблением смешать, проверить температуру, капнув себе на запястье. Брать с собой заранее приготовленную смесь не рекомендуется.

Источник

Сухая адаптированная молочная смесь.

Для питания детей раннего возраста предпочтительно грудное вскармливание. Nutrilon® 1 Premium используется для питания ребенка, если грудное вскармливание невозможно, или как дополнение к грудному молоку.

Перед применением смеси проконсультируйтесь со специалистом.

Вымойте руки и простерилизуйте бутылочку и соску.

Прокипятите воду. Охладите ее до 40°С.

В соответствии с таблицей кормления отмерьте точное количество воды и налейте в простерилизованную бутылочку. Не используйте повторно кипяченую воду.

Обязательно используйте прилагаемую мерную ложку. Обработайте кипящей водой прилагаемую мерную ложку, высушите её. Снимите горку сухой смеси тыльной стороной ножа.

Добавьте точное количество мерных ложек смеси в воду. Добавление большего или меньшего, чем указано в инструкции, количества смеси может нанести вред здоровью вашего ребенка.

Закройте бутылочку и хорошо взболтайте до полного растворения смеси. Снимите крышку и наденьте на бутылочку соску.

Проверьте температуру готовой смеси на внутренней стороне запястья (37 °С).

Таблица кормления

Для детей на искусственном вскармливании (если нет иных рекомендаций специалиста):

Возраст ребенка	Кол-во кормлений в сутки	Объем воды, мл	Кол-во мерных ложек
0-14 дней	6-7	90	3
3-8 недель	6-7	120	4
2 месяца	6	150	5
3 месяца	5	180	6
4 месяца	5	180	6
5 месяцев	4-5	210	7
C 6 месяцев	3-4	210	7

100 мл смеси Nutrilon® 1 Premium = 90 мл воды + 3 мерных ложки сухой молочной смеси

1 мерная ложка = 4,5 г сухой молочной смеси

Объем кормления ребенка зависит от многих факторов, в том числе возраста, веса и аппетита малыша. В нашей таблице представлены рекомендации по частоте кормления ребенка детской молочной смесью в зависимости от его возраста. Безусловно, это только приблизительные рекомендации. Для недоношенных детей или малышей, родившихся с низким весом, они будут другими.

Готовьте питание непосредственно перед употреблением!

Не используйте остатки питания для последующего кормления!

Не подогревайте смесь в СВЧ-печи, во избежание образования горячих комочков смеси.

Строго соблюдайте рекомендации по количеству смеси при приготовлении и ничего не добавляйте в приготовленную смесь.

Новую смесь в рацион ребенка необходимо вводить постепенно. Проконсультируйтесь со специалистом перед введением продукта. При возникновении дополнительных вопросов обращайтесь на экспертную линию для мам Nutriclub.

Пищеварительной системе малыша требуется время для адаптации к усвоению новой молочной смеси – возможно изменение активности некоторых ферментов, скорости переработки компонентов смеси, меняется и характер стула.

Любые новые детские молочные смеси начинайте давать в очень небольшом количестве. Готовьте старую и новую смесь в разных емкостях, и смешивайте непосредственно перед кормлением в одной бутылочке.

По мере увеличения количества новой молочной смеси объем привычной смеси уменьшают. Так пищеварительная система малыша постепенно «научится» усваивать новый продукт, ваш малыш постепенно привыкнет к новому вкусу.

Кроме того, вы сможете адекватно и своевременно оценить реакцию малыша на новую молочную смесь.

Срок введения	Количество смеси на 1 прием, мл	Кратность приема	Количество в сутки, мл
1-й день	30	1	30
2-й день	30	2-3	60-90
3-й день	30	5-6	150–180
4-й день	60	5-6	300–360
5-й день	100	5-6	500-600
6-й день	150	5-6	750

Введение новой смеси — важный момент в питании малыша, а чтобы он прошел успешно, и вы ничего не упустили, не забудьте проконсультироваться со специалистом по этому вопросу.

Деминерализованная молочная сыворотка, смесь растительных масел (пальмовое, рапсовое, кокосовое, подсолнечное, Mortierella alpina), лактоза, обезжиренное молоко, пребиотики (галактоолигосахара, фруктоолигосахара), концентрат белков молочной сыворотки, минеральные вещества, рыбий жир*, витаминный комплекс, холин, соевый лецитин, таурин, микроэлементы, нуклеотиды, инозит, L-триптофан. Может содержать следы глютена**.
*жировой компонент молочной смеси разработан на основе данных о жирнокислотном составе грудного молока

Нажмите, чтобы изучить информацию о пищевой ценности.

Невскрытую банку хранить при температуре от 0 до +25 градусов и относительной влажности воздуха не более 75%.
Вскрытую банку храните плотно закрытой в прохладном, сухом месте, но не в холодильнике.
Влажность воздуха в холодильнике может превышать рекомендованную норму. В результате смесь может отсыреть, а также впитать запахи и микрофлору продуктов, которые находятся в холодильнике рядом со смесью.
Используйте содержимое открытой банки в течение трех недель.
Для хранения смеси следует выбрать место, максимально удаленное от мучных и крупяных продуктов, чтобы избежать заражения детского питания насекомыми.
Компания может гарантировать безопасность качества детского питания только при соблюдении всех  условий хранения и приготовления продуктов. При нарушении этих условий возможны отклонения от стандартов безопасности, которые могут привести к ухудшению здоровья ребенка.

Пальмовое масло – важный компонент, входящий в состав смеси масел, которые легко и быстро усваиваются детским организмом.

Пальмовое масло необходимо для приближения жирового компонента смеси к жировому составу грудного молока. Пальмитиновая кислота, которой богато пальмовое масло, является поставщиком энергии для растущего организма, как и пальмитиновая кислота в грудном молоке.

Пальмовое масло получают из мякоти плодов масличной пальмы, после чего оно проходит многоступенчатую очистку специально для детского питания. Далее добавляется к смеси других масел в необходимом количестве, чтобы приблизить жировой компонент молочной смеси к жировому составу грудного молока.

Использование пальмового масла разрешено при производстве детского питания согласно законодательству РФ и Таможенного Союза.

Если малыш находится полностью на искусственном вскармливании смесью Nutrilon® 2 Premium и выпивает 1 литр смеси в сутки, он получает профилактическую дозу витамина D вместе со смесью. Но также специалистом может быть рекомендован дополнительный прием витамина D.

Таурин – это жизненно важная, незаменимая (эссенциальная) аминокислота, особенно необходимая для нормального развития центральной нервной системы и мышц. Запасы таурина в организме ограничены, что определяет необходимость его поступления с пищей. После родов концентрация его в материнском молоке достигает больших значений. Предназначенную природой первую порцию таурина младенец получает с молоком матери. После установления этого факта таурин стали добавлять в детские молочные смеси для искусственного вскармливания.

Нуклеотиды являются строительным материалом для ДНК клеток и особенно необходимы растущему организму. Важны для недоношенных детей и во время болезни. Есть мнения, что при использовании нуклеотидов у детей повышается прибавка в весе, улучшаются показатели физического и нервно-психического развития, быстрее происходит созревание нервной ткани, становление органов зрения. Научно доказано, что нуклеотиды оказывают благотворное влияние на развитие тонкого кишечника, повышают количество полезных бифидобактерий в составе кишечной микрофлоры.

Соевый лецитин представляет собой смесь фосфолипидов, выделенную из соевого масла, полученного из натурального (генетически не модифицированного) сырья. Фосфолипиды являются важным строительным материалом для каждой клетки: входя в состав клеточных мембран, они обеспечивают обмен клетки с окружающей её средой и взаимодействие клеток между собой. Мозг на 80-90% состоит из фосфолипидов, поэтому они особенно необходимы для построения тканей мозга и клеток нервной системы. Использование соевого лецитина разрешено при производстве детского питания согласно законодательству РФ и Таможенного Союза.

Другие форматы упаковки

Источник

Уникальный состав с комплексом Pronutri+ для формирования иммунитета и развития интеллекта. Для питания малышей от 1 года до 1,5 лет.

Почему ребенку после года нужно детское молочко?

Вашему малышу исполнился год. Он активно растет, делает первые самостоятельные шаги и учится общаться с окружающим миром. Иммунная система малыша продолжается развиваться, поэтому ему необходима защита. Он нуждается в витаминах и сбалансированном питании, чтобы вырасти активным и здоровым. До трех лет происходит формирование вкуса малыша. Чтобы правильно развивать его вкус, необходимо сделать разнообразным его рацион.

Молочные продукты – важная часть рациона ребенка старше года, однако обычное коровье молоко не обеспечивает малыша необходимым количеством некоторых важных питательных веществ, так необходимых ему в период его развития. А более высокое содержание белка в обычном коровьем молоке не вполне соответствует потребностям организма ребенка в этот период.

Преимущества детского молочка Nutrilon®3 Premium

В возрасте от 1 до 3 лет продолжается активное формирование мозга и становление иммунитета ребенка. В этот период важную роль играет рацион малыша.

Согласно Национальной программе оптимизации питания детей от 1 года до 3 лет, ежедневный молочный рацион ребенка должен состоять из 400-450 мл молочных продуктов, включая 200 мл молочных напитков 3 или 4 ступени, из которых ребенок получит (по сравнению с коровьим молоком):

в 5 раз больше железа
в 2 раза больше витамина А
витамин D
ненасыщенные жирные кислоты

Уникальный состав Nutrilon® 3 Premium с комплексом Pronutri+* способствует развитию иммунитета и интеллекта, помогая Вашему малышу развиваться.

Пребиотики GOS/FOS** помогают развитию собственной здоровой микрофлоры кишечника, а также поддерживают иммунитет малыша, помогая снижать риск возникновения аллергии и инфекций. Nutrilon® 3 Premium с комплексом Pronutri+ – уникальное детское молочко в России с клинически доказанным положительным влиянием на иммунную систему малыша.
Особые жирные кислоты помогают правильному развитию мозга и зрения крохи, положительно влияют на иммунитет. Только Nutrilon® Premium содержит самый полный комплекс особых жирных кислот ARA/DHA/EPA*** в достаточном количестве.
Сбалансированный витаминный комплекс, разработанный специально с учетом потребностей детей старше года, а также достаточное количество железа и йода способствуют здоровому и гармоничному росту ребенка. Оптимальное содержание кальция и витамина D поможет укрепить зубы и кости малыша.

*ПронутриПлюс

**Фруктозо-олигосахариды (GOS), Галакто-олигосахариды (FOS)

***Арахидоновая кислота (ARA), Докозагексаеновая кислота (DHA), Эйкозапентаеновая кислота (EPA)

Пищевая ценность

Нажмите, чтобы скачать информацию о пищевой ценности.

Обезжиренное молоко, смесь растительных масел (пальмовое, подсолнечное, рапсовое), лактоза, пребиотики (галактоолигосахара, фруктоолигосахара), деминерализованная молочная сыворотка, концентрат белков молочной сыворотки, минеральные вещества, рыбий жир, витаминный комплекс, соевый лецитин, холин, таурин, микроэлементы.*жировой компонент молочной смеси разработан на основе данных о жирнокислотном составе грудного молока

Невскрытую банку хранить при температуре от 0 до +25 градусов и относительной влажности воздуха не более 75%.
Вскрытую банку храните плотно закрытой в прохладном, сухом месте, но не в холодильнике.
Влажность воздуха в холодильнике может превышать рекомендованную норму. В результате смесь может отсыреть, а также впитать запахи и микрофлору продуктов, которые находятся в холодильнике рядом со смесью.
Используйте содержимое открытой банки в течение трех недель.
Для хранения смеси следует выбрать место, максимально удаленное от мучных и крупяных продуктов, чтобы избежать заражения детского питания насекомыми.
Компания может гарантировать безопасность качества детского питания только при соблюдении всех условий хранения и приготовления продуктов. При нарушении этих условий возможны отклонения от стандартов безопасности, которые могут привести к ухудшению здоровья ребенка.

Вымойте руки и простерилизуйте бутылочку и соску.

Прокипятите воду. Охладите ее до 40°С.

Проверьте температуру готовой смеси на внутренней стороне запястья (37 °С).

Таблица кормления

Для детей на искусственном вскармливании (если нет иных рекомендаций специалиста):

Возраст ребенка	Кол-во кормлений в сутки	Объем воды, мл	Кол-во мерных ложек
12 мес. и старше	2	210	7

100 мл напитка Nutrilon® 3 Premium = 90 мл воды + 3 мерных ложки сухого детского молочка

1 мерная ложка = 4,9 г сухого молочного напитка

Готовьте питание непосредственно перед употреблением!

Не используйте остатки питания для последующего кормления!

Не подогревайте смесь в СВЧ-печи, во избежание образования горячих комочков смеси.

Строго соблюдайте рекомендации по количеству смеси при приготовлении и ничего не добавляйте в приготовленную смесь.

Новую смесь в рацион ребенка необходимо вводить постепенно. Проконсультируйтесь со специалистом перед введением продукта. При возникновении дополнительных вопросов обращайтесь на экспертную линию для мам Nutriclub.

Кроме того, вы сможете адекватно и своевременно оценить реакцию малыша на новую молочную смесь.

Срок введения	Количество смеси на 1 прием, мл	Кратность приема	Количество в сутки, мл
1-й день	30	1	30
2-й день	30	2-3	60-90
3-й день	30	5-6	150–180
4-й день	60	5-6	300–360
5-й день	100	5-6	500-600
6-й день	150	5-6	750

Новые научные данные по изучению состава и свойств грудного молока и компонентов смеси позволяют нам выделить уникальный комплекс Pronutri+ как комплекс для развития иммунитета и интеллекта ребенка, который состоит из:

особых жирных кислот (АRA/DHA)
пребиотиков (GOS/FOS)
витаминов и микроэлементов

Благодаря содружественному воздействию компонентов, Pronutri+ способствует правильному физическому развитию, формированию иммунитета, развитию головного мозга и органов зрения.

Развитие иммунитета и развитие головного мозга и органов зрения улучшают интеллектуальное развитие ребенка (память, мышление, речь, способность к обучению). Pronutri+ помогает формировать иммунитет.

Если малыш находится на искусственном вскармливании смесью Nutrilon® 3 Premium и выпивает около 200-220 мл смеси в сутки, он получает 30% суточной дозы витамина D вместе со смесью. Но также специалистом может быть рекомендован дополнительный прием витамина D.

Купить онлайн

Другие форматы упаковки

Вам будет интересно

Nutriclub — здоровое питание и развитие ребенка
Смеси и каши
Смеси Nutrilon®
С 12 месяцев
For healthy children
Детское молочко Nutrilon® 3 Premium 400 г

Источник