Со скольки лет витамин в12

Со скольки лет витамин в12 thumbnail

Витамин В12 в таблетках для детей прописывают в профилактических целях и при наличии ярко выраженного дефицита. Он необходим человеческому организму для нормализации функции крови и восстановления работы нервной системы. Недостаток вещества может спровоцировать серьезные нарушения в выработке молекул ДНК.

Для чего витамин В12 нужен ребенку

Витамин B12 выполняет в организме человека функцию кофермента. Частично он поступает в организм детей с пищей, и продуцируется кишечной микрофлорой. В медицине вещество также называют цианокобаламином. В первые месяцы жизни он поступает в организм в составе грудного молока. B12 принимает важнейшее участие в запуске обменных процессов.

К его главным функциям относят следующие:

  • регулирование свертываемости крови;
  • участие в продуцировании нуклеиновых и органических кислот;
  • предотвращение роста злокачественных образований;
  • стимуляция клеток костного мозга;
  • ускорение регенеративных процессов;
  • выработка мелатонина;
  • обеспечение полноценной работы нервной системы;
  • улучшение усвояемости пищи;
  • запуск биохимических реакций.

Со скольки лет витамин в12

Витамин B12 особенно важен детскому организму для продуцирования энергии. Кроме того, считается, что он существенным образом улучшает настроение. Недостаток вещества, в свою очередь, провоцирует усталость и повышенную нервозность. При достаточном уровне витамина B12 в организме дети остаются в меру активными и легко обучаемыми. Снижается вероятность развития заболеваний кровеносной системы. Наблюдается ускорение регенеративных процессов.

Благодаря наличию липотропных свойств цианокобаламин обеспечивает предотвращение инфильтрации печени. При хронической гипоксии B12 повышает потребление клетками кислорода. При совмещенном применении с витамином A цианокобаламин принимает участие в клеточном делении, обеспечивая синтез всех тканей человеческого тела. В детском возрасте B12 особенно важен для выработки мелатонина. Этот гормон отвечает за формирование биологических часов.

Важно! Во время приема витаминных комплексов следует наблюдать за реакцией детского организма. Кожные высыпания свидетельствуют о непереносимости лекарственного средства.

Нормы витамина В12 у детей

Суточная потребность в полезном веществе в детском возрасте составляет 0,4-3 мкг. Чтобы ее удовлетворить, необходимо тщательно следить за питанием детей. Содержание витамина B12 определяют путем сдачи специального анализа. Перед его проведением необходимо исключить применение медикаментозных препаратов. Сдачу анализа детям следует осуществлять натощак. Параметры нормы меняются в зависимости от возраста. Они представлены в таблице:

Возраст (лет)

Параметры нормы (нг/л)

До 1

261-891

1-3

195-890

3-6

180-797

7-9

200-863

10-12

136-804

12-18

158-638

Превышение витамина В12 у детей

Переизбыток полезных веществ в организме детей так же вреден, как и их недостаток. Научными исследованиями было выявлено, что отклонение, в первую очередь, отражается на внешнем виде кожи и состоянии нервной системы. Профицит витамина возникает в результате превышения дозировки при приеме БАД с одновременным поступлением B12 в составе пищи.

Если у детей повышен витамин B12, могут появиться следующие симптомы:

  • снижение остроты зрения;
  • повышенная возбудимость;
  • нарушение стула;
  • аллергическая реакция.

Если препарат вводили в повышенных дозировках инъекционным путем, возрастает риск развития анафилактического шока. Поэтому категорически запрещено превышать дозировку, подобранную врачом в индивидуальном порядке.

Недостаток витамина В12 у детей

Цианокобаламин назначают детям только после диагностирования его дефицита. Первый анализ проводят еще в младенчестве. Это необходимо для исключения генетической патологии. В некоторых случаях недостаток витамина возникает при нарушенной работе пищеварительного тракта. После обнаружения проблемы необходимо соблюдать диету и принимать витаминные комплексы.

В некоторых случаях использование витаминных комплексов с B12 может оказаться неэффективным. Его абсорбции препятствует чрезмерное потребление калия в составе продуктов питания. Негативное воздействие на усвояемость полезного элемента оказывает и противовоспалительная терапия.

Внимание! Если при сдаче анализа были обнаружены отклонения уровня витамина, дальнейшие исследования следует проводить в той же лаборатории, чтобы исключить вероятность погрешности.

Со скольки лет витамин в12

Причины дефицита витамина В12 у детей

Так как наибольшее количество витамина B12 поступает с пищей, его дефицит может спровоцировать недостаточно сбалансированный рацион. Основной предпосылкой служит нехватка белковой пищи.

Но существуют и другие причины патологического процесса. К ним относятся:

  • заражение паразитами;
  • онкологические заболевания;
  • патологии пищеварительной системы;
  • прием антибиотиков или антипсихотических препаратов.

Симптомы нехватки витамина В12 у детей

Симптомы дефицита витамина B12 у детей не всегда связывают с имеющейся проблемой. Расплывчатая клиническая картина значительным образом затрудняет постановку диагноза, что провоцирует различные осложнения.

К признакам нехватки полезного вещества в организме относятся:

  • чувство слабости;
  • нарушение памяти;
  • частые перепады настроения;
  • стоматит и кровоточивость десен;
  • нарушение стула и диарея;
  • исчезновение аппетита;
  • онемение в конечностях;
  • быстрая утомляемость;
  • нарушенная концентрация внимания.

Последствия дефицита витамина В12 у детей

Витамин B12 необходим детскому организму для поддержания когнитивных способностей. Недостаток вещества влияет на работу мозга и обучаемость. У школьников на фоне этого могут возникнуть сложности с усвоением учебного материала.

При длительном течении витаминной недостаточности возникают следующие осложнения:

  • мегалобластная анемия;
  • желтуха;
  • синдром хронической усталости;
  • потеря когнитивных функций;
  • развитие почечных заболеваний;
  • невропатия;
  • депрессивное расстройство;
  • мигрень;
  • опоясывающий лишай.

Как повысить витамин В12 у детей

Чтобы увеличить содержание цианокобаламина в организме, следует соблюдать определенную диету. Она подразумевает внедрение в рацион продуктов с богатым содержанием белка.

К ним относят:

  • говяжья печень;
  • морепродукты и рыба;
  • куриные яйца;
  • творог;
  • филе индейки.

Дополнительно назначают прием витаминных комплексов с содержанием цианокобаламина. Их принимают в соответствии с дозировкой, размещенной в инструкции. В некоторых случаях схему применения корректирует врач в индивидуальном порядке. Увеличение полезного вещества в организме детей наблюдается на 3-4-й день после начала приема биологической добавки.

Препараты с витаминами В12 для детей

Фармацевтическая промышленность предлагает множество различных добавок с содержанием витамина B12. Его концентрация варьируется от 0,5 до 1 мг. При изготовлении БАДов учитывают принцип взаимодействия компонентов друг с другом.

К наиболее распространенным препаратам для детей с содержанием цианокобаламина относят:

Для покупки витаминных комплексов рецепт врача не требуется. Стоимость препаратов варьируется от 250 до 1000 рублей. Она зависит от популярности производителя и количества таблеток в упаковке.

Правила приема витаминов с В12 для детей

Стандартная схема лечения витаминными комплексами с B12 подразумевает прием одной таблетки в сутки. Длительность использования препарата зависит от интенсивности проявления дефицита витаминов. Чаще всего БАД назначают принимать в течение 1-3 месяцев. Прием осуществляют в утренние часы после еды.

Применение цианокобаламина при стоматите у ребенка необходимо осуществлять совместно с приемом витаминов групп C, A и E. Это позволяет ускорить процесс выздоровления.

Заключение

Витамин В12 в таблетках для детей принимают строго в соответствии с рекомендациями в инструкции. В некоторых случаях развивается индивидуальная непереносимость препарата. Она может проявляться в тошноте, болевых ощущениях в животе, рвоте и головной боли.

Была ли Вам данная статья полезной?

Источник

Витамин В12 не вырабатывается в человеческом организме, мы можем его получить только из продуктов животного происхождения. Его влияние на развитие детского организма сложно переоценить. В исследованиях утверждается, что витамин участвует чуть ли не в каждом биохимическом цикле прямо или косвенно. Но родителей детей с речевыми нарушениями, в первую очередь интересует его непосредственное влияние на когнитивные функции и на речевое развитие.

Как витамин В12 может помочь детям заговорить

В12 по праву считается «речевым» витамином, особенно его форма МЕТИЛ.

Существует 5 известных форм кобаламина (витамина В12):

  • циано
  • гидрокси
  • аденозил
  • глутатион
  • метил

Первые два взаимодействуют с глутатионкобаламином, в результате чего образуется метилкобаламин. Гидрокси долго расщепляется, в то время как метил выводится из организма очень быстро. Аденозил хорош для митохондрий, для энергии. Форма МЕТИЛ является уже готовой, легкоусвояемой организмом формой. Именно поэтому продуктов с метилкобаламином в разы больше.

Формы применения витамина В12

Витамин В12 выпускается в самых разнообразных формах: пероральные спреи, подъязычные капли, леденцы и порошки, трансдермальные крема, интраназальные капли и инъекционные жидкости.

  • Самыми бесполезными считаются формы для приема внутрь, поскольку для усвоения организмом готового витамина в желудке нужен gastric intrinisic factor. При недостаточной кислотности желудка, этот фермент неактивен. На сегодняшний день я встречала только 1 комплекс витаминов группы B, содержащий МВ12 вместе с интринсик фактором для правильного усвоения.
  • Спреи, капли, порошочки рассчитаны на то, чтобы максимально всосаться через слизистую полости рта и минимально попасть со слюной в желудок. Поэтому очень советую, если доза уже приличная, пшикать с промежутками в 1-2 минуты. Капли и порошки лучше капать под язык, за щеку, ну или на крайняк, оттягивайте губу и капайте туда.
  • Леденцы подойдут тем, кто умеет рассасывать таблетки, не разгрызая их.
  • Назальные формы, как отмечают некоторые родители, могут раздражать чувствительную слизистую носа.
  • Трансдермальные крема, по заявлению изготовителей, не уступают подкожным инъекциям. Вполне возможно, что это правда, поскольку эти крема уже включают в себя все кофакторы для усвоения. Однако, данных об эффективности на сегодняшний день недостаточно для 100% заявлений.

Подкожные инъекции витамина В12 наиболее предпочтительны

Во-первых, укол ставится 1 раз в 3 дня.

Во-вторых, препарат минует путь ЖКТ, что минимизирует (или даже исключает) разрастание кандиды в кишечнике, которая ой как любит это лакомство.
Исключаются также возможные вирусные проблемы. Например, при других формах (кроме трансдермальных) были отмечены кожные высыпания или внезапные «простудные» состояния с насморком или температурой. Это связывают с активизацией иммунной системы, которая начинает распознавать хронические вирусные проблемы и вытаскивать их наружу. Это, несомненно, отлично, но в случае, когда знаешь и умеешь поддержать организм противовирусными средствами.

Как рассчитать дозировку

Из расчёта 64,5мкг/кг веса. Или по-простому 5 делений в шприце (шприц инсулиновый) для детей весом до 20 кг и 7 делений для детей весом от 21 кг.

Процедура

Укол ставится раз в 3 дня в ягодицу в подкожный жир под углом 30 градусов (как можно горизонтальнее). Витамин В12 очень быстро выводится из организма, а жир позволит ему задержаться на длительное время. Если на месте инъекции образуется красное пятнышко, это нормально. В процессе усвоения организмом витамина пятно будет бледнеть. Место инъекции перед уколом обработать спиртовой салфеткой. Если ребёнок не реагирует на препарат гиперактивностью, то укол можно ставить на ночь. Некоторые родители ставят во сне с использованием местного анестетика.

Транспортировка и хранение

Транспортировать необходимо в термосумке с хладагентами. Не перемораживать, держать температуру на уровне +4 +8. Дома хранить в холодильнике (НЕ В МОРОЗИЛКЕ). Перед применением нужно согреть укол. Любой холодный препарат болюч при введении. Срок годности 4 месяца (нужно все равно уточнять у производителя).

Курс витамина В12

Врачи ещё не пришли к единому мнению, сколько нужно по времени колоть МВ12. Одни говорят, что хватит и 2х месяцев, чтобы увидеть эффект, другие уверены, что надо наблюдать в течение хотя бы 6 месяцев за изменениями в развитии ребенка.

Если ребёнок реагирует гиперактивностью и возбуждением на инъекции, то через несколько дней ввести фолиниевую кислоту (folinic acid) в дозе 800-1600 мкг.

Вам также будет интересно:

Мы будем благодарны, если вы поделитесь этой статьей в социальных сетях!

  • 1
  • 2
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  

Источник

Для нормальной работы органов и систем организму человека необходимо поступление с пищей витаминов, микроэлементов, полезных веществ. Витамин В12 является очень важным веществом для здоровья мозга, нервной системы, синтеза ДНК и формирования кровяных клеток. Его употребление является ключевым в любом возрасте. Даже умеренная недостаточность может привести к снижению умственных способностей и хронической усталости.

Источник: www.depositphotos.com

В12 хорошо растворяется в воде. Это единственный витамин, который богат минеральными элементами, например, в нем много кобальта. Поэтому В12 еще называют цианокобаламином и кобаламином.

Витамин В12 полезен:

  • участвует в образовании эритроцитов – красных кровяных клеток крови, которые разносят кислород по всему организму;
  • отвечает за деление клеток крови и образование ДНК;
  • регулирует работу иммунитета, кожи и слизистой желудка;
  • участвует в строительстве нервных волокон;
  • усиливает иммунный ответ на внедрение патогенного микроорганизма (бактерии, грибы, простейшие);
  • устраняет бессонницу. Способствует привыканию организма к резкой смене времени суток;
  • помогает сконцентрироваться и запоминать большие потоки информации;
  • влияет на метаболизм, регулирует обмен липидов и углеводов;
  • влияет на психоэмоциональное состояние, снимает чувство тревоги, раздражительность;
  • предотвращает преждевременную гибель нейронов, снижая риск старческого слабоумия;
  • для детей витамин B12 способствует нормальному росту организма. При ускорении обмена веществ улучшается аппетит;
  • защищает организм от появления анемии;
  • у мужчин стимулирует выработку сперматозоидов.

Женщинам во время беременности необходимо удвоить дозу витамина B12 вместе с фолиевой кислотой для нормального развития нервной системы плода.

Источник: www.depositphotos.com

Рекомендуемая суточная норма витамина В12 определяется возрастом человека:

  • взрослые и подростки: 2.4 мкг в день;
  • дети 9-13 лет: 1.8 мкг;
  • дети 4-8 лет: 1.2 мкг;
  • дети 1-3 года: 0.9 мкг.

Повышенная потребность у беременных женщин (2.6 мкг) и кормящих грудью (2.8 мкг). Суточная норма витамина В12 для взрослых 2.4 мкг.

Однако существуют некоторые состояния организма, при которых потребность в элементе в день увеличивается:

  • возрастные изменения кишечника, влияющие на всасывание полезных веществ в кровь;
  • снижение кислотности желудочного сока, вызывающее увеличение бактерий, из-за чего снижается количество цианкобаламина;
  • резекция (удаление) части желудка, вследствие чего уменьшается количество желез, секретирующих соляную кислоту;
  • воспалительные заболевания желудка (гастрит, язва);
  • диета с низким содержанием мясных продуктов.

Также врачи назначают витамин В12 при различных формах анемии, полиневрите, псориазе, костных травмах. Еще рекомендуют при циррозе печени, гепатите, гастрите, панкреатите и лучевой болезни.

Для проверки количества цианкобаламина в организме, раз в год профилактически необходимо сдавать кровь. 

Источник: www.depositphotos.com

Когда не хватает витамина В12, появляются следующие проблемы:

  • начинаются проблемы с желудком (гастриты);
  • быстрая утомляемость, сонливость и одышка при незначительной физической нагрузке;
  • бледность кожных покровов;
  • человек становится нервным;
  • у пожилых меняется походка, становится более шаткой; 
  • появляется боль в спине;
  • пропадает аппетит;
  • ощущение онемения в руках и ногах

При избытке витамина В12 появляется отек легких, аллергия и тромбообразование, что может привести к ишемии сердца.

Список продуктов, в которых содержится больше всего витамина В12

Приведем данные о процентном содержании суточной нормы витамина В12 в 100 граммах продукта:

  • баранья печень — 3760%;
  • бараньи почки — 3280%;
  • говяжья печень — 2410%;
  • свежие моллюски — 4120%;
  • консервированные моллюски — 145%;
  • сардины — 370%;
  • говядина — 260%;
  • сухие завтраки, обогащенные витамином В12 — 1170%;
  • скумбрия (атлантическая) — 790%;
  • тунец свежий — 390%;
  • тунец консервированный — 124%;
  • форель — 310%;
  • лосось — 117%;
  • молоко — 54%;
  • йогурт — 38%;
  • яйца — 53%.

Источник: www.depositphotos.com

Баранья печень очень богата витамином А и В2, а в почках достаточно много витамина В2 и селена, последнего — более 100% дневной нормы в 100 г.

Говядина содержит достаточно большое количество витамина В2, В3, В6 и селена. Больше всего витамина В12 в нежирных частях тела, а в процессе приготовления он лучше сохраняется, если в качестве методов приготовления используются гриль и запекание. 

Тунец, кроме витамина В12, содержит много селена, витаминов А и В3.

В форели много протеина, полезных жиров и витаминов группы В.

В яичном желтке витамина В12 больше, чем в белке, и он лучше усваивается. Помимо этого в яйцах много витамина Д. Это один из немногих натуральных продуктов, в котором он вообще содержится. В двух больших яйцах — примерно 9% суточной нормы витамина Д.

Продукты с высоким содержанием витамина В12 полезно употреблять с черным перцем. Пиперин – вещество, содержащееся в перце – помогает организму усвоить В12. Как правило, речь идет о мясных и рыбных блюдах.

Исследования показывают, что потребление правильного соотношения фолиевой кислоты и B12 может улучшить здоровье, укрепить сердце и снизить риск развития болезни Альцгеймера; однако, если кислоты слишком много, это может помешать поглощению B12 и наоборот. 

Источник: www.depositphotos.com

Аптечные препараты витамина В12 в таблетках и ампулах могут быть рекомендованы людям, которые находятся в группе риска дефицита, либо у которых он уже развился.

К ним относятся пожилые люди, беременные и кормящие грудью женщины, вегетарианцы и веганы, те, у кого нарушен механизм усвоения. Для восстановления уровня витамина В12 в крови в некоторых случаях может потребоваться до 90 дней. Иногда дефицит витамина В12 может возникать из-за нарушения механизма его усвоения. 

Хорошими натуральным источниками витамина В12 являются только продукты животного происхождения: рыба, молочные продукты, яйца, мясо.

Не принимайте аптечные препараты витамина В12 самостоятельно. Если вы в группе риска — лучше проконсультироваться с врачом.

Будьте здоровы!

Источник

Содержание

  1. Показания
  2. Подготовка к анализу и забор материала
  3. Нормальные значения
  4. Повышение уровня
  5. Снижение уровня
  6. Лечение отклонений от нормы

Витамин В12 (цианокобаламин) – органическое вещество, необходимое для нормального функционирования нервной системы, образования и созревания эритроцитов. Анализ на уровень цианокобаламина в сыворотке назначается совместно с общим и биохимическим исследованием крови, тестами на витамины группы B. Результаты востребованы в гематологии, неврологии, диетологии, используются для дифференциальной диагностики анемий, воспалительных заболеваний, выявления различных форм дефицита витамина B12, а также для мониторинга состояния пациентов с нарушениями всасываемости веществ в ЖКТ, страдающих алкоголизмом, сторонников вегетарианской диеты. Биоматериал для анализа – сыворотка венозной крови. Для определения уровня витамина B12 используется иммунохемилюминесцентный анализ. При отсутствии дефицита полученные данные находятся в диапазоне от 191 до 663 пг/мл. Подготовка результатов занимает 1 день.

Витамин В12 (цианокобаламин) – органическое вещество, необходимое для нормального функционирования нервной системы, образования и созревания эритроцитов. Анализ на уровень цианокобаламина в сыворотке назначается совместно с общим и биохимическим исследованием крови, тестами на витамины группы B. Результаты востребованы в гематологии, неврологии, диетологии, используются для дифференциальной диагностики анемий, воспалительных заболеваний, выявления различных форм дефицита витамина B12, а также для мониторинга состояния пациентов с нарушениями всасываемости веществ в ЖКТ, страдающих алкоголизмом, сторонников вегетарианской диеты. Биоматериал для анализа – сыворотка венозной крови. Для определения уровня витамина B12 используется иммунохемилюминесцентный анализ. При отсутствии дефицита полученные данные находятся в диапазоне от 191 до 663 пг/мл. Подготовка результатов занимает 1 день.

Витамин B12 в крови – показатель концентрации цианокобаламина в сыворотке. Основное назначение анализа – диагностика гиповитаминозов. Витамин B12 требуется организму для процесса кроветворения – он принимает участие в производстве эритроцитов. Кроме этого, он включен в процесс синтеза нуклеиновых кислот, активизирует метаболизм на уровне клеток и тканей, поддерживает оптимальную работу различных звеньев нервной системы. Недостаток витамина приводит к развитию мегалобластной анемии, проявляющейся слабостью, головокружениями, усталостью, обмороками, а также к возникновению неврологических симптомов: парестезий и расстройств чувствительности, повышению сухожильных рефлексов.

Базовыми источниками витамина B12 являются продукты животного происхождения, наибольшее его количество содержится в говяжьей печени, осьминогах, мидиях, скумбрии, сельди, молочных продуктах, гусиных и утиных яйцах, сырах. Согласно последним исследованиям, в небольшом количестве цианокобаламин может синтезироваться микрофлорой кишечника при наличии в нем кобальта. В желудке витамин образует соединение с особым белком, выделяющимся вместе с пищеварительным соком – внутренним фактором Касла. Благодаря этому становится возможным последующая абсорбция цианокобаламина в тонкой кишке. В слизистой оболочке кишечника этот комплекс разлагается, и витамин соединяется с транскобаламином – протеином, транспортирующим его в ткани и жидкие среды организма. Больше всего цианокобаламин накапливается в печени, в меньших количествах он хранится в мышцах, почках и селезенке. В норме запасы составляют от 2 до 5 мг. Витамин B12 выходит с желчью в кишечник, где повторно всасывается.

В клинических лабораториях определение количества витамина B12 выполняется в сыворотке крови, взятой из вены. Чаще всего исследование проводится с помощью иммунохемилюминесцентного анализа. Результаты находят применение в терапии, гематологии, неврологии, диетологии и гастроэнтерологии.

Показания

Основное показание для назначения анализа на витамин B12 в крови – макроцитарная анемия, так как дефицит цианокобаламина является распространенной причиной этого заболевания. Основанием для исследования служит обнаружение увеличенных эритроцитов в общем анализе крови, а также неспецифические жалобы, характерные для гиповитаминоза B12: частые головокружения, снижение работоспособности, быстрая утомляемость, опухание языка, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, парестезия, чувство онемения, нарушение чувствительности в конечностях. Чаще всего определение уровня витамина B12 требуется людям, входящим в группу риска по развитию его дефицита: беременным и кормящим грудью женщинам, пациентам с синдромом мальабсорбции, страдающим алкоголизмом, имеющим признаки недоедания, придерживающимся растительного типа питания.

В пожилом возрасте при нехватке витамина B12 развиваются расстройства эмоционально-поведенческой и мыслительной сферы – появляется раздражительность, озлобленность, паранойяльность (мысли о том, что окружающие люди настроены враждебно и могут принести вред), неадекватные поступки. Все эти признаки также могут послужить причиной для назначения анализа. Женщинам в период лактации исследование показано при обнаружении у ребенка признаков анемии или дефицита витамина B12. При лечении гипо- и авитаминоза регулярное определение уровня цианокобаламина в крови позволяет оценить эффективность проводимых мероприятий.

Анализ на витамин B12 в крови не показан для оценки степени макроцитарной анемии или полиневропатии, так как между тяжестью заболевания и показателями исследования нет корреляции. Кроме этого, тест не выполняется при выраженном нарушении свертываемости крови, очень низком кровяном давлении, в состоянии психомоторного возбуждения – во всех этих случаях противопоказан забор крови. Анализ на витамин B12 позволяет выявить гиповитаминоз на ранних стадиях, а также быстро определить причину макроцитарной анемии и начать лечение.

Подготовка к анализу и забор материала

Материал для исследования концентрации витамина B12 – венозная кровь. Она берется с утра, натощак или спустя 2–3 часа после еды. Непосредственно за полчаса до забора нельзя курить, нагружать организм физически, рекомендуется избегать стрессовых ситуаций. За день до процедуры нужно приостановить прием витаминных добавок, воздержаться от алкоголя. Употребление чистой негазированной воды разрешено в любое время. Существуют лекарства, способные понизить содержание витамина B12 в организме, поэтому обо всех принимаемых препаратах необходимо сообщить врачу за неделю до анализа, чтобы в случае необходимости они были отменены.

Кровь берут из вены методом пункции. Материал для исследования хранится при комнатной температуре в стерильных пробирках. В лаборатории кровь помещают в центрифугу, а затем удаляют факторы свертывания – выделяют сыворотку. Хемилюминесцентный иммуноанализ состоит из нескольких этапов: парамагнитные микрочастицы, покрытые антителами, связывают цианокобаламин, затем образовавшиеся комплексы осаждают в магнитном поле и промывают, суспендируют, вводят поликлональные антитела и дополнительные реагенты. Образовавшееся в результате соединение испускает кванты люминесценции, которые измеряют фотоумножителем, на основе полученных значений рассчитывают концентрацию витамина B12. Чувствительность данного метода очень высока – около 90%. Подготовка результатов занимает 1 рабочий день.

Нормальные значения

В норме уровень витамина B12 колеблется от 190 до 663 пг/мл. Эти значения могут немного различаться у лабораторий, так как зависят от особенностей реагентов и оборудования, используемых при проведении исследования. Суточная потребность в витамине B12 у детей до 3 лет составляет 0,5–1,1 мкг, с 4 до 10 лет – 1,2–2,2 мкг, с 11 до 18 лет – 2,3–2,9 мкг, у взрослых – 3,0–3,4 мкг. Физиологическое снижение цианокобаламина определяется во время беременности, грудного вскармливания, в пожилом возрасте, при злоупотреблении сладкими продуктами, газированными и спиртными напитками, курении, вегетарианстве. Во всех этих случаях дневная потребность в витамине увеличивается до 4,0 мкг.

Повышение уровня

Основным депо витамина B12 является печень, поэтому причиной повышения его уровня в крови может стать острая или хроническая форма гепатита, цирроз, распространение метастазов опухолей в ткани органа, печеночная кома. В последнем случае показатели превышают норму в 30–40 раз. Другой причиной повышенного уровня витамина B12 в крови являются заболевания крови и кроветворной системы, высокие значения определяются при эритролейкемии, моноцитарном лейкозе, миелолейкозе, в том числе при истинной полицитемии. Иногда концентрация цианокобаламина увеличивается при хронической почечной недостаточности из-за нарушения выведения, а также при витаминной терапии, в частности, при лечении макроцитарной анемии с парентеральным введением лекарств.

Снижение уровня

Существует несколько причин снижения уровня витамина B12 в крови: недостаточное поступление и всасывание, усиленное выведение, увеличенная потребность организма. Цианокобаламин способен накапливаться в органах, его запасов хватает на период от 3 до 5 лет. Для того чтобы появился дефицит в результате несбалансированного питания, необходимо длительное голодание или приверженность растительному типу питания без дополнительного приема витаминных добавок. Недостаточное всасывание – более распространенная причина снижения уровня витамина B12 в крови. Нарушение развивается при заболеваниях тонкого кишечника с синдромом мальабсорбции: при глютеновой болезни, болезни Крона, сниженной кислотности желудочного сока, после резекции тощей кишки.

Чаще всего количество витамина B12 снижается при макроцитарной анемии, в основе которой может лежать нарушение секреции фактора Касла – соединения, необходимого для всасывания цианокобаламина. Реже причиной дефицита витамина в организме становится снижение его транспорта при врожденном отсутствии витамина В12-связывающих компонентов и при синдроме Имерслунд-Гресбека, а также усиленное выведение при заболеваниях почек, увеличенные затраты при длительных заболеваниях (гипертиреозе, гемолитической анемии и некоторых других). Из лекарственных средств количество витамина B12 уменьшают оральные противозачаточные, антиконвульсанты, антибиотики.

Лечение отклонений от нормы

В клинической практике анализ на витамин B12 в крови имеет большое диагностическое значение при определении причин макроцитарной анемии, подборе препаратов и мониторинге эффективности терапии. В составе комплексного исследования на витамины он применятся для выявления гипо- и авитаминозов. При отклонении результатов от нормы лечением чаще всего занимается гематолог или терапевт. Для того чтобы избежать физиологического снижения уровня витамина B12 в крови необходимо придерживаться смешанного типа питания, сократить употребление алкоголя и сладостей, отказаться от курения.

Источник

Источник