Витамин д для новорожденных в какое время суток давать

Педиатр назначает ребенку витамин Д для лечения и профилактики рахита. Заболеванию подвергаются груднички и дети до 3 лет. Микроэлемент нужен в период активного роста. Дошкольники и школьники испытывают дефицит, проявляющийся отставанием от сверстников. Искусственники болеют реже, чем дети, находящиеся на естественном вскармливании.

Второе название витамина Д – кальциферол. Растворяется под действием жиров, усиливает всасывание кальция. Оказывает влияние на работу органов, нормализует обменные функции организма.

Зачем нужен витамин Д малышу

Витамин Д для грудничков необходим для правильного формирования:

зубов;
волос;
ногтей;
костей;
ЦНС;
иммунитета;
кишечных ферментов;
опорно-двигательного аппарата.

Витамин Д участвует в выработке элементов, защищающих новорожденного от бактерий. Уменьшает воспаление, борется с злокачественными опухолями, снижает риск появления сахарного диабета, ускоряет выздоровление.

При дефиците кальциферола нарушается всасывание ионов кальция кишечником. Это приводит к деминерализации костей, нарушению развития малыша.

Обязательно ли давать витамин Д новорожденному

Новорожденный ест грудное молоко или адаптированную смесь. Первый год малыш активно растет — требуется полноценное питание. Новорожденный должен получать микроэлементы в соответствии с возрастом. После 6 месяцев вводят прикорм. У грудничка появляются дополнительные источники питательных веществ.

Витамин Д не накапливается организмом, но вырабатывается от солнечных лучей. В средних и северных широтах зимой солнца мало. Летом новорожденный находится в тени. Восполнить дефицит питательных веществ малыш может из еды. Витамин Д хорошо усваивается из грудного молока. По статистике, новорожденному не хватает того количества микроэлементов, которое он получает при естественном вскармливании. Питание кормящей мамы должно содержать достаточное количество кальциферола.

Дефицит микроэлемента на ранней стадии определяется по результатам анализов крови. Количество назначаемого препарата зависит от факторов:

климатической зоны;
времени года;
типа вскармливания;
доношенный ли новорожденный;
нарушений опорно-двигательного аппарата.

Ежедневную дозу определяет врач после осмотра грудничка. Родители не должны руководствоваться опытом других мам. Существуют средние нормы получения микроэлементов, меняющиеся под потребности пациента.

С какого возраста начать давать

Когда начинать давать витамин Д новорожденному определяет педиатр. Детям, появившимся вовремя на свет, назначают с 1 месяца жизни, недоношенным малышам с 2 недель. Сроки могут меняться от климата и времени года. Зимой дозировка увеличивается, летом – уменьшается.

До какого возраста принимать кальциферол определяют родители. По рекомендации ВОЗ малыш должен получать витамин до 3 лет. Проживание в южной части страны уменьшает срок употребления пищевых добавок.

Частота приема витамина Д

Если врач не сообщил, как давать витамин Д новорожденному, то следует принимать после еды. Добавку предлагают во время завтрака. Суточная доза большинства младенцев – 500 МЕ. Родителям, у которых дети едят адаптированную смесь, следует учитывать содержание кальциферола и корректировать дозу.

Факторы риска дефицита витамина Д у детей

Дефицит витамина Д у детей на ранней стадии не всегда заметен. Выяснить это можно по анализу крови. Факторы, влияющие на развитие гипервитаминоза:

возраст матери меньше 17 лет;
нарушение питания во время вынашивания ребенка;
тяжелое течение беременности;
сложности при родах;
сложные экономические условия проживания;
низкий социальный статус семьи;
темная смуглая кожа;
младенец родился досрочно;
быстрый рост грудничка;
жители северных районов;
новорожденные, появившиеся на свет зимой;
прием препаратов, снижающих всасывание кальция;
патологии, нарушающие всасывание микроэлементов;
нерациональное питание;
малоподвижный образ жизни;
недостаток свежего воздуха (редкие прогулки, жители крупных задымленных городов);
слишком раннее введение прикорма;
использование коровьего молока или неадаптированных смесей;

Одним из признаков нехватки витамина Д у детей считалось позднее закрытие родничка. По данным ВОЗ, связи между процессами нет. Раннее закрытие не указывает на избыток или недостаток кальциферола.

Симптомы и последствия недостатка кальциферола

Заболевание проявляется спустя время. При дефиците кальциферола возникает нарушение обмена веществ. Страдают все системы организма. Основной удар приходится на опорно-двигательный аппарат. Для своевременного выявления рахита родителям необходимо познакомиться с симптомами. Болезнь делится на 3 стадии.

Признаками рахита первой стадии являются:

излишняя потливость головы, ладоней, стоп;
сниженный аппетит;
грудничок постоянно возбужден;
ребенок плохо спит ночью, часто просыпается;
образуются залысины.

Первая стадия требует срочного введения для малыша витамина Д, иначе болезнь переходит во вторую стадию. Основными признаками прогрессирования рахита становятся данные симптомы:

замедление роста зубов (детям старше полугода);
изменение строения костей, деминерализация;
нарушается работа кишечника, изменяется стул;
снижение мышечного тонуса;
замедление общего развития дошкольника.

Вторая стадия развития болезни заметна для педиатра и родителей. Если рахит прогрессирует, то количество кальциферола увеличивают до 1500-2000 МЕ. При отсутствии лечения наступает третья стадия болезни. Возникают серьезные изменения у ребенка:

несоответствие размера головы и тела;
появление лягушачьего живота (вздутие);
появление бугров на голове;
изменение формы черепа;
искривление ног (форма О или Х);
деформация ребер;
изменение скелета;
значительное умственное отставание.

Любая стадия рахита поддается лечению. Значительные изменения скелета влияют на будущее ребенка. Сложности с зачатием, излишняя ломкость костей, суставная боль появляются позже.

У детей, не вылеченный рахит, приводит к снижению иммунитета. На фоне ОРВИ болезнь перетекает в сложные формы пневмонии. Сопротивляемость организма становится низкой, ребенок не может самостоятельно бороться с легкими заболеваниями. Если произошла деформация ребер, то нарушается работа легких. Дефицит кислорода приводит к нарушению работы мозга, отставанию.

Нарушение роста костей провоцирует изменения челюсти и формирование неправильного прикуса. Если при прогрессировании рахита витамин Д младенцу не давали, то наступают патологические нарушения, которые не исчезают после лечения:

искривление осанки;
нарушение речи;
проблемы с пережёвыванием пищи;
появление тяжелого дыхания;
увеличение черепа, появляется плоский затылок;
частые переломы;
глубокий кариес;
анемия;
нарушение зрения;
плоскостопие.

Возникают судороги, вызывающие спазм гортани. Ребенку требуется срочная медицинская помощь.

Симптомы и последствия избытка кальциферола

Гипервитаминоз Д у детей опасен не меньше, чем дефицит. Возникает накопление кальция мягкими тканями человека, что мешает работе внутренних органов.

Основными симптомами избытка кальциферола у младенца являются:

снижение аппетита;
нарушение стула;
рвота, срыгивание;
головные боли;
чувство жажды;
бессонница;
повышение температуры;
частый плач у грудничка;
нарушение работы почек, боль в спине, суставах.

Избыток возникает при несоблюдении дозы лекарства, выписанного врачом. Передозировка появляется при длительном приеме кальциферола больше 2000 МЕ ежедневно.

Излишки микроэлемента оседают в почках, образуют нерастворимые соли кальция. Увеличивается содержание белка в моче. При отсутствии своевременной помощи, возникает хроническое заболевание почек, усиливается отток мочи, вымывается калий.

Хроническая передозировка витамина Д у грудничков провоцирует кальциноз. Нарушается работа сердечно-сосудистого аппарата, происходит обезвоживание. Кожа младенца становится серой, снижается тонус. Младенец плохо развивается, снижается вес, останавливается рост волос.

Кальциферол в продуктах питания

Новорожденные питаются грудным молоком или адаптированными смесями. Искусственное питание содержит витамин Д младенцам меньше нормы. Грудное молоко содержит меньше кальциферола, но он усваивается хорошо.

ребёнок-ест

Основными источниками витамина являются натуральные продукты богатые кальциферолом:

Рыба. Содержание кальциферола отличается у разных видов рыб. Лидером является треска. Печень трески содержит микроэлемент. На втором месте находится угорь, содержит 5 мг на 100 гр. Порция тунца содержит суточную норму кальциферола. Рыбу едят в консервированном или свежем виде. Отстают от лидеров сардина и лосось.
Рыбий жир. Отличный источник кальциферола. При необходимости назначают детям, беременным женщинам.
Икра является сильным аллергеном, поэтому не рекомендуется кормящим женщинам. Для всех остальных продукт рекомендован к употреблению. Икра содержит 0,02 мг кальциферола на 100 гр.
Яйца являются доступным продуктом. Желток разрешен в прикорме детям старше 6 месяцев.
Уступает по содержанию витамина Д говяжья печень. Содержит значительное количество белка и железа. Периодически данный продукт необходимо употреблять.
Молочные продукты должны находиться в ежедневном рационе кормящей мамы. Кефир, творог, сметана, натуральный йогурт содержат кальциферол. Молоко уступает кисломолочным продуктам. Прикорм — творог и кефир вводят с 8 месяцев — отличная профилактика рахита.
В овощах, фруктах содержание витамина Д небольшое. Но из натуральных продуктов элемент усваивается лучше. Рацион кормящей мамы и подросшего ребенка должен быть разнообразным.

Прием солнечного витамина детьми разного возраста

Как давать витамин Д грудничку, педиатр рассказывает во время посещения маленького пациента. Существуют правила, которых определяют сколько необходимо давать кальциферола в зависимости от возраста:

Недоношенным новорожденным микроэлемент добавляют в рацион с 7 дней. Доза составляет 1000-1500 МЕ.
Вовремя рожденным детям назначают с 4 недель. Ежедневная норма 500-1000 МЕ.
При рахите количество кальциферола увеличивают до 5000 МЕ. Точное количество определяет врач.
В профилактических целях солнечный микроэлемент дают до 2 — 3 лет.
При склонности к рахиту прием лекарств продолжают до 5 — 6 лет, с перерывами.
Ребенку старше 7 лет кальциферол врачи назначают для лечения рахита или других заболеваний.

Для получения витамина можно использовать солнечные ванны.

В каких случаях назначают витамин Д

Кальциферол назначают для профилактики, лечения рахита и данных заболеваниях:

на основании анализа крови;
нарушение минерализации костей;
недостаток кальция;
нарушение обмена веществ;
остеопороз.

Когда прекратить прием витамина

Прием кальциферола прекращают при появлении зуда, слезотечения, аллергических реакций у ребенка. При активной форме туберкулеза, заболеваниях сердечно-сосудистой системы лекарство не назначают. Противопоказанием является заболевание печени, почек, высокая концентрация кальция.

Витамин Д для детей от 1 года необходим так же, как новорожденному. Если препарат используется для профилактики рахита, то отменить его можно после 3 лет. Летом ежедневную дозу уменьшают.

Ассортимент препаратов, содержащих витамин Д

Ассортимент представленных аптечных препаратов большой. При выборе учитывают возраст пациента и дозу препарата. Также врачи обращают внимание на цвет кожи, регион проживания, питание младенца.

Формы выпуска

Выпускают различные формы кальциферола: водные или масляные растворы, таблетки, капсулы, жевательный мармелад. По содержанию различаются на монопрепараты и витаминные комплексы. Рекомендуется использовать жидкий витамин Д для детей до 3 лет. Какой лучше подойдет препарат для ребенка определяет педиатр.

Подробнее о каплях

Новорожденным врач назначает водный или масляный раствор витамина Д. У водной формы есть ряд преимуществ:

быстрая усвояемость;
низкая токсичность;
редкое проявлении побочных эффектов;
разрешен при нарушении работы кишечника.

При лечении рахита предпочтение отдается масляному раствору. Структура препарата ближе к натуральным микроэлементам, стимулирует производство кальциферола организмом.

К водным растворам относятся Вигантол (содержание микроэлемента 625 МЕ) и Аквадетрим (500 МЕ).

Масляные – Девисол и Джекавит. Препараты на масляной основе имеют противопоказания при заболеваниях печени, почек.

Перед покупкой лекарства необходимо проконсультироваться с педиатром, чтобы выбрать препарат, который лучше всего подходит малышу
.

Источник

Педиатры назначают витамин Д практически всем грудничкам. Малыши, родившиеся раньше срока, получают холекальциферол с 2 недель. Младенцы, появившиеся на свет своевременно, знакомятся с полезной добавкой в 5–6 недель. Витамин Д нужен детскому организму для формирования скелета и нервной системы, крепкого иммунитета и профилактики рахита. Добавка улучшает самочувствие и здоровье новорожденного, если мама правильно ее применяет.

Как правильно давать витамин Д грудничку

Дозировка и график приема

В профилактических целях препарат назначают грудничку в осенне-зимний период. Летом ребенок постоянно загорает и купается в солнечных лучах, которые стимулируют выработку естественного кальциферола. С октября по март детский организм страдает от нехватки ультрафиолета. Получать витамин Д из взрослой пищи грудничок не может, ведь он питается только маминым молоком. Уровень кальциферола снижается, малыш становится беспокойным и часто простужается.

Младенцам, у которых снижен иммунитет, но нет признаков рахита, рекомендуют ежедневно давать 500 МЕ витамина Д. Столько добавки содержится в одной капле водного раствора.

Увеличить дозировку нужно, если мама заметила у ребенка:

беспокойство или вялость;
потливость ладоней, стоп или головы;
пугливость;
покраснения или высыпания в области шеи;
зуд головы.

Признаки указывают на развитие рахита. Нехватка витамина Д приводит к истощению нервной системы и деформации костей. Впадает грудная клетка, искривляется позвоночник и ноги, изменяется форма головы. Здоровье малыша сохранит синтетический кальциферол. Дозировку препарата определяет педиатр, который проводит тщательную диагностику.

Ребенка осматривают, взвешивают и измеряют его рост. У малыша берут кровь и определяют уровень кальция и фосфора. Дозировка препарата напрямую зависит от концентрации минералов в организме новорожденного. Если уровень кальция снижен, ежедневную порцию кальциферола могут увеличить до 665 МЕ.

Принимать витамин Д грудничок начинает в возрасте 2–5 недель, а заканчивает в 3 года. В этом возрасте снижается вероятность заболеть рахитом, ведь детский организм умеет самостоятельно вырабатывать полезный компонент.

Грудничок принимает кальциферол на протяжении месяца, а затем мама делает шести- или семидневный перерыв.

Летом можно отказаться от синтетического витамина Д. Добавку заменяют солнечными ваннами, долгими прогулками в парке или отдыхом на даче. Грудничок загорает с мая по сентябрь, а в октябре мама вводит в его рацион кальциферол. Недоношенным малышам, которые болеют даже летом, рекомендуют принимать синтетический витамин круглогодично с небольшими перерывами.

Забывчивым родителям, которые часто пропускают прием добавки, рекомендуют попробовать метод ударных доз. Грудничку в возрасте 2–4 недель дают 10 мг масляного раствора. Колоть внутримышечно нельзя, инъекции витамина усваиваются слишком медленно. Препарат разбавляют водой и заставляют малыша выпить полезный коктейль. Процедуру повторяют через 2,6–3 месяца.

Какой выбрать

Раствор кальциферола бывает двух типов: водный и масляный. Педиатры чаще назначают первую разновидность.

У водного раствора витамина Д есть несколько плюсов:

всасывается за 2–3 часа после приема;
токсичность ниже, чем у раствора на масляной основе;
проще рассчитать дозировку;
редко вызывает побочные эффекты.

Водный раствор назначают малышам для профилактики рахита. Если у ребенка появились признаки этого заболевания, предпочтение отдается витамину Д на масляной основе. По структуре он ближе к кальциферолу, который вырабатывается организмом. Раствор запускает производство натурального витамина Д, поэтому состояние ребенка быстро стабилизируется и улучшается.

Кальциферол на масляной основе противопоказан малышам, у которых диагностировали:

заболевания кишечника или желудка;
доброкачественные образования во внутренних органах;
проблемы с почками;
язвы на стенках желудка или кишечника;
нарушение минерального обмена.

Препарат на водной основе при таких заболеваниях назначает педиатр, который внимательно следит за реакцией детского организма на добавку. Дозировку могут уменьшить до 250 МЕ или найти альтернативный способ повышения уровня витамина Д в крови грудничка.

Недоношенным младенцам и малышам с симптомами рахита назначают Вигантол. В капле препарата содержится 675 МЕ витамина. Лекарство принимают с 2 недель. Его можно заменить средством, которое называется Витамин Д3. Капля препарата равна 625 МЕ кальциферола. Бутылочка со средством продается без дозатора, поэтому маме приходится использовать пипетку.

Аквадетрим рекомендован доношенным грудничкам. Ребенку дают препарат с 4 недель. В капле лекарство содержится суточная норма витамина Д3 – 500 МЕ.

Принимают для профилактики рахита финское средство Девисол. Препарат на масляной основе хорошо усваивается, не вызывает аллергию. Педиатры назначают лекарство, чтобы заставить детский организм самостоятельно вырабатывать витамин Д. Добавку не принимают, если у новорожденного проблемы с печенью.

Доношенным грудничкам и малышам, родившимся раньше срока, для профилактики рахита назначают Jekovit. Препарат на водной основе содержит витамин Д2. Лекарство хорошо усваивается, но противопоказано детям с почечной недостаточностью и заболеваниями мочеполовой системы.

Рацион младенца

Кальциферол содержится в «переднем» грудном молоке. Но у женщин, которые придерживаются жесткой диеты для кормящих, концентрация витамина в организме минимальна. Ребенок не получает суточную дозу компонента. Детям, находящимся на грудном вскармливании, назначают витамин Д на водной основе для лучшего усвоения кальция, который они получают из маминого молока.

Малышам, которые питаются искусственными смесями, повезло больше. В состав современного детского питания входят различные минералы и витамины, в том числе и кальциферол. Ребенок получает вещества, необходимые для нормального развития нервной системы и усвоения кальция. Мамам рекомендуют внимательно изучать коробки со смесями и предупреждать педиатра, что ребенок находится на искусственном вскармливании. Таким грудничкам витамин Д выписывают только при симптомах рахита.

Синтетический кальциферол противопоказан малышам, которые едят заменители грудного молока. Иначе у ребенка появляются признаки передозировки витаминами. Страдают пищеварительные органы, нервная система, печень и почки.

Малышу не придется принимать жидкий кальциферол, если его мама употребляют много пищи, богатой этим витамином. К полезным продуктам относится:

говядина;
рыбий жир;
сырые яичные желтки;
морепродукты;
натуральное сливочное масло.

Мама может получить полезный компонент из морской рыбы: макрели, сельди, тунца или скумбрии. Если у женщины разнообразный рацион, грудничок должен сдать кровь на анализ. В лаборатории определяют уровень витамина Д, фосфора и кальция. И если он достаточно высокий, малышу не нужно принимать препараты для профилактики рахита. Средства с кальциферолом только навредят ему.

Польза и правила приема

Витамин Д дают новорожденному в первой половине дня. Каплю препарата разбавляют столовой ложкой воды. Раствор предлагают малышу во время кормления или после, чтобы улучшить усвоение материнского молока и полезных компонентов, которые в нем содержатся.

Правила приема витамина Д

Благодаря кальциферолу у грудничка формируются здоровые и крепки зубы, нормализуется работа пищеварительных органов. Новорожденные, принимающие растворы с витамином Д, становятся спокойнее. У детей улучшается аппетит и повышается иммунитет, поэтому они реже болеют и быстро набирают вес.

Мамы дают малышам препараты с кальциферолом для профилактики серьезных заболеваний:

сахарного диабета;
ревматизма;
саркоидоза;
пороков сердца;
проблем со щитовидной железой.

Водные и масляные растворы с витамином Д рекомендованы детям, склонным к простудам, инфекционным заболевания и воспалениям. Вместо специальных препаратов можно давать ребенку комплексные средства, содержащие не только кальциферол, но и другие минералы. К ним относится:

Видайлин-М, который выпускается в форме сиропа;
Поливит Бэби, раствор для внутреннего приема;
Мульти-Табс Бэби, прозрачные капли с дозатором.

Любой препарат ребенку покупают после консультации с педиатром. Некоторые добавки несовместимы с антибиотиками, сердечными лекарствами и диуретиками.

Принимать или не принимать

Педиатры советской закалки по привычке выписывают препараты с кальциферолом всем новорожденным. Единицы дают направление на биохимический анализ крови. Но добавка не так безобидна, как кажется. У малышей с передозировкой витамином Д возникают неприятные симптомы:

жажда и сухой язык;
проблемы со сном;
запоры, которые чередуются с поносами;
боли в животе;
тошнота, из-за которой снижается аппетит;
рвота;
головные боли;
скачки настроения;
диспепсия;
боли в мышцах и суставах;
потеря веса.

Отменить препарат нужно, если после приема ребенок стал беспокойным, отказывается от груди или бутылочки, громко плачет, у малыша не получается сходить в туалет. Обратиться к педиатру стоит при слабом и медленном пульсе, быстром снижении массы тела и сухой коже, которая потеряла эластичность. Прием препаратов с кальциферолом после появления перечисленных симптомов прекращают. Добавка приводит к накоплению солей кальция в организме. Избыток минерала становится причиной проблем с печенью, сердцем, желудком, сосудами и кишечником.

Мама может отказаться от витамина Д, если считает, что ребенок и без добавки хорошо развивается. Принимать кальциферол не обязательно грудничкам, которые:

живут в восточной или южной части страны;
ежедневно гуляют на улице по 2–3 часа;
принимают солнечные ванны даже зимой.

Добавки не нужны малышам со светлой кожей. Мамам смуглых младенцев рекомендуют чаще гулять и загорать. При принятии ультрафиолетовых ванн не использовать солнцезащитный крем.

Противопоказания

Витамины Д2 и Д3 не выписывают малышам, у которых диагностировали:

туберкулез в активной форме;
злокачественные или доброкачественные опухоли;
повышенную чувствительность к витамину Д;
мочекаменную болезнь;
заболевания сердечнососудистой системы;
проблемы с пищеварительным трактом;
гипервитаминоз Д3;
повышенное содержание кальция в организме.

Раннее или быстрое закрытие родничка не является противопоказанием. Витамин Д никак не влияет на этот естественный процесс.

Грудничок получает кальциферол с маминым молоком или смесью. Но иногда новорожденному не хватает витамина Д, и малыш становится вялым, капризным и раздражительным. Если мама заметила, что у младенца выпадают волосы, сильно потеют ладони и голова, нужно проконсультироваться с педиатром и начать прием препаратов для профилактики рахита.

Видео: все про витамин D

Источник