В каких витаминах нет фолиевой кислоты

Витамины и минералы крайне необходимы для здоровья и обеспечения жизнедеятельности любого человека, не только беременных. Полный комплекс их содержится в сбалансированном питании, и правильно составленное меню сможет помочь насытить организм всеми нужными элементами. Но когда речь идёт о будущей маме, то здесь важно понимать, что дело касается сразу двух человек, один из которых активно развивается и растёт пока ещё в животике, а значит, сам получать из питания витамины, белки, жиры, углеводы, минералы он попросту не может. Значит ваша задача – усилить насыщение организмом всех полезных для вас и вашего малыша веществ.

Нужно ли принимать витамины для беременных, и в каких случаях?

Все прекрасно понимают, что поливитамины, продающиеся в аптеках, в своём составе содержат витамины синтетического происхождения, поэтому многих женщин особенно волнует вопрос о том, стоит ли делать из себя «фабрику по переработке таблеток» и поглощать всё подряд по принципу «чем больше – тем лучше»?

Большинство врачей и диетологов склоняются к мнению, что сбалансированное насыщенное питание действительно может в полной мере обеспечить вас нужным витаминно-минеральным комплексом, а принимать поливитамины следует только при наличии определённых показателей и условий.

Интересно! До беременности и во время неё возникает потребность в разных витаминах. Точно также она меняется по триместрам и в зависимости от того, в каком регионе проживает будущая мама.

В обязательном порядке во время беременности дополнительно комплекс поливитаминов назначается женщинам, которые:

• по каким-либо показателям не обеспечены полноценным питанием;
• старше 30 лет;
• страдают заболеваниями, связанными с витаминной недостаточностью, или имели подобные проблемы раньше;
• уже имеют ребёнка, рожденного с аномалиями развития;
• столкнулись с ситуацией самопроизвольного аборта.

Как видите, далеко не всем нужен дополнительный поливитаминный комплекс. Теперь рассмотрим подробнее, когда и что именно вам нужно.

Витамины перед беременностью и в первом триместре, список и рекомендации

Обязательно обратите внимание на то, что рекомендуемый список витаминов перед беременностью и во время ее протекания (причём в зависимости от срока) будет существенно отличаться.

Прием поливитаминов на этапе планирования абсолютно нецелесообразен. В этот период достаточно ограничиться фолиевой кислотой. Это водорастворимые витамины, он же В9, оказывающий фундаментальное влияние на ряд жизненно важных процессов в организме человека, но в то же время он очень редкий, организм не способен синтезировать его самостоятельно, лишь в мизерных количествах его продуцируют в тонком кишечнике полезные бактерии. Поэтому у половины женщин наблюдается его дефицит, а во время вынашивания плода наблюдается его катастрофическая недостаточность.

Недостаточность фолиевой кислоты вызывает дефект развития нервной трубки плода (так называют первичную форму образования нервной системы человеческого организма, включающей головной и спинной мозг). У малыша, не получившего её в самом начале, в дальнейшем может проявиться задержка умственного развития, психоз.

Интересно! Медицинские исследования показали, что ежедневный приём фолиевой кислоты перед беременностью и в первые недели снижает риск развития врожденных пороков развития малыша на 80%.

Следующими в списке полезных и незаменимых веществ в первом триместре становятся препараты йода и витамин Е, их назначают отдельно, кроме фолиевой кислоты:

• йод – незаменимый для работы щитовидной железы, гормоны которой отвечают за нормализацию обменных процессов и роста малыша. Принимать их необходимо, особенно, если вы проживаете в местности с природным дефицитом этого элемента. Препаратов сегодня немало, врач может назначить «Витрум Йод», «Йодомарин 200» или другой;
• витамин Е – это то, без чего организм малыша не сможет полноценно сформироваться. Особенно важным оказывается его влияние на плаценту, через которую проходит кровоток, обеспечивающий питание малышу и поступление кислорода. Недостаток его может вызывать старение плаценты и её отслойку. В первом триместре его назначают в капсулах, продающихся в любых аптеках, из расчета минимальной дозы — 0,8 мг/сутки.

Витамины для беременных без фолиевой кислоты: какие необходимы, как сделать выбор

Во втором и третьем триместре могут быть назначены витамины для беременных без фолиевой кислоты, или те, в которых она содержится в минимальных количествах. Бывает, что женщина не нуждается в целых комплексах, а только в отдельных веществах – например, требуется витамин С, железо, кальций. Их выпускают практически все фармацевтические компании в виде отдельных препаратов.

При выборе поливитаминов не следует основываться на мнении подруг и знакомых, расхваливающих разные комплексы, т.к. «хороший» — это понятие абстрактное, и для каждого организма необходим свой комплекс, компенсирующий недостаточность веществ именно вашего организма.

Выбирая поливитаминный комплекс, следует проанализировать его состав. В одних – маловато железа, а больше кальция, в других – наоборот. То же самое с магнием, витамином Е, С (аскорбиновой кислотой) и так далее. Не стоит полагать, что это недоработка производителя, просто каждой женщине нужен определённый комплекс. Допустим, перенасыщение включенным в состав комплекса повышенного количества кальция может привести к гиперкальциемии, что тоже нехорошо.

В обязательном порядке, делая выбор, учитывают:

• время года;
• район проживания будущей мамочки;
• особенности беременности;
• результаты анализов крови;
• срок гестации;
• общее состояние и самочувствие беременной.

Важны все перечисленные факторы и систематичность приёма. Например, если будущая мама проживает в холодных регионах, где свежие овощи и фрукты являются огромным дефицитом, то поливитаминные комплексы назначают уже с 12 недели. Если с природными витаминными поставщиками проблем нет, тогда препараты при наличии для этого медицинских показаний рекомендуют принимать отдельными профилактическими курсами, с перерывами, т.к. перегрузка организму тоже не нужна.

Для беременных женщин, ведущих активный образ жизни, для профилактики простудных заболеваний и вирусных инфекций часто назначают отдельно приём аскорбиновой кислоты.

Женщинам во втором и третьем триместре, если есть обоснованная угроза преждевременного родоразрешения, рекомендовано повышенное поступление в организм магния, поэтому этот элемент в составе выбранного поливитаминного комплекса должен занимать одну из лидирующих по количеству позиций.

Как правило, поливитамины для беременных содержат: витамины В6, В12, С, D, А (но в небольшом количестве), а также полезные микроэлементы: железо, кальций, цинк, магний.

Осторожно! Не рекомендовано принимать поливитамины, в которых доза витамина А превышает 4000 МЕ. Он полезен в малых количествах, а в больших может вызвать токсический эффект.

Когда-то в детстве я услышала, что беременным обязательно назначают фолиевую кислоту для здоровья будущего ребенка. Я помню, что подумала тогда «Ну надо же! Значит, фолиевая кислота — это самый главный витамин!». А спустя годы оказалось, что фолиевая кислота — это один из самых опасных витаминов. И опасен он своей кажущейся безобидностью.

Что такое «фолиевая кислота»?
В вики пишут: «Фо́лиевая кислота́ (витамин B9; лат. acidum folicum от лат. folium — лист) — водорастворимый витамин, необходимый для роста и развития кровеносной и иммунной систем».
Гораздо правильнее будет сказать, что витамин B9 — это фолат, а точнее, фолаты (группа водорастворимых витаминов). В их число входит и фолиевая кислота, которая является окисленным синтетическим соединением (птероилмоноглютамат).

При поступлении в человеческий организм фолиевой кислоте необходимо пройти процесс восстановления и метилирования в печени, чтобы превратиться в ТГФ (тетрагидрофолат) — соединение, которое встречается в природе, и является активной коферментной формой B9.

Для превращения в ТГФ фолиевой кислоте требуется фермент дигидрофолатредуктаза. В случае низкой активности этого фермента (например, при приеме EGCg и других ингибиторов фермента DHFR, а также с возрастом) или большого количества фолиевой кислоты, поступающей в организм, фолиевая кислота остается неметаболизированной. С избыточным поступлением фолиевой кислоты мы можем столкнуться при приёме добавок, а также при употреблении обогащенных ею продуктов питания. В некоторых продуктах встречается полная суточная норма на порцию, особенно в продуктах, предназначенных для детей. Также существуют мутации в гене MTHFR, которые мешают превращению 5,10-MTHF в L-метилфолат. Мутация в гене MTHFR по разным данным встречается у 10-40% людей. В нескольких статьях я встречала упоминания о 50% людей с тем или иным вариантом мутации.

Подробнее о мутации MTHFR
Ген MTHFR кодирует белок МТНFR. MTHFR (метилентетрагидрофолатредуктаза) — внутриклеточный фермент, играющий ключевую роль в метаболизме фолата и метионина. Необратимо преобразует 5,10-метилентетрагидрофолат в 5-метилтетрагидрофолат.

в семье рождались дети с пороками нервной трубки, сердца или конечностей;
в семье были случаи невынашивания беременности или осложнения;
при подготовке к беременности;
при обнаружении высоких уровней тяжелых металлов;
при обнаружении высокого уровня гомоцистеина и гипергомоцистеинии;
при наличии сердечно-сосудистых заболеваний в семье;
при психических расстройствах, болезни Паркинсона, болезни Альцгеймера.

Результаты генетического анализа расскажут об отсутствии или наличии мутации, а также о её типе и возможных рисках конкретной мутации. Если у вас нашли мутацию, советую посетить сайт mthfr.net.

Чем грозит повышенный уровень неметаболизированной фолиевой кислоты?
В первую очередь, высокое содержание фолиевой кислоты в сыворотке крови способно маскировать дефицит витамина B12, особенно у людей старшего возраста. Также исследователи нашли связь между избыточным потреблением фолиевой кислоты и повышением риска развития онкологических заболеваний, а также развитием аутизма у детей.

А зачем назначают фолиевую кислоту, если есть шанс, что она навредит?
В первую очередь, фолиевую кислоту назначают при беременности во избежание врожденных пороков развития ребенка, таких как: дефекты нервной трубки врожденные пороки сердца, дефекты развития нижних конечностей и многие другие. И первая ошибка заключается в том, что назначать фолиевую кислоту следует до беременности, т.к. большая часть беременностей является незапланированными, а дефекты нервной трубки развиваются в первые недели после зачатия. Нормальный уровень фолиевой кислоты предотвращает выкидыши, риск преждевременных родов и другие осложнения, а также задержку развития плода и вообще способствует повышению фертильности. Таким образом, фолиевую кислоту рекомендуется принимать всем женщинам детородного возраста, заинтересованным в здоровой беременности. Впрочем, не только женщинам, т.к. доказано, что фолиевая кислота повышает мужскую фертильность и качество спермы.

При нормальном количестве и правильном метаболизме фолиевая кислота снижает уровень гомоцистеина и, соответственно, снижает риски, с ним связанные, например, инсульт. Фолиевая кислота необходима для нормальной деятельности быстроделящихся клеток. С одной стороны, это плюс, с другой — минус. Клетки, отличающиеся быстрым делением — это клетки кишечника, костного мозга, других органов и систем, а также раковых опухолей.

Существуют формы активных фолатов, которые усваиваются без необходимости восстановления и используются в качестве замены фолиевой кислоты без рисков её повышенного уровня в крови и сопутствующих побочных эффектов.
Неполный список вариантов метилфолатов:

Methylfolate

L-MTHF

L-Methylfolate

L-Methylfolate Calcium

D-Methylfolate

D-5-Methylfolate

Levomefolic Acid

Metafolin

5-MTHF

5-Methylfolate

5-Methyltetrahydrofolate

L-5-MTHF

L-5-Methyltetrahydrofolate

6(S)-5-MTHF

6(S)-5-Methyltetrahydrofolate

6(R)-5-MTHF

6(R)-5-methyltetrahydrofolate

Quatrefolic

Метилфолат — это самая активная форма фолата, которая предпочтительна для людей с мутациями MTHFR. В то же время, существуют люди с непереносимостью метилированных форм витаминов. Наилучшим решением в этом случае будет использование

гидроксикобаламина

в качестве замены метилкобаламина (активная форма B12) и

фолиновой кислоты

для замены метилфолатов.

Фолиновая кислота — это еще один вид фолата, который не требует восстановления и участия дигидрофолатредуктазы. В некоторых случаях необходимо комбинировать фолиновую кислоту и метилфолат, особенно при дефиците B12. Её превращению в L-метилфолат также может помешать какая-нибудь мутация в гене MTHFR. Но, в отличие от фолиевой, фолиновая кислота не способствует повышению уровня гомоцистеина и не маскирует дефицит B12. Кроме того, фолиновая кислота необходима для деления клеток в организме млекопитающих, т.к. поддерживает производство ДНК-основы.

Дозировка
В большинстве случаев считается, что суточная дозировка для взрослых — 400 мкг, для готовящихся к беременности и беременных — от 800 до 1200 мкг. Для примера, 400 мкг фолатов можно получить, съев около 190 г брокколи. Овощи и фрукты — вполне доступный источник фолатов для большинства людей, также можно повысить количество потребляемых субпродуктов. Стоит помнить, что термическая обработка значительно сокращает количество фолатов в пище.

При мутациях, повышенном уровне гомоцистеина, при различных заболеваниях и приёме некоторых лекарственных препаратов суточная дозировка фолатов может быть повышена в несколько раз и приём добавок становится необходимым. Максимальная суточная дозировка не установлена. Но несмотря на это и водорастворимость B9, а, значит, и быстрое выведение из организма, стоит консультироваться со специалистом при желании принимать больше 1000 мкг любых фолатов.

Подробнее о Source Naturals, Фолиевая Фолиновая кислота MegaFolinic, 800 мкг, 120 таблеток
Фолиновая кислота в добавке представлена фолинатом кальция. В одной маленькой таблетке содержится 800 мкг, это 200% суточной нормы. Если совмещать с другими добавками, то разумно разделить таблетку пополам. Таблетки маленькие, гладкие, легко глотают, почти не имеют запаха.
Баночка приходит с защитной пленкой вокруг горлышка и крышки, мембраной под крышкой и плотным слоем ваты под мембраной.
Шиппинг-вес 0.05 кг, также добавка позволяет сэкономить на доставке.

Личные впечатления
Довольно сложно писать об изменениях на фоне приёма витаминов, особенно водорастворимых. Никаких побочных эффектов не возникло. Экспериментально, отменяя приём некоторых добавок, выяснила, что фолиновая кислота помогает мне значительно легче засыпать. Состояние ЖКТ несколько улучшилось, особенно обрадовало ускоренное восстановление нормальной работы после прегрешений в питании.

Рекомендую обратить внимание на эту добавку:

Source Naturals, MegaFolinic, 800 mcg, 120 Tablets — 528.27 руб. или $9.17

Понравилась статья? Сохраните и поделитесь: