Сдать кровь на витамин д когда лучше
В развитых странах, как только рождается малыш, ему сразу берут анализ на витамин Д из пуповинной крови – настолько это важно! А у нас, как всегда, спасение утопающих – дело рук самих утопающих… В поликлиниках этот анализ не делают, а в платные лаборатории поликлинические врачи не спешат рекомендовать обращаться – пациенты возмущаются ценами, подозревают, что врач имеет с этого какие-то откаты. И большинство из них даже не подозревают, что постоянно живут с хронической недостаточностью витамина Д.
Многие считают, что, если они летом съездили на море/дачу/за город и там позагорали на солнышке, то этого достаточно. Другие налегают на морскую рыбу, или даже принимают рыбий жир. И очень удивляются, когда узнают, что уровень витамина Д в их крови очень низкий.
ЗАЧЕМ ДЕЛАТЬ АНАЛИЗ КРОВИ НА ВИТАМИН D?
Рецепторы к витамину D есть в клетках всех органов и систем.
Нормальный уровень витамина D крайне важен для ВСЕГО организма — и для костей, и для сердца/сосудов, и для иммунной системы, и для защиты от рака, и для здоровья/красоты волос, кожи и ногтей.
При недостаточности витамина Д возрастает риск развития неврозов, нарушений сна, диабета, аутоиммуных заболеваний, онкологии. Кальций без витамина Д не усваивается ни у детей, ни у взрослых.
Когда в моём городе появилась возможность сделать анализ крови на витамин Д, я запланировала обследовать себя и мужа и пошла в платную лабораторию. Никакого направления в такую лабораторию не нужно, за ваши деньги – любой каприз! В регистратуре вас могут спросить, какой врач вас направил, спокойно отвечаете, что сами решили обследоваться.
Кстати, в сети лабораторий, в которую я обратилась, рекомендуется, хотя бы раз в год, в качестве обследования, абсолютно всем, и детям, и взрослым, делать анализ крови на витамин D. И это правильно!
КАК СДАВАТЬ АНАЛИЗ КРОВИ НА ВИТАМИН D?
Утром натощак, как почти все анализы. Можно выпить глоток воды, не больше, и почистить зубы. За полчаса до анализа не курить.
Ужинать желательно не поздно перед сном, а за 2-3 часа до сна, так чтобы до анализа 12 часов ничего не есть.
Если вы принимаете витамин D, то последний приём должен быть за 24 часа или больше до анализа. Если, например, вчера утром, после завтрака вы в восемь утра приняли витамин D, то сегодня утром натощак в восемь утра (или позже) спокойно сдаёте кровь на анализ.
Мой результат пришел через 3 дня на электронную почту, а на 4-й день его можно было забирать в лаборатории распечатанным:
кликните по фото (можно увеличить)
Результат у меня оказался ниже нормы, чего, впрочем и следовало ожидать. Условия проживания в городе не дают возможности получить его естественным путём, от солнца, да и географическое расположение моего города не на экваторе. Я постоянно принимала (и принимаю сейчас) витаминно-минеральный комплекс, в который входит 700 МЕ витамина D3, но этого мало. Нормативы, советующие принимать по 400-700 МЕ витамина Д3 ежедневно, давно устарели. Дозы для достижения оптимального уровня намного выше.
Итак, по результатам анализа, уровень витамина D у меня был 24 ( у мужа 25, что фактически, то же самое). Это очень плохо, или всего лишь небольшая недостаточность?
ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТА АНАЛИЗА НА ВИТАМИН Д.
Если посмотреть колонку справа на распечатке результата, то можно увидеть нормы и сравнить со своими цифрами. Некоторые считают, что достаточно сравнить свой анализ с нормами — и можно всё понять и без врача. Но не всё так просто!
Лаборатория указывает, что норма 30-100 нг/мл.
Нижняя граница нормы — 30 нг/мл. Значит ли это, что мой уровень 24 нг/мл — это всего лишь незначительное снижение? Или, если у вас уровень, например, 31 — то всё в норме? Ничего подобного!
Нижняя граница нормы рассчитывается по состоянию костной системы. Уровень витамина Д 30 нг/мл — это защита детей от рахита, а взрослых — от хрупкости и переломов костей. Но нам ведь нужны не только здоровые кости, правда?
Уровень, защищающий сердечно-сосудистую систему и необходимый для защиты от рака толстого кишечника, простаты, молочной железы и яичников — не ниже 40 нг/мл.
А уровень, необходимый для хорошей работы иммунной системы — выше 50. (Источник)
Оптимальный уровень витамина Д 50-100 нг/мл (согласно нормам US Endocrine Society). Причём желательно, чтобы этот уровень был поближе к 100, а не к нижней границе.
На этом фоне мои 24 нг/мл выглядели удручающе.
ЧТО ДЕЛАТЬ.
Тогда было начало лета, и я решила побольше гулять с собакой, минимум 3 чсас ежедневно, выбирая солнечные места, где можно было прогуливаться в коротких шортах и майке на бретельках, так чтобы кожа получала максимум ультрафиолета. Признаюсь сразу — я и не ожидала получить таким путём оптимальное количество витамина Д, но хотела сделать это специально, чтобы рассказать о своём личном опыте.
Результат — в конце лета уровень 41, 29 нг/мл:
Повысился, конечно, но даже до нижней границы оптимального (выше 50) не дотягивает — не та климатическая зона, да уже и не дотянет, лето закончилось, и уровень витамина без пополнения начнёт снижаться… Всего нужно 2 месяца, чтобы он упал до прежнего уровня. Да и такое «естественное» повышение имеет свои серьёзные побочные действия.
Результаты анализов помогают понять, в норме ли ваш уровень витамина Д, а если нет — достаточны ли меры по его повышению.
Я повысила дозу ежедневного витамина Д. Вдобавок к своему мультивитаминному комплексу, в котором было 700 МЕ, принимала капсулы витамина Д по 2000 Ме, всего 2700 МЕ.
Через месяц результаты анализов — 43,01:
Всего на 2 единицы в месяц, очень незначительное повышение, почти ничего. И я перешла на 5000 МЕ ежедневно. Анализ через год осенью — 43. Поэтому решила принимать по 10 000 МЕ витамина Д. Как пишет известный профессор-невролог Коимбра, 10 000 МЕ для взрослого человека — это физиологисчкая доза.
Современные рекомендации:
Оптимальные дозы вит.D для взрослых около 4000-8000 МЕ/сут
Но это ещё зависит от того, какой именно витамин Д вы принимаете, и от того, насколько его усваивает ваш организм (чем старше — тем медленнее усваивается, у пожилых усваивание в 4 раза меньше, чем у молодых). А без анализа этого не узнать.
В октябре 2019 уровень моего витамина Д был 64,6 нг/мл:
Планирую через полгода приёма по 10 000 повторить анализ крови.
* * *
Случай из моей практики (один, для примера, но таких очень много). Мама 6-летнего ребёнка давала ему зимой и весной по 1 капле (500 МЕ) витамина Д, а летом решила прекратить, так как считала, что будут много гулять и получать витамин от солнца. Всё это время уровень витамина Д в крови не определяли. В сентябре сделали анализ крови на витамин Д — 16 нг/мл. Это очень низкий показатель!
А ведь сразу после лета показатель витамина Д выше, чем в другие времена года. Что же тогда будет зимой?
КОГДА СДАВАТЬ АНАЛИЗ.
В первый раз — как только узнаете, что такой анализ существует, а вы его ещё не делали. Идеально — в роддоме (анализ пуповинной крови), договоритесь, чтобы такой анализ сделали вашему малышу сразу после рождения.
Если уровень витамина D оптимальный (то есть между 50 и и 100), то проверять его необходимо раз в год, в феврале-марте, когда его содержание в крови наименьшее. Если ниже нормы — то после того, как ваш врач вам назначит витамин D, и вы его попринимаете месяц. Тогда вы будете знать, достаточна ли для вас назначенная доза, или её нужно изменить.
* * *
Как изменилось состояние здоровья за время приёма витамина Д?
Я всегда очень тяжело переносила переход с осени на зиму и с зимы на весну. Период адаптации длился около 2 месяцев, всё это время я много спала, и всё равно утром было очень тяжело проснуться, днём — усталость, а ещё выпадали волосы, слоились ногти, кожа была бледноватого оттенка. Немного набирала вес на зиму. Сейчас у меня на адаптацию идёт около 1-2 недель, причём этот период проходит легче, зимой не набираю вес. Кожа, волосы, ногти в очень хорошем состоянии.
У мужа глубокой осенью наблюдалось что-то вроде лёгкой сезонной депрессии, беспокоила вялость, сонливость, пониженное настроение, снижение работоспособности. Он принимает витамин Д ежедневно и постоянно, как и я — по 10 000 МЕ. И такое состояние в межсезонье его уже не беспокоит.
* * *
Рекомендую ли я анализ крови на витамин Д? Обязательно!
Его делают разными методами. Если делать анализ на витамин Д2+Д3 с помощью метода ВЭЖХ
ВЭЖХ — высокоэффективная жидкостная хроматография
тогда это будет стоить около 1700 грн/ 5000 руб. Не каждый себе позволит… Да и не каждая лаборатория такой анализ делает. Поэтому оценка — 4 звезды из пяти.
Поэтому чаще назначают анализ, который доступнее по цене:
— анализ крови на 25(OH)D
Его делают методом ИФА — получается по цене около 380 грн/ 1500 руб.
Этот метод даёт погрешность (завышает на 0,1 — 4,5 нг/мл). То есть, анализ показывает, например, 44 нг/мл, а у вас на самом деле 43,9 или 40. Разница небольшая и значения не имеет.
* * *
Можно ли поднять уровень витамина D, отдыхая на море? Рыбий жир — источник витамина D, или нет? Читайте здесь.
* * *
Какой витамин D выбрать, чтобы принимать внутрь? Как я пробовала поднять уровень витамина D с помощью солнца . Отзыв здесь.
* * *
ВСЕ мои отзывы — вот здесь. Заходите, буду рада, задавайте вопросы в комментариях, обязательно отвечу!
Источник
Анализ на витамин Д назначается для определения нарушений в обмене веществ.
Любой желающий может сдать его в частной лаборатории и узнать результат самостоятельно либо же обратиться за направлением к участковому терапевту и получить профессиональную расшифровку результата.
Польза витамина Д
Почему витамин Д так важен для здоровья всего организма в комплексе? Каковы его функции в метаболизме?
- при участии витаминов Д и Е происходит расщепление фосфора, кальция и магния, которые нужны для синтеза крепкой и прочной костной ткани;
- минеральные вещества, которые усваиваются из пищи благодаря витамину Д, укрепляют десны и зубную эмаль;
- регенерация костной, хрящевой и сосудистой тканей тесно связана с витамином Д, именно поэтому его назначают во время восстановления после переломов;
- большое значение имеет витамин Д для работы иммунной системы, он позволяет слизистой оболочке эффективно противостоять болезнетворным микроорганизмам;
- для кровеносной системы витамин Д обеспечивает своевременное свертывание крови, что играет решающую роль в предохранении человека от кровопотерь;
- от достаточного количества витамина Д зависит очистительная функция почек и правильная работа кишечника;
- все мышцы, в том числе и мышца сердца, очень нуждаются в калии, магнии и фосфоре, а для получения этих веществ из пищи нужен витамин Д;
- щитовидная железа не может обойтись без витамина Д, как и все остальные органы эндокринной системы;
- для печени незаменимы витамины Д и Е, ведь нейтрализация ядов без них невозможна;
- витамин Д принимает активное участие в функционировании всей нервной системы, как центральной, так и периферической.
Так как все химические реакции в организме взаимосвязаны, недостаток или излишек определенного вещества приводит к системному сбою отлаженного обмена веществ.
Когда нужно сдать кровь на витамин Д?
Одним из самых важных органов для жизнедеятельности человека является сердце. Сердце — это мышца, и ей необходимо ежедневное и качественное питание. Если в организме имеется нехватка кальция, для питания сердца будут использованы запасы этого вещества, которые располагаются в зубной и в костной тканях.
Без присутствия витамина Д кальций и другие минеральные вещества не усваиваются из пищи, даже если человек употребляет минеральные добавки или придерживается специальной диеты с высоким содержанием кальция.
Когда содержание кальция в костях, зубах и хрящевых прокладках суставов снижается, кости становятся хрупкими, зубная эмаль — тонкой, а хрящи с трудом выполняют свою амортизирующую функцию. В результате развиваются такие заболевания, как остеопороз, артроз, кариес. При рахите у детей обязательно назначается анализ крови на витамин Д, потому что его недостаток негативно сказывается на формировании костей скелета. Беременным женщинам всегда рекомендуется поддерживающий витаминный комплекс, в который входит витамин Д, ведь для создания костной ткани плода нужно очень много этого вещества. При нехватке витамина Д в организме матери перераспределение ресурсов приведет к тому, что в результате беременности пострадают ее собственные зубы, кости и иммунная система. Развитие эмбриона является приоритетным, поэтому весь запас кальция будет направлен на укрепление именно его костей. Чтобы такой ситуации не произошло, стоит поддерживать баланс кальция в организме матери на таком уровне, чтобы его хватало и на вынашивание здорового ребенка.
Каким образом витамин Д попадает в организм?
- Главный поставщик витамина Д — это солнечный свет. Под его действием в коже происходит синтез и накопление витамина Д, создается резервный запас, который может быть использован позже, например, в пасмурный сезон.
- Пища, богатая витамином Д и жирами, потому что усвоение происходит только при участии жиров. Витамин Д — это не одно, а несколько разных веществ, которые имеют общее название кальциферолы. Эти вещества содержатся в жирной рыбе, в водорослях, в лесных грибах, особенно в лисичках, в икре и яичном желтке. По сравнению с солнечным светом, количество кальциферолов, попадающих в организм с пищей, весьма невелико.
- Витамин Д содержится в дрожжах, и именно оттуда его получают в промышленных масштабах. Другой популярный способ — это рыбий жир, который также способствует восполнению дефицита витамина А.
Как человек может заподозрить у себя недостаток кальциферолов? В первую очередь проявляются такие признаки, как ухудшение самочувствия, нарушения сна, снижение аппетита и быстрая утомляемость. Понижается острота зрения, страдает слизистая ротовой полости. На фоне снижения веса начинает проявляться хрупкость костей, развивается остеопороз. В детском и особенно младенческом возрасте это очень заметно, у малышей быстро прогрессирует рахит, они отстают в развитии и медленно растут. Нарушения в обмене веществ у детей следует устранять как можно скорее, в противном случае это может негативно сказаться на формировании всех органов и систем. В тяжелых случаях — даже привести к инвалидности.
Если какие-либо симптомы указывают на нехватку витамина Д, можно обратиться к терапевту, и он выдаст направление на анализ крови.
Как правильно сдать анализ на витамин Д?
Для оптимальной минерализации костей важны два вида кальциферолов — Д3 и Д2. Первый синтезируется самостоятельно при участии солнца и хранится в подкожной жировой клетчатке. Второй поступает с пищей и расходуется на насущные нужды всех систем организма. Для диагностики авитаминоза требуются оба показателя. Какие рекомендации помогут получить самые точные данные анализа?
- чтобы пища не влияла на показатели, забор крови лучше осуществлять в утреннее время, за 8-12 часов до анализа нежелательно есть;
- предварительно за неделю до исследования стоит прекратить употреблять алкоголь;
- за два дня до анализа нужно скорректировать свой рацион таким образом, чтобы в нем не присутствовала очень жирная пища, особенно рыба;
- непосредственно в день сдачи крови нельзя пить сладкие напитки, добавлять сахар в чай и кофе, употреблять сладкий сок, чистую питьевую воду пить можно.
Кровь берется из вены, после анализа можно съесть шоколадку или выпить чай с сахаром для нормализации самочувствия. Нехватка витамина Д одинаково негативно сказывается и на молодых, и на пожилых людях, особенно быстро от нее начинают страдать дети.
Как восполнить нехватку витамина Д?
Для того чтобы продать жителям северных и пасмурных стран специальные витаминные комплексы с кальциферолами, был создан миф о том, что без искусственного поступления витамина Д в организм восполнить его дефицит невозможно. Это не является правдой, в противном случае на этих территориях просто не было бы здоровых людей в течение многих веков до изобретения искусственных витаминов. Включение в пищу биологически активных добавок и витаминных комплексов может быть оправдано и даже полезно, но это не является единственным способом решения проблемы.
В последние годы идет полемика вокруг вопроса: помогает ли регулярный прием витамина Д от рака? На настоящий момент достоверных, с научной точки зрения, исследований, в которых было бы доказано, что прием витамина Д помогает предотвратить рак, заболевания сердца и остеопороз, не проведено. Помимо дефицита витамина Д, рак, сердечно-сосудистые заболевания и остеопороз имеют немало других причин. Зато против рахита этот витамин действительно оказывается мощной профилактической мерой. Следует наладить поступление витамина Д в организм вне зависимости от того, поможет ли это уберечься от рака и остеопороза, потому что его недостаток однозначно ухудшает самочувствие. Если не хватает витамина Д, анализ это выявит. Как помочь организму?
- Для того чтобы получать больше Д3, достаточно летом бывать на солнце, не менее получаса в день. Для людей со среднестатистическим содержанием мелатонина в коже этого достаточно. Следует выбирать такое время, когда солнце не в зените.
- Нехватку Д2 можно устранить, включив в диету жирную рыбу, рыбий жир, водоросли, лесные грибы, сыр и другие молочные продукты.
Прежде чем начинать прием какого-либо витаминного комплекса, нужно убедиться в его качестве. Лучше всего приобретать витамины в аптеках и выбирать известные марки производителей.
(информация взята с сайта Vitamin3000.ru)
Источник
Что знает средний человек без медицинского образования о витамине Д? Обычно то, что его выработка увеличивается от воздействия солнечных лучей, а также — он как-то связан с эндокринной системой. Многие женщины наверняка знают, что от его недостатка портятся волосы и кожа. В этой статье мы подробно расскажем вам о том, что представляет собой это вещество, зачем нужен анализ на витамин Д, что называют гипо- или гипервитаминозом Д и чем это чревато.
Что такое витамин Д?
Он, как уже было сказано выше, вырабатывается под действием солнца, а также содержится в некоторых пищевых продуктах — как растительного, так и животного происхождения.
Как называется анализ на содержание витамина Д в крови? Поскольку, образуясь в коже и печени, он превращается в 25-гидроксихолекальциферол, то анализ получил название 25-ОН.
В почках же из этого вещества получается 1,25-дигидроксихолекальциферол, который и оказывает влияние на организм — положительное, но иногда и негативное, об этом читайте ниже. Таким образом, если у человека есть хроническое заболевание почек, то он может испытывать постоянный недостаток этого активного вещества.
Как витамин Д оказывает влияние на организм?
Он отвечает за:
- обменные процессы фосфора и кальция;
- правильную работу эндокринной и иммунной систем.
Дефицит фосфора в крови практически не влияет на самочувствие, а вот дефицит кальция, образующийся из-за неправильного обмена, может привести к рахиту у детей и остеомаляции (размягчению костей) у взрослых.
Также современные исследования предполагают связь витамина Д с ожирением, кожными заболеваниями (например, псориазом), старением и старческим слабоумием, детским аутизмом, а также некоторыми другими редкими заболеваниями. Согласно некоторым заключениям, нормальный обмен веществ снижает риск данных расстройств.
Зачем сдавать анализ на витамин Д?
Обычно его назначают при определенного рода недомоганиях, которые могут свидетельствовать о дефиците витамина Д или, наоборот, переизбытке. В первом случае пациент становится раздражительным, быстро устает, имеет плохой аппетит, плохой сон — последнее особенно верно для детей. Во втором случае могут болеть мышцы, возникает общая слабость, может появиться тошнота и рвота, иногда — анорексия или деминерализация костей.
Данное исследование бывает необходимо женщинам при климаксе, чтобы избежать вероятных проблем с костями, а также всем людям пожилого возраста и беременным.
Как сдать анализ на витамин Д?
Как правило, его в государственных поликлиниках назначает врач. В больших частных клиниках и центрах исследований его можно сделать за деньги без направления. В разных городах России на 2017 год стоимость его варьируется от 2000 до 3500 рублей. Отдельно оплачивается забор, около 150 рублей. Срок готовности в этом случае — 1-2 дня.
Перед процедурой лучше не есть 8-12 часов. Можно пить воду, но не газированную. За полчаса-час перед забором нельзя курить.
Если в клинике современное оборудование и медсестры с большим опытом, то эта процедура практически безболезненна. Используется вакуумные устройства, сводящие к минимуму неудобства для пациента, даже если это ребенок.
Что показывает анализ на витамин Д?
Есть нормы, которых придерживаются большинство специалистов медицины по всему миру.
Они не зависят от возраста и являются одинаковыми для всех:
- Острый дефицит витамина Д показывает значение менее 20 нг/мл(50 нмоль/л) — при таком уровне у детей возникает рахит.
- Недостаточный показатель — 21-29 нг/мл (51-74 нмоль/л). Указывает на то, что, во избежание неприятных симптомов, витамин Д нужно повысить с помощью приема препаратов или более длительного пребывания на солнце.
- Норма — 30-100 нг/мл (75-250 нмоль/л).
- Если исследование показало содержание выше нормы, это указывает на избыточное содержание витамина. Так может случиться из-за нерационального питания, но чаще всего — из-за неумеренного употребления витаминных препаратов.
Существует ли анализ мочи на витамин Д?
Теста мочи, выявляющего уровень витамина Д, не бывает.
Если доктор назначил вашему ребенку анализ мочи с целью корректировки курса витамина Д, то, скорее всего, это называется методом Сулковича. Он определяет содержание кальция, и отрицательный показатель может косвенно свидетельствовать о недостатке витамина Д. Анализ мочи по Сулковичу не всегда дает точный результат и чаще всего используется для диагностики нарушений обмена кальция.
Для точного определения содержания витамина Д в организме все же сдайте не анализ мочи, а кровь.
Что делать при недостатке?
В первую очередь, низкий витамин Д восполняется двигательной активностью, правильным питанием и частым пребыванием на свежем воздухе при дневном свете. Те же правила, кстати, действуют и для других витаминов.
Но это не всегда помогает следующим типам людей:
- темнокожим, живущим в холодных, пасмурных районах — темная кожа в целях самозащиты вырабатывает меньше витамина Д от солнечных лучей;
- пациентам с хроническими заболеваниями печени или почек — затруднен синтез в активную форму — 1,25-дигидроксихолекальциферол;
- пожилым — качество выработки витамина с возрастом ухудшается.
В этом случае рекомендуется принимать соответствующие препараты. Если исследование на витамин Д выявило его недостаток, то врач в любом случае их назначит. Эти препараты могут быть в таблетках, капсулах, в виде водного раствора или же на масляной основе (Вигантол). В зависимости от результатов обследования, врач может назначить витамин Д2 или Д3.
При сбалансированном питании кальциферол можно получить из употребляемой еды. Где содержится витамин Д? Он есть в рыбе (тунец, лосось, сардины и некоторые другие), яйцах и говяжьей печени. Но в любых продуктах кальциферол содержится в минимальных дозах, если только они не были искусственно обогащены (такие продукты в России встречаются очень редко).
Следует помнить, что суточная норма приема витамина Д колеблется, в зависимости от следующих факторов:
- Район проживания и количество солнечных дней в году.
- Частота пребывания на свежем воздухе днем в любую погоду.
- Возраст.
- Наличие/отсутствие беременности у женщин.
Соответственно, чем больше человек бывает на солнце, тем меньше (часто — в 2-3 раза) ему необходимо получать кальциферол дополнительно. А вот у детей, пожилых людей и беременных женщин потребность в этом веществе увеличивается в 3-4 раза. Им желательно для профилактики заболеваний и осложнений обратиться к врачу, чтобы он выписал соответствующие капли или таблетки для восполнения нормы.
При беременности витамин Д, поступающий в организм в нужном количестве, позволит увеличить вероятность появления здорового ребенка, а также избежать возможных проблем с собственным здоровьем. А для детей и пожилых людей (как и для всех остальных) профилактика недостатка витамина Д — это крепкие кости и здоровье организма в целом.
Поэтому рекомендуется даже при небольших недомоганиях, свидетельствующих о дефиците какие-либо веществ в организме, своевременно обращаться к врачу. Это поможет сразу выявить предвестники проблем со здоровьем и благополучно избежать их.
Источник