Сколько хранятся витамины в ампулах

Сколько хранятся витамины в ампулах thumbnail

Лекарственные, витаминные и косметические средства часто упаковывают в ампулы для удобства хранения и применения средства. Так как ампула представляет собой стерильную и герметичную упаковку из прозрачного или затемненного стекла, многие думают, что хранить их можно в любых условиях. Это далеко не так.

Сколько хранятся витамины в ампулах

Для них также необходимо создать подходящие условия, для того, чтоб препарат не испортился, не потерял свои ценные свойства и не принес вред организму после применения.

Неправильное хранение может привести к потере свойств задолго до истечения срока годности.

Сколько хранятся витамины в ампулах

Как этого избежать?

Обязательно прочтите инструкцию сразу же как приобрели препарат. Там подробно указано как и в каких количествах применять препарат, какие есть противопоказания к применению, а также как и где хранить ампулы.

В условиях хранения поясняется какая температура, уровень освещенности приемлемы для препарата, возможен ли контакт с воздухом и прочие факторы, влияющие на препарат.

Сколько хранятся витамины в ампулах

Отклонения от предписанных условий хранения допускаются только один раз и на срок не более суток.

Сколько хранятся витамины в ампулах

Холодильник как место хранения лекарств

Можно ли хранить ампулы в холодильнике? Обратите внимание на формулировку в инструкции. Если там указано хранить в холодном или прохладном месте, подразумевается температура от 8°С до 15°С.

Сколько хранятся витамины в ампулах

Если есть указания хранить в холодном месте — подразумевается температура от 2°С до 8°С. Это означает как раз хранение в холодильнике.

Сколько хранятся витамины в ампулах

Также следует учитывать тот факт, что в самом холодильнике есть места с различной температурой — холоднее всего на полке возле морозилки, самое теплое место в дверце холодильника.

Сколько хранятся витамины в ампулах

Комнатной температурой считается от 15°С до 25°С, реже до 30 °С.

Сколько хранятся витамины в ампулах

Прячем ампулы от света

Часто медикаменты не переносят прямые солнечные лучи или даже просто свет. Производитель заранее обеспечивает защиту -использует для фасовки затемненное стекло, применяет уплотненную упаковку.

Сколько хранятся витамины в ампулах

При хранении такого средства обязательно упаковать обратно в заводскую упаковку и ни в коем случае не держать на свету.


Заморозка ампул

Многие лекарства нельзя замораживать. Об этом обязательно упомянут в инструкции. Для препарата заморозка и последующая разморозка препарата может быть опасна потерей важных качеств.

Сколько хранятся витамины в ампулах

Лекарство может стать не только бесполезным, но и опасным для здоровья человека.

Сколько хранятся витамины в ампулах

Препараты в ампулах не переносят замораживание еще и потому, что стеклянная оболочка при низкой температуре может разрушиться.

Сколько хранятся витамины в ампулах

Если появился осадок

Выпадение осадка допускается только в отдельных препаратах, что также прописывают в инструкции к применению. В остальных препаратах появление осадка, хлопьев или помутнения раствора в ампулах не допускается.

Сколько хранятся витамины в ампулах

Как правило, это означает, что медикамент хранился неправильно, и его химический состав изменился. Использовать его уже нельзя.

Сколько хранятся витамины в ампулах

Превышение сроков хранения

Считается, что сроки хранения часто уменьшены для повышения спроса на лекарства и  повышения дохода фармацевтических компаний. Это не так. Исследования препарата определяют сроки, после которых препарат начинает стремительно терять свои свойства.

Сколько хранятся витамины в ампулах

При использовании просроченного медикамента будьте готовы к различным рискам. Это могут быть абсцессы, пищеварительные или кожные проблемы, и даже отсроченные осложнения с внутренними органами.

Сколько хранятся витамины в ампулах

Хранение открытых ампул

Часто бывают случаи, что дозировка лекарства в ампуле превышает назначенную дозировку.

Сколько хранятся витамины в ампулах

И тогда возникает вопрос можно ли хранить открытые ампулы? Медицинские работники единодушны в этом вопросе. Нет, нельзя. После введения препарата, остатки сразу же утилизируются.

Сколько хранятся витамины в ампулах

Хранение препарата, с целью последующего введения его этому же или другому человеку, недопустимо. Это грубое нарушение правил антисептики.

Но почему так? После вскрытия герметичной ампулы раствор вступает в контакт с воздухом, начинаются химические реакции окисления и разложения химикатов, в том числе антимикробных консервантов и начинается стремительный рост бактерий.

Сколько хранятся витамины в ампулах

На просторах интернета можно найти советы как хранить открытые ампулы. Бытует мнение, что вскрытую ампулу можно прикрыть стерильной ваткой или набрать препарат в шприц и хранить в холодильнике с надетым колпачком.

Сколько хранятся витамины в ампулах

Но раствор уже вступил в реакцию с кислородом, процесс распада запущен и переливание в другую тару, пусть даже плотно закрывающуюся, ничем не поможет.

Сколько хранятся витамины в ампулах

Лечение возможных последствий может стоить больших затрат и принести значительные неудобства. Не рискуйте своим здоровьем и здоровьем своих близких.

Сколько хранятся витамины в ампулах

Витамины в ампулах

По поводу того, как хранить витамины в ампулах. К ним подходят все вышеперечисленные требования.

Сколько хранятся витамины в ампулах

Хранятся витамины в темном прохладном месте. После вскрытия и использования остатки утилизируются, в связи с быстрым окислением компонентов.

Сколько хранятся витамины в ампулах

Косметические средства в ампулах

В ампульную косметику не добавляются консерванты, поэтому долго открытой она не хранится. Также многие косметические средства содержат витамины, которое стремительно окисляются после вскрытия.

Сколько хранятся витамины в ампулах

Вреда такая косметика не принесет, но и польза значительно уменьшится.

Сколько хранятся витамины в ампулах

Сколько хранить открытую ампулу с косметическим средством подскажет инструкция. Безопасный срок хранения считается сутки, реже 2-3 дня в темном прохладном месте, обычно в холодильнике.

Сколько хранятся витамины в ампулах

Фото советы как хранить ампулы

Сколько хранятся витамины в ампулах

Сколько хранятся витамины в ампулах

Сколько хранятся витамины в ампулах

Сколько хранятся витамины в ампулах

Сколько хранятся витамины в ампулах

Сколько хранятся витамины в ампулах

Сколько хранятся витамины в ампулах

Сколько хранятся витамины в ампулах

Сколько хранятся витамины в ампулах

Сколько хранятся витамины в ампулах

Сколько хранятся витамины в ампулах

Сколько хранятся витамины в ампулах

Сколько хранятся витамины в ампулах

Сколько хранятся витамины в ампулах

Сколько хранятся витамины в ампулах

Сколько хранятся витамины в ампулах

Сколько хранятся витамины в ампулах

Сколько хранятся витамины в ампулах

Сколько хранятся витамины в ампулах

Сколько хранятся витамины в ампулах

Сколько хранятся витамины в ампулах

Сколько хранятся витамины в ампулах

Сколько хранятся витамины в ампулах

Сколько хранятся витамины в ампулах

Сколько хранятся витамины в ампулах

Сколько хранятся витамины в ампулах


Вам понравилась статья? Поделитесь 😉

Источник

Содержание:

  1. Роль витамина B12 в организме
  2. Показания к применению цианокобаламина
  3. Схема лечения цианокобаламином
  4. Как делать инъекции
  5. Условия хранения витамина B12 в ампулах
  6. Дозировка витамина B12 в ампулах
  7. Противопоказания и побочные эффекты

Нехватка витамина B12 приводит к ряду заболеваний. Это важное для функционирования всех систем вещество, снижающее восприимчивость к инфекциям, повышающее выносливость, физическую и умственную активность.

vitamin_b12_v_kapsulah_image1

Роль витамина B12 в организме

Цианокобаламин (витамин B12) впервые был открыт в 1948 году. Ученые выделили новое вещество из сырой печени и назначали его для лечения злокачественной анемии.

За прошедшие 70 лет цианокобаламин был хорошо изучен учеными и медиками, в результате чего удалось установить его влияние на организм:

  • блокирование гормона стресса;
  • улучшение свертываемости крови;
  • синтез аминокислот;
  • уменьшение количества холестерина в крови;
  • детоксикация организма при алкоголизме;
  • улучшение работы печени.

Спортсменам цианокобаламин помогает выдерживать большие нагрузки, ускоряет похудение и предупреждает развитие сердечно-сосудистых заболеваний.

Особую роль играет в работе центральной нервной системы. Витамин дополняет основную терапию ДЦП у детей, болезни Дауна, межреберной невралгии и т.д.

Вернуться к содержанию статьи

Показания к применению цианокобаламина

vitamin_b12_v_kapsulah_image2

Витамин B12 в ампулах используется в качестве дополнительной терапии. Он усиливает действие препаратов, помогает организму побороть многие заболевания. В редких случаях назначается в качестве единственного средства для профилактики анемии.

Показания к применению витамина B12:

  • хроническая мигрень;
  • синдром Дауна;
  • детский церебральный паралич;
  • невралгия;
  • лучевая болезнь;
  • отравление алкоголем;
  • дистрофия;
  • анемия;
  • радикулит;
  • болезни поджелудочной железы и печени;
  • гастрит;
  • фотодерматоз;
  • склероз.

Прием цианокобаламина показан при авитаминозе, частых респираторных заболеваниях. Недостаток вещества в организме ведет к ухудшению состояния волос, ногтей и зубов. По этой причине прием препарата в ампулах производится не только с лечебной, но и с косметической целью.

Вернуться к содержанию статьи

Схема лечения цианокобаламином

Когда назначается витамин B12, инструкция по применению поможет рассчитать правильную дозировку. Схема лечения выглядит так:

  • Для профилактики анемии и авитаминоза – от 200 до 500 мкг в сутки. Курс лечения составляет от 7 до 15 дней.
  • Для лечения заболеваний ЦНС – по 200 мкг в сутки ежедневно первые 3 суток. Затем по 300 мкг ежедневно в течение 4 суток.
  • Если цианокобаламин используется в комплексной терапии, то дозировка составляет от 200 до 500 мкг в сутки.

Принимать витамин B12 нужно только в дозировке, рекомендованной врачом. Самостоятельно использовать препарат не рекомендуется, поскольку довольно сложно определить индивидуальную схему лечения.

Вернуться к содержанию статьи

Как делать инъекции

vitamin_b12_v_kapsulah_image3

Уколы витамина B12 можно делать разными способами:

  • подкожно;
  • внутримышечно;
  • внутривенно;
  • в спинной мозг.

В инструкции сказано, что цианокобаламин нельзя использовать одновременно с препаратами, повышающими свертываемость крови, а также с витаминами B1 и B6. Если имеется аллергия на B1, то B12 может ее усилить.

Вводить препарат внутримышечно и внутривенно можно самостоятельно. Для введения в спинной мозг следует обратиться к опытному врачу.

Вернуться к содержанию статьи

Условия хранения витамина B12 в ампулах

Витамин B12 в ампулах хранить следует в сухом, темном месте, при температуре воздуха не более 25 градусов. Некоторые комплексные препараты требуют хранения в холодильнике. Этот момент обязательно уточняется в инструкции.

Не используйте вещество после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Вернуться к содержанию статьи

Дозировка витамина B12 в ампулах

vitamin_b12_v_kapsulah_image4

Дозировка витамина B12 определяется индивидуально и зависит от возраста пациента. Максимальная суточная доза составляет:

  • дети – 400 мкг;
  • взрослые – 1000 мкг.

Дозировка увеличивается постепенно, начинать нужно с небольшой порции препарата. Это необходимо для исключения аллергических реакций.

Вернуться к содержанию статьи

Противопоказания и побочные эффекты

При соблюдении инструкции по применению и рекомендации врача, побочные эффекты у препарата отсутствуют. В исключительных случаях возможно возникновение неприятных симптомов:

  • нервное перевозбуждение;
  • тахикардия;
  • головная боль;
  • боль в области сердца;
  • повышение артериального давления;
  • головокружение.

Если имеется индивидуальная непереносимость препарата, то возникает аллергическая реакция в виде кожного зуда, сыпи, насморка. В случае появления побочных эффектов введение инъекций прекращается, методика лечения пересматривается вместе с врачом.

Перед началом введения инъекций следует изучить список противопоказаний:

  • стенокардия;
  • эритроцитоз;
  • тромбоз;
  • варикоз;
  • беременность и лактация;
  • геморрой;
  • онкологические заболевания.

Еще одним противопоказанием является индивидуальная непереносимость цианокобаламина.

Важно соблюдать инструкцию по применению, чтобы не произошла передозировка витамином B12. В этом случае наблюдаются следующие состояния:

  • сердечная недостаточность;
  • аритмия;
  • легочный отек;
  • сыпь;
  • анафилактический шок.

Цианокобаламин вносит неоценимый вклад в работу организма. При его недостатке развиваются различные болезни, ухудшается внешний вид и общее самочувствие. Но принимать его нужно только после консультации с врачом и определения индивидуальной дозировки.

Вернуться к содержанию статьи

Источник

Состав

Состав Мильгаммы в виде раствора для введения внутримышечно включает несколько активных веществ. В частности, в состав ампул входит: пиридоксина гидрохлорид, тиамина гидрохлорид, цианокобаламин, лидокаина гидрохлорид.

Также в состав уколов Мильгаммы содержат дополнительные вещества: бензиловый спирт, калия гексацианоферрат, натрия гидроксид, натрия полифосфат, воду для инъекций.

Витамины в таблетках содержат в своем составе бенфотиамин, пиридоксина гидрохлорид, а также в их составе есть кремния диоксид безводный коллоидный, натрия кроскармеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, повидон К30, глицериды парциальные длинноцепочечные.

Форма выпуска

Лекарство выпускается в виде раствора (уколы Мильгаммы для введения внутримышечно), а также в виде таблеток и драже.

  • Витамины в виде раствора содержатся в ампулах по 2 мл. Ампулы изготовлены из коричневого гидролитического стекла, на каждой из них есть этикетка и белая точка. В упаковке – 5 или 10 ампул.
  • Таблетки, покрытые оболочкой, упакованы по 30 или по 60 шт.
  • Также выпускается драже Мильгамма Композитум – двояковыпуклые, круглой формы, белого цвета. Драже содержится в контурной ячейковой упаковке по 15 штук. В картонной пачке может быть 2 или 4 блистера.

Фармакологическое действие

Лекарство Мильгамма содержит в составе нейротропные витамины, которые относятся к группе В. Препарат используется в терапевтической дозе при болезнях нервов, нервной ткани, при которых у пациентов отмечается нарушение нервной проводимости либо воспалительно-дегенеративные явления.

Лекарственный препарат Мильгамма назначается также людям с заболеваниями опорно-двигательной системы. Применение препарата, содержащего большие дозы витамина В, снимает резкие болевые ощущения, активизирует процессы микроциркуляции, улучшает кроветворение и работу нервной системы.

Витамин В1 (тиамин), попадая в организм, через фосфорилирование превращается в кокарбоксилазу и тиаминтрифосфат. В свою очередь, кокарбоксилаза принимает участие в процессах углеводного обмена, нормализуя функции нервной ткани и нервов и улучшая проводимость в нервах. Если в организме отмечается дефицит витамина В1, то в тканях могут накапливаться недоокисленных продукты метаболизма углеводов, провоцируя разнообразные патологические состояния.

Определяя, что лучше — уколы или таблетки Мильгаммы, следует учесть, что в таблетках вместо тиамина хлорид в составе имеется бенфотиамин, жирорастворимый дериват тиамина.

Витамин В6 (пиридоксин), попадая в организм, фосфорилируется. Продукты его метаболизма задействованы в декарбоксилировании аминокислот, вследствие чего в организме продуцируются физиологически активные медиаторы — адреналин, гистамин, тирамин, допамин, серотонин. Кроме того, витамин В6 оказывает влияние на метаболизм триптофана.

Витамины В1 и В6 обеспечивают потенцирование влияния друг друга, поэтому витамины Мильгамма в уколах и таблетках оказывают выраженное благоприятное влияние на состояние здоровья больных с болезнями нервов и двигательного аппарата.

Витамин В12 (цианокобаламин) оказывает противоанемическое влияние, активизирует синтез нуклеиновых кислот, холина, креатинина, метионина. Принимает участие в метаболических процессах в клетках. Вещество уменьшает боль, проявляющуюся вследствие поражения периферической НС, активирует нуклеиновый обмен.

Лидокаин оказывает местное анестезирующее влияние.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Аннотация свидетельствует, что после внутримышечной инъекции тиамин быстро абсорбируется и попадает в кровь. В организме распределяется неравномерно. Так как существенных запасов тиамина в организме нет, он должен поступать каждый день. Вещество может проникать сквозь гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Выводится через почки. Тиамин, по сравнению с другими витаминами, сохраняется в организме в наименьших количествах.

Пиридоксин, после того, как раствор был введен внутримышечно, быстро попадает в кровоток и распределяется по всему организму. С белками плазмы связывается примерно 80% витамина. Вещество способно проникать через плаценту, попадает в материнское молоко. Позже оно окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая выводится через 2-5 часов через почки.

Цианокобаламин, попадая в кровь человека, связывается с белками, вследствие чего образуется транспортный комплекс. Далее в таком виде его всасывает печеночная ткань. Он также накапливается в костном мозге. После того, как цианокобаламин выделяется с желчью в кишечник, он может снова всасываться.

Показания к применению Мильгаммы

Раствор и таблетки назначаются в составе комплексного лечения болезней и синдромов нервной системы, имеющих разное происхождение.

Определяются следующие показания к применению Мильгаммы:

  • неврит;
  • невралгия;
  • ретробульбарный неврит;
  • парез лицевого нерва;
  • ганглиониты (в том числе и опоясывающий лишай);
  • нейропатия;
  • плексопатия;
  • алкогольная, диабетическая полинейропатия.

Также показания к применению уколов есть у людей, страдающих от ночных судорог, неврологических симптомов остеохондроза позвоночника. От чего помогает препарат в составе комплексной терапии, и от чего уколы Мильгамма назначаются еще, более подробно можно узнать у лечащего врача.

Противопоказания на Мильгамму

Противопоказания к применению препарата следующие:

  • высокий уровень чувствительности к его составляющим;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность.

Также противопоказания к уколам и таблеткам — это беременность, время лактации и детский возраст пациента.

Побочные действия

Побочные действия Мильгаммы проявляются, как правило, в редких случаях.

В частности, редко возможны следующие побочные действия:

  • Иммунная система: аллергические проявления.
  • Нервная система: нарушение сознания, головокружения.
  • Сердечно-сосудистая система: тахикардия, аритмия, брадикардия.
  • Пищеварительная система: рвота.
  • Кожные покровы: сильное потоотделение, зуд, акне.
  • Костно-мышечная и соединительная ткани: судороги.

Иногда после того, как пациенту вводится Мильгамма в/в, у него может возникнуть раздражение в месте, куда вводился раствор. Проявление системных реакций может отмечаться только при очень быстром введении или в случае передозировки.

Если проявляются любые другие побочные действия или усугубляются описанные выше негативные эффекты, следует сразу рассказать об этом специалисту, который даст рекомендации, как колоть ампулы, или заменит препарат.

Инструкция по применению Мильгаммы (Способ и дозировка)

Если больному назначаются уколы Мильгамма, инструкция по применению должна им тщательно соблюдаться. Изначально лекарство вводят глубоко в мышцу по 2 мл один раз в день на протяжении 5-10 дней. Если инъекции предназначаются для поддерживающего лечения, то по 2 мл вводят 2-3 раза в неделю. Также можно для поддерживающей терапии принимать препарат в виде таблеток (1 таблетка ежедневно).

Инструкция по применению Мильгаммы свидетельствует, что для быстрого устранения болевого синдрома следует использовать ампулы или таблетки (по 1 таблетке трижды в день). Лечение может длиться около одного месяца. Состояние здоровья пациента врач должен контролировать еженедельно. Специалисты советуют как можно быстрее переходить на внутренний прием препарата. Следует учесть, что свечи Мильгамма не выпускаются.

Курс лечения уколами может длиться дольше только по предписанию врача. Как часто можно колоть уколы, и какая форма выпуска предпочтительна в каждом конкретном случае, также следует спрашивать у лечащего врача.

Передозировка

Если отмечается передозировка лекарственного средства, у пациента могут проявляться те симптомы, которые описаны как побочные действия. В таких случаях применяется симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Если витамин В1 смешивается с сульфатными растворами, то он полностью распадается.

Инактивация тиамина (бенфотиамина) отмечается при присутствии ацетатов, ртути хлорида, йодидов, карбонатов, рибофлавина, кислоты таниновой, цитрата аммония железа, пенициллина, метабисульфита.

Пиридоксин в терапевтических дозах может снижать эффект леводопы, поэтому с леводопой и лекарствами, ее содержащими, он не применяется. Отмечается также взаимодействие с Пеницилламином, Циклосерином, Изониазидом.

Цианокобаламин инактивируется при наличии солей тяжелых металлов. Также деструктивное влияние на него оказывает рибофлавин, особенно при параллельном воздействии света.

Условия продажи

В аптеке таблетки и Мильгамму в ампулах можно приобрести по рецепту врача.

Условия хранения

Средство нужно беречь от света, хранить при температуре, не превышающей 15 °C. Не допускать доступа детей.

Срок годности

Срок хранения 2 года.

Особые указания

Если раствор был случайно введен внутривенно, больному нужно обязательно обеспечить наблюдение врача и симптоматическое лечение побочных проявлений.

Нет данных о влиянии на возможность водить транспорт и работать с точными механизмами.

Википедия свидетельствует, что в ветеринарной практике средство может использоваться для собак и других животных. Однако следует отметить, что такое применение уколов возможно только после четкого назначения ветеринара.

Аналоги Мильгаммы

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Если требуется замена для лекарства, можно рассмотреть возможность применять для лечения аналогичные препараты, которые оказывают схожее воздействие на организм. Чем заменить средство, определяет только врач, который подберет оптимальные аналоги Мильгаммы в уколах и таблетках. Можно подобрать как импортный, так и российский аналог.

На сегодняшний день известны следующие препараты-аналоги Мильгаммы: Нейромультивит, Бинавит, Триовит, Пиковит и др. Наиболее оптимальный заменитель — близкий по составу аналог Комбилипен, а также Нейромультивит.

Цена аналогов Мильгаммы, как правило, несколько ниже.

Что лучше: Мильгамма или Комбилипен?

Средство Комбилипен также является комплексным витаминным ЛС, в который входят витамины группы В. Препарат назначают в составе комплексной терапии для больных с неврологическими болезнями. Это аналогичные средства, только у них разный производитель, и Комбилипен можно приобрести по более низкой цене.

Нейромультивит или Мильгамма — что лучше?

Состав этих препаратов схож, но Нейромультивит не имеет в числе компонентов лидокаина. Нейромультивит, в отличие от Мильгаммы, назначается для лечения детей. Для чего назначают каждый из препаратов, более детально объяснит лечащий специалист.

Детям

Лекарственное средство назначается подросткам только с 16-летнего возраста.

С алкоголем

Мильгамму назначают после алкогольных интоксикаций с целью восстановления организма. Одновременно алкоголь и Мильгамма как в уколах, так и в таблетках, употребляться не должны. Несмотря на то, что совместимость с алкоголем этого лекарства в официальной инструкции не описана, такое совмещение полностью нейтрализует положительный эффект от применения препарата. Также ряд побочных эффектов может спровоцировать совмещение спиртного и лидокаина: это головная боль, сонливость, состояние тревожности.

При беременности и лактации

При беременности, а также во время кормления Мильгамма женщинам не назначается, так как нет достаточной информации о воздействии ее составляющих на плод при беременности и во время грудного вскармливания.

Отзывы о Мильгамме

Встречаются многочисленные отзывы о Мильгамме, которые оставляют как пациенты, проходившие такое лечение, так и специалисты. В отзывах отмечается, что инъекции внутримышечно являются достаточно болезненными, иногда отмечается раздражение на месте, куда вводился укол. Но чаще описывается положительный эффект при лечении невралгий, невритов и других заболеваний, которые отмечались после того, как больному вводили уколы Мильгаммы. Отзывы врачей вмещают информацию о том, что во время лечения пациенты должны вести правильный образ жизни и выполнять все рекомендации, так как средство устраняет только симптомы, но не причину недугов.

Часто отмечается также эффективность лекарства в комплексной терапии, для чего назначают не только этот препарат, но и другие лекарства. Например, хороший эффект можно получить, если назначены Мовалис и Мильгамма одновременно. Мовалис — нестероидный противовоспалительный препарат, оказывающий выраженное положительное влияние при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Цена Мильгаммы, где купить

Цена Мильг?