Витамин д и мочекаменная болезнь

20.03.2019, 21:18

Начинающий участник

 

Регистрация: 16.03.2018

Адрес: Москва

Сообщений: 12

Сказал(а) спасибо: 2

Витамин Д и камни в почках

Добрый день.

Уровень витамина Д по анализу крови 9 при норме от 30.

Можно ли принимать витамин Д человеку, у которого конкременты в почках до 0,5 см (предположительно оксалаты), а также солевые включения?

Анализы суточной мочи в норме, за исключением пониженного натрия (90 при норме от 120-130) и незначительно пониженного уровня мочевины. Проба Реберка хорошая, кальций, мочевая кислота, фосфаты, оксалаты в суточной моче в пределах нормы.

Теоретический вопрос: возможно ли такое, что конкременты образовались именно из-за низкого уровня витамина Д (кальций оседал в почках)?
Не увеличит ли прием витамина Д (Аквадетрима) уровень кальция в крови, а следовательно, поспособствуйте образованию новых конкрементов?

В инструкции написано, что прием Аквадетрима противопоказан при мочекаменной болезни.

Заранее спасибо за ответ.

23.03.2019, 12:04

ВРАЧ

 

Регистрация: 30.03.2009

Адрес: Энгельс

Сообщений: 940

Сказал(а) спасибо: 4

Поблагодарили 371 раз(а) за 365 сообщений

Цитата:

Сообщение от Sina0

….возможно ли такое, что конкременты образовались именно из-за низкого уровня витамина Д (кальций оседал в почках)?

«из-за низкого уровня витамина Д» — невозможно, а вот «при участии вит. Д» — возможно.
Ваша проблема должна решаться комплексно и очно с изучения костно-минерального метаболизма в целом, а не по «фрагментам» отдельных результатов исследований.

__________________
С уважением,
Мухорин Виктор Павлович

23.03.2019, 12:36

Начинающий участник

 

Регистрация: 16.03.2018

Адрес: Москва

Сообщений: 12

Сказал(а) спасибо: 2

А принимать витамин Д хоть можно, когда есть конкременты в почках?
Бог с ними, с теоретическими вопросами — все равно сложно разгадать.

23.03.2019, 19:39

ВРАЧ

 

Регистрация: 30.03.2009

Адрес: Энгельс

Сообщений: 940

Сказал(а) спасибо: 4

Поблагодарили 371 раз(а) за 365 сообщений

Обследование — уточнение причины МКБ и дефицита вит.Д — соответствующее комплексное лечение ( в соотв. ситуациях и витамином Д в т.ч. ).

__________________
С уважением,
Мухорин Виктор Павлович

24.03.2019, 11:56

Начинающий участник

 

Регистрация: 16.03.2018

Адрес: Москва

Сообщений: 12

Сказал(а) спасибо: 2

Спасибо за ответ!
Я понимаю, что у всех все индивидуально и что каждый случай уникален, но, в общем и целом, вы как врач в каких случаях назначаете вит Д?

Причину выяснить не всегда удается — в моем случае, это оксалаты или ураты, не фосфаты. Предрасположенности к камням нет и не было, образовались из-за ограничения движения в связи с долгой болезнью (не по почкам).
Если конкременты оксалатные, уратные, а также есть солевые включения, витамин Д не поспособствует их росту? Вот что меня беспокоит. В инструкции указано, что вит Д противопоказан при МКБ. Понятно, что вы не можете дать мне конкретный совет, так как не знаете анамнеза, но что ваша практика показывает?

Цитата:

Сообщение от Vipamuk

Обследование — уточнение причины МКБ и дефицита вит.Д — соответствующее комплексное лечение ( в соотв. ситуациях и витамином Д в т.ч. ).

24.03.2019, 19:38

ВРАЧ

 

Регистрация: 30.03.2009

Адрес: Энгельс

Сообщений: 940

Сказал(а) спасибо: 4

Поблагодарили 371 раз(а) за 365 сообщений

В типичных случаях,даже при наличии оксалатно-кальциевых камней необходимо достаточное обеспечение организма кальцием, а при одновременном выявлении истинного дефицита вит. Д, последний так же может потребоваться. Но окончательное решение принимает врач после должного обследования, которое у вас, похоже и не начиналось(оксалатные/смешанные камни — рентгенпозитивны, а уратные — рентгеннегативны).

ЗЫ: самолечение — кратчайший путь к ухудшению своего здоровья….

__________________
С уважением,
Мухорин Виктор Павлович

Читайте также:  При недостатке витаминов трескается кожа

25.03.2019, 15:09

Начинающий участник

 

Регистрация: 16.03.2018

Адрес: Москва

Сообщений: 12

Сказал(а) спасибо: 2

Цитата:

Сообщение от Vipamuk

«из-за низкого уровня витамина Д» — невозможно, а вот «при участии вит. Д» — возможно.

Могли бы, пожалуйста, пояснить вышеизложенный тезис?

Мне делали УЗИ — есть теневые «дорожки». Но все равно сказали, что камни, скорее всего, оксалатные, хотя я читала про то, о чем вы говорите (рентгенпозитивности и рентгеннегативности). И, по идее, тогда они уратные. Но никто не знает толком. Дефицит вит. Д выраженный.

25.03.2019, 18:00

ВРАЧ

 

Регистрация: 30.03.2009

Адрес: Энгельс

Сообщений: 940

Сказал(а) спасибо: 4

Поблагодарили 371 раз(а) за 365 сообщений

Приведённый вами «тезис» — ваш (перечитайте соотв. пост). Найдите грамотных специалистов (уролог + эндокринолог) и в должном порядке решайте свою проблему. Удачи.

__________________
С уважением,
Мухорин Виктор Павлович

28.03.2019, 11:36

Начинающий участник

 

Регистрация: 16.03.2018

Адрес: Москва

Сообщений: 12

Сказал(а) спасибо: 2

Цитата:

Сообщение от Vipamuk

«из-за низкого уровня витамина Д» — невозможно, а вот «при участии вит. Д» — возможно.

Со специалистами туго у нас, да и с конкрементами пока делать ничего нельзя, так как размер пока терпимый. Наблюдаюсь.
Эндокринолог назначил вит. Д, но в инструкции к препарату указаны противопоказания (в том числе, МКБ — что у меня имеется). Эндокринолог не в курсе этой проблемы, то бишь, не знает, а урологов у нас нет. Так так здесь можно получить консультацию уролога, вот я и написала.

Вы написали, что конкременты не могут образовываться из-за низкого уровня вит Д (то есть, опровергли мой тезис), а написали, что
«при участии вит. Д» — возможно» (с). Вот про ваш тезис я и спросила. Что вы имели и виду. Я думала, что из-за низкого уровня вит Д кальций оседает в почках, так как не усваивается организмом. Но вы написали, что это не так.

31.03.2019, 15:58

ВРАЧ

 

Регистрация: 30.03.2009

Адрес: Энгельс

Сообщений: 940

Сказал(а) спасибо: 4

Поблагодарили 371 раз(а) за 365 сообщений

Сначала по «тезису»:
«моя часть» тезиса подразумевала, что вит. Д всегда участвует в метаболизме кальция, но только как одна из составных частей сложного комплекса механизмов минерального обмена.
Что касается практических действий: лечащий врач должен организовать лечебно-диагностический процесс таким образом, чтобы и устранить дефицит вит. Д, и не допустить сверхоптимального уровня кальциурии и/или оксалатурии (или других минералов, актуальных для вашего случая), при этом используя наименее рискованные способы, причём в комплексе, на основе знаний о всех проблемах организма пациента.
Как то так… Именно поэтому на ваш однозначный вопрос, не получается дать однозначный ответ.

__________________
С уважением,
Мухорин Виктор Павлович

Читайте также:  Сколько можно употреблять витамина с в день

01.04.2019, 14:34

Начинающий участник

 

Регистрация: 16.03.2018

Адрес: Москва

Сообщений: 12

Сказал(а) спасибо: 2

Понятно, спасибо.
Не врач должен быть, а прям волшебник какой-то…Нет таких сегодня(

Источник

Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли!

На портале действует акция «Поблагодарить – это просто!»

Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».

В целях повышения уровня консультаций за публикацию вопроса теперь берется символическая плата в 10 бонусов.
Данная мера позволит улучшить качество задаваемых вопросов и, как следствие, ответов на них, исключит вандализм в вопросах и откровенный спам.
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как).
Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).

Внимание пользователям

Сегодня:

2 вопроса
48 ответов

Наши консультанты
уже помогли решить
249627 проблем

Не занимайтесь самолечением. Только ответственный подход и консультация с медицинским специалистом поможет избежать негативных последствий самолечения. Вся информация, размещенная на портале Medihost, носит ознакомительный характер и не может заменить собой посещение врача. В случае возникновения каких-либо симптомов заболевания или недомогания следует обратиться к врачу в медицинское учреждение.

Подбор и назначение лекарственных препаратов может только медицинский работник. Показания к применению и дозировку лекарственных веществ необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Медицинский портал Medihost является информационным ресурсом и содержит исключительно справочную информацию. Материалы о различных заболеваниях и способах лечения не могут использоваться пациентами для самовольного изменения плана лечения и назначений врача.

Администрация портала не берет на себя ответственности за материальный ущерб, а также ущерб здоровью нанесенный в результате использования информации, размещенной на сайте Medihost.

Вопрос создается. Пожалуйста, подождите…

Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос.
Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!

Читайте также:  Спрей для тела сиберика живые витамины

Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Зарегистрироваться
Как получить бонусы

Тема вопроса*:

Осталось 120 символов

Раздел медицины*:

Кому адресован вопросВопрос адресован:

Файл:

Прикрепите файл (не более 10 MB):

Позволяет прикрепить документ в формате *.doc, *.xls, *.zip и изображение объемом до 10 МБ или выбрать документ из своего профиля. Доступно только для зарегистрированных пользователей.

Добавьте ссылку на изображение:

+

Позволяет добавить ссылку на изображение (размер не учитывается) предварительно загруженное на любой доступный фото-хостинг. Доступно для всех пользователей.

Описание проблемы:

Разрешить анонимным пользователям анонимам отвечать на мой вопрос

Разрешить отвечать на мой вопрос клиникам в городе:

Опубликовать мой вопрос анонимно

Отменить

Нажмите на «лайк» в ответе, который Вам больше всего понравится.
Вам это ничего не будет стоить, а консультант получит бонусы от портала.

Здравствуйте! Подскажите, возможно ли поднять уровень витамина Д при мочекаменной болезни? Эндокринолог прописывает, уровень и правда низкий- 12. Пыталась пока обойтись без препарата, за 5 дней съела небольшую баночку печени трески. Случилась колика. Вообще у меня колики прежде были только от кальция, который содержался в таблетках, творог ела всегда спокойно. Ну и тут надеялась, что в натуральном виде прокатит. но увы. Может с чем-то витамин Д можно сочетать, тогда колик не будет? Почка единственная. Живу в СПб, поэтому на солнышко надежд никаких. Подскажите, пожалуйста, как быть?

Ответить

28 Апреля 2019, 20:47

нви  ·  28 Апреля 2019, 20:47

Поблагодарить
Ответить

Проконсультируйтесь с диетологом.

Поблагодарить
Ответить

28 Апреля 2019, 20:56

anonymous  ·  28 Апреля 2019, 20:56

Ответить

Спасибо. Только где бы взять хорошего?)) Эндокринолог вот утверждает, что от витамина Д мне одна только польза будет. Она сказала, что при его приёме кальций направляется прямиком в кости, а в почках как раз он откладываться благодаря витамину не будет. Но что-то как всегда пошло не так…

Ответить

28 Апреля 2019, 21:05

нви  ·  28 Апреля 2019, 21:05

Поблагодарить
Ответить

Препараты витамина Д при почечных болезнях противопоказаны.Можно посоветовать использовать рыбу и морепродукты

Поблагодарить
Ответить

28 Апреля 2019, 21:08

anonymous  ·  28 Апреля 2019, 21:08

Ответить

А вы не в курсе, болезни обмена кальция в принципе как-то лечатся? Или это просто пожизненное избегание противопоказанных препаратов?

Ответить

28 Апреля 2019, 21:15

нви  ·  28 Апреля 2019, 21:15

Поблагодарить
Ответить

Возможно у Вас изменения со стороны паращитовидных желез?Паратгормон регулирует обмен кальция.

Поблагодарить
Ответить

28 Апреля 2019, 21:22

anonymous  ·  28 Апреля 2019, 21:22

Ответить

Не знаю. Вот это я пожалуй спрошу у эндокринолога лично на приёме. Спасибо!

Ответить

28 Апреля 2019, 21:23

anonymous  ·  28 Апреля 2019, 21:23

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

Вернуться назад

Источник