Рецепт на витамины группы в

Не стоит пугаться, если врач выписал рецепт на цианокобаламин – это всего лишь витамин, более известный в народе как B12. Как и остальные вещества из данной группы, он принимает активное участие в работе жизненно важных систем человеческого организма, а его недостаток может негативно отразиться на общем самочувствии человека. Цианокобаламин способствует лучшей регенерации тканей, позитивно влияет на нервную и кровеносную систему. Благотворно сказывается на работе печени и регулирует свертываемость крови. Сегодня мы поговорим о данном веществе, узнаем о его показаниях и противопоказаниях, позитивном и негативном действии, рассмотрим возможные аналоги на рынке и отзывы пациентов.

Цианокобаламин – что это за витамин?

Название препарата происходит от единственного в его составе действующего вещества. Данное лекарственное средство оказывает на организм человека гемопоэтическое действие, которое стимулирует клеточный метаболизм. Назначается при дерматологических и неврологических заболеваниях, в комплексной терапии болезней печени и крови, а также может быть рекомендован для профилактики развития тех или иных состояний. Витамин B12 в комплексе с другими витаминами и минералами способствует укреплению иммунитета и улучшению внешнего вида в целом, так как позитивно сказывается на состоянии кожи и волос.

Форма выпуска лекарственного средства и его состав

Цианокобаламин выпускается в единственной форме – это раствор для подкожного, внутривенного, внутримышечного и интралюмбального введения. Существует разная дозировка, в зависимости от чего может изменяться цвет жидкости от розового до насыщенного красного. Выпускается цианокобаламин в ампулах, упакованных в контурные ячейки или картонные треи, которые помещены в картонную коробку. В каждой ампуле содержится 1 мл раствора, содержащий 0,2 или 0,5 мг цианокобаламина. Вспомогательные компоненты – натрия хлорид и вода для инъекций.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат относится к фармакологической группе витаминов. Цианокобаламин, как правило, попадает в печень, где и метаболизируется. Преобразуется в 2 вещества: метилкобаламин и 5-дезоксиаденозилкобаламин. Первое является активным участником процесса превращения гомоцистеина в метионин и S-аденозилметионин. Второе вещество является одним из важнейших в процессе проведения реакции метаболизма углеводов и липидов. Таким образом, недостаток цианокобаламина в организме может привести к нарушению пролиферации быстро делящихся клеток кроветворной ткани и эпителия и сбою в процессе образования миелиновой оболочки нейронов.

Наиболее распространенное и широко производимое химическое соединение, обладающее витаминной активностью В12 – цианокобаламин. Хотя данное вещество практически на 100% является искусственным. Цианокобаламин не встречается в живых организмах, но при попадании способен конвентироваться в любое активное соединение B12. Иными словами, цианокобаламин – это витамер (или форма) B12.

Что касается фармакокинетики, цианокобаламин, попадая в кровь, связывается с веществами транскобаламинами, транспортирующими B12 в ткани. Впоследствии скапливается в печени и затем расходуется организмом самостоятельно посредством выведения с желчью в кишечник, откуда снова всасывается в кровь. Срок полувыведения вещества составляет 500 дней.

Показания к применению

Врач может выписать рецепт цианокобаламина в случае возникновения любых состояний, являющихся следствием дефицита витамина B12. Как правило, это хронические анемии (алиментарная макроцитарная и болезнь Аддисона-Бирмера). Кроме этого, препарат назначается в комплексной терапии любого рода анемий, например железодефицитной и постгеморрагической.

Часто цианокобаламин входит в комплекс препаратов, назначаемых при большинстве неврологических и дерматологических заболеваний, патологий печени. А именно:

• цирроз печени;
• фуникулярный миелоз;
• гепатит хронического течения;
• печеночная недостаточность;
• полиневрит;
• гипотрофия;
• радикулит;
• невралгия;
• заболевания периферической нервной системы;
• болезнь Дауна;
• дерматоз;
• псориаз;
• атопический дерматит;
• ДЦП;
• герпетиформный дерматит;
• боковой амиотрофический склероз;
• острая лучевая болезнь.

Также доктор может выписать рецепт цианокобаламина в случае, когда велика вероятность нарушения всасывания данного вещества, например, при патологиях желудка и кишечника, а также в профилактических целях при назначении багуанидов, аскорбиновой и парааминосалициловой кислоты в высокой дозировке.

Противопоказания к приему

Цианокобаламин в абсолютной мере запрещено принимать при таких состояниях:

• эритремия;
• эритроцитоз;
• тромбоэмболия;
• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• период беременности и лактации.

Относительные противопоказания, то есть состояния, когда применять препарат следует с особой осторожностью и под наблюдением врача:

• стенокардия;
• предрасположенность к образованию тромбов;
• мегалобластная анемия и дефицит B12, возникший на фоне добро- и злокачественных новообразований.

Возможные негативные реакции организма на цианокобаламин

Доктор, который выписывает рецепт на цианокобаламин, должен предупредить пациента о возможном возникновении таких побочных реакций организма:

• головная боль;
• головокружение;
• тахикардия;
• диарея;
• нервное возбуждение;
• кардиалгия;
• аллергические реакции.

Достаточно редко встречается такое побочное действие, как анафилактический шок. В случае возникновения неприятных явлений пациенту при необходимости оказывается симптоматическое лечение. Прием цианокобаламина либо отменяется полностью, либо производится коррекция дозировки.

Дозировка препарата и симптомы передозировки

Цианокобаламин назначается после определения недостатка витамина B12. Врач должен убедиться в том, что организм нуждается именно в данном веществе. В противном случае может возникнуть переизбыток витамина в организме, что является не менее опасным состоянием.

В период курсового лечения посредством введения раствора цианокобаламина осуществляется регулярный контроль периферической крови. Определяется уровень содержания в ней ретикулоцитов и концентрации железа. Дальнейшие терапевтические действия зависят от полученных результатов.

Дозировка и длительность курсового лечения подбирается врачом индивидуально в зависимости от веса и возраста человека, его анамнеза, а также имеющихся показаний к приему цианокобаламина. Информация о режиме дозирования препарата представлена в ознакомительных целях и не может считаться точной. Цианокобаламин назначается только после обследования и применяется в терапии под наблюдением врача.

• Для лечения дефицита B12 — 200 мкг/сутки.
• Для лечения большинства анемий — 500 мкг/сутки. В первую неделю вводится ежедневно, затем введение препарата постепенно уменьшается до 1 инъекции в 5 дней.
• При тяжелых состояниях — 30 мкг за одно введение с последующим увеличением дозировки. Например, сначала 30, затем 50, 100, 150 и 200 мкг. Введение цианокобаламина осуществляется интралюмбально, то есть в канал спинного мозга.
• В терапии неврологических заболеваний, сопровождающихся болевыми приступами — по 300-400 мкг/сутки, затем по 100 мкг.
• В терапии цирроза печени – 70 мкг/сутки.
• При лечении лучевой болезни – 80 мкг/сутки.
• Детям при анемии – 100 мкг.

В случае передозировки цианокобаламином действие будет следующим:

• отек легких;
• тромбоз сосудов;
• анафилактический шок;
• сердечная недостаточность;
• крапивница.

При возникновении одного из таких состояний назначается симптоматическое лечение. Передозировки цианокобаламином при адекватной терапии (с правильным подбором дозы) на сегодняшний день не были выявлены.

Взаимодействие с лекарственными препаратами

К слову, цианокобаламин «не дружит» со многими другими представителями витаминов группы B – тиамин, рибофлавин, пиридоксин. Особенно опасно совместное применение с первым, так как B12 усиливает аллергическую реакцию на тиамин. Также он фармакологически не совместим с аскорбиновой кислотой.

В значительной степени снижается абсорбция цианокобаламина при совместном приеме с такими веществами:

• аминогликозиды;
• тетрациклины;
• полимиксин;
• салицилаты;
• колхицин;
• противоэпилептические препараты;
• препараты калия.

Цианокобаламин не совместим с препаратами из группы коагулянтов и пероральными контрацептивами. А большинство антибиотиков и антиметаболитов «скрывают» фактическое содержание цианокобаламина в крови при микробиологических исследованиях.

Цианокобаламин: рецепт на латинском языке и другие сведения

Rp: Sol. Cyancobalamini 0.05% — 1 ml

1. t. d. N 10 in ampull.

2. По 1 мл в/м 1 раз в 2 дня.

Условия хранения препарата: при температуре не выше +25 градусов, избегая прямого попадания солнечных лучей. Следует прятать от детей. Препарат может храниться 2 года с момента производства. Исключено использование после даты, указанной на упаковке. Отпускается из аптек по рецепту врача. Средняя стоимость по России – 24 рубля.

Аналоги цианокобаламина

По некоторым причинам может потребоваться замена препарата. Аналогов у цианокобаламина всего несколько:

• «Триовит»;
• «Нейромин»;
• «Медивитан»;
• «Нейрокобал».

Замена цианокобаламина любым из вышеперечисленных препаратов может быть назначена только лечащим врачом. Требуется внимательное изучение инструкции к любому из аналогов с целью исключения противопоказаний.

Отзывы

Как и в терапии любым другим препаратом, главное при приеме цианокобаламина – правильная дозировка, адекватная схема лечения и длительность курса. Если соблюсти простые правила, никаких проблем со здоровьем возникать не будет. Убедиться в этом можно, изучив отзывы о цианокобаламине. Хотя он имеет «смешную» цену, действует препарат отлично. Каким бы ни было показание к применению, цианокобаламин выполнит свою задачу на 100%, максимально быстро восполнив недостаток B12 в организме. Кроме этого, пациенты, прошедшие терапию цианокобаламином, говорят об отличной переносимости препарата. Курсовое лечение способствует значительному улучшению общего состояния: повышается выносливость, пропадает сонливость, апатия. Также цианокобаламин способствует укреплению иммунитета, позитивно сказывается на системе кроветворения и улучшает кровообращение.

Те, кто уже на себе успел проверить, что это за витамин – цианокобаламин, знают наверняка, что, если врач назначил данный препарат, следует ожидать высокой результативности от подобранной терапии. Кроме этого, многие девушки используют содержимое ампул для лечения волос. С раствором цианокобаламина готовятся маски, а также он втирается в корни в чистом виде. Здесь отзывы тоже исключительно позитивные – локоны становятся крепче, исчезает перхоть, появляется блеск. Так что, если кто-то еще сомневался в эффективности препарата, не стоит переживать об этом. Главное, чтобы терапия проводилась по назначению врача.

Подробно о действии препарата и о его возможностях можно узнать из представленного выше видеоролика, в котором своими знаниями и мнением делится врач-невролог.