Нехватка какого витамина вызывает развитие рахита

Нехватка какого витамина вызывает развитие рахита thumbnail

2 сентября 20151378,9 тыс.

Что такое рахит 

Рахитом называют заболевание, при котором происходит размягчение костей у детей, вызванное, как правило, экстремальным и продолжительным дефицитом витамина D. 

Витамин D способствует усвоению кальция и фосфора из желудочно-кишечного тракта. Дефицит витамина D затрудняет поддержание необходимого уровня кальция и фосфора в костях, что и вызывает рахит. 

Поскольку дефицит витамина D и/или кальция вызывает рахит, восполнение этого дефицита, как правило, излечивает все проблемы костной ткани, вызванные рахитом. В редких случаях рахит может быть вызван генетическим заболеванием — тогда он потребует специального лечения помимо диетических коррекций. Грубые деформации скелета, вызванные рахитом, не проходят после нормализации рациона и устранения причины болезни, и нередко требуют в дальнейшем хирургической коррекции. 

Симптомы и признаки рахита

Симптомы рахита могут включать в себя: 

  • Задержку развития 
  • Боли в позвоночнике, тазовых костях и ногах 
  • Мышечную слабость 

Кроме того, поскольку рахит размягчает зоны роста на концах костей ребенка, он может приводить к деформациям скелета, таким как: 

  • Х-образная (вальгусная) или О-образная (варусная) деформация ног 
  • Утолщение запястий и лодыжек 
  • Вдавление грудины 

Когда обращаться к врачу  Обратитесь к своему врачу если у Вашего ребенка боли в костях, мышечная слабость или очевидные деформации скелета. 

Причины и факторы риска рахита

Организм человека нуждается в витамине D для усвоения кальция и фосфора из пищи. Рахит может возникнуть, если Ваш ребенок не получает достаточного количества витамина D, или если витамин D не может усваиваться его организмом. 

Недостаток витамина D  Витамин D можно получить из двух источников: 

  1. Солнечный свет. Кожа человека вырабатывает витамин D под воздействием солнечного света. Однако ультрафиолет в настоящее время признан фактором риска развития меланомы, и поэтому пребывание детей на открытых солнечных лучах сильно ограничивается. 
  2. Пищевые продукты. Рыбий жир, жирные сорта рыбы и яичные желтки содержат витамин D. Витамин D, в развитых странах, также добавляется в некоторые пищевые продукты, такие как молоко, крупы и некоторые фруктовые соки. У детей, которые не потребляют достаточного количества этих продуктов (и не получают заместительную терапию препаратом витамином Д), может развиться дефицит витамина D. 

Проблемы с усвоением витамина D У некоторых детей с рождения или несколько позже развиваются заболевания, замедляющие усвоение витамина D. К таким заболеваниям относятся: 

  • Целиакия 
  • Воспалительные заболевания кишечника 
  • Муковисцидоз 
  • Хронические болезни почек 

Факторы риска рахита Факторы, которые могут увеличить риск рахита у ребенка, включают в себя: 

  • Возраст. Рахит может развиться только у детей в возрасте от 3 ​​до 36 месяцев, поскольку в этот период кости растут особенно быстро. 
  • Темная кожа. Темнокожие и смуглые дети более подвержены рахиту, поскольку их кожа меньше взаимодействует с солнцем и производит меньше витамина D. 
  • Северные широты. Дети, которые живут в географических районах с малой инсоляцией, подвержены большему риску рахита. 
  • Недоношенность. Дети, рожденные преждевременно, более склонны к развитию рахита. 
  • Противосудорожные препараты и стероиды. Некоторые виды противосудорожных препаратов и высокие дозы стероидов способны подавлять усвоение витамина D. 
  • Полное грудное вскармливание. Грудное молоко не содержит достаточного для профилактики рахита количества витамина D. Младенцы, находящиеся на исключительном грудном вскармливании, должны получать по одной капле / 400-500 МЕ витамина Д (аквадетрим, вигантол и тд) в сутки ежедневно. 

Осложнения рахита

При отсутствии лечения, рахит может привести к: 

  • Замедлению роста 
  • Аномальным искривлениям позвоночника 
  • Деформациям костей 
  • Стоматологическим дефектам 
  • Судорогам 

Подготовка к визиту врача  После того, как Вы запишитесь на прием к педиатру, в ожидании времени приема Вы можете составить список, который поможет Вам не упустить ничего важного во время визита к врачу. 

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд типовых вопросов, на которые Вы можете приготовить ответы заранее: 

  • Какие симптомы болезни вы заметили первыми, когда они начались? 
  • У кого-нибудь в Вашей семье были подобные симптомы в детстве? 
  • Каков обычный ежедневный рацион ребенка? 
  • Какие лекарства и пищевые добавки Вы даете ребенку? 
  • Как часто Ваш ребенок играет на открытом воздухе? 
  • Наносите ли вы Вебенку солнцезащитные кремы? 
  • В каком возрасте Ваш ребенок начал ходить? 
  • Был ли у ребенка множественный кариес? 

Вы можете также составить список вопросов, которые хотите задать своему врачу. Не стесняйтесь задавать вопросы, возникающие в процессе разговора с доктором. 

Диагностика рахита

Во время физикального осмотра доктор будет проводить легкие нажатия на кости ребенка, проверяя, нет ли у него патологической податливости костей. Особое внимание врач уделит следующим частям тела: 

  • Череп. Дети, больные рахитом, часто имеют размягчение костей черепа и замедление закрытия родничков. 
  • Ноги. У многих здоровых младенцев имеется легкое искривление нижних конечностей, однако при рахите они становятся значительно заметнее, или даже развиваются грубые деформации. 
  • Грудь. У некоторых детей с рахитом развиваются аномалии грудной клетки, например, уплощается передне-задний размер грудной клетки. 

При рахите также является типичным утолщение запястий и лодыжек. 

Рентгенография пораженных рахитом костей может подтвердить типичные для рахита изменения. Анализы крови и мочи могут также выявлять типичные метаболические нарушения, они будут полезны как для верификации рахита, так и для контроля проводимой терапии. 

Лечение рахита

В большинстве случаев рахит можно вылечить с помощью назначения высоких доз витамина D и пищевых добавок, содержащих кальций. Витамин D является токсичным в высоких дозах, поэтому Вам следует строго выполнять инструкции врача по его дозировке. Длительная передозировка витамина D может быть опасной для здоровья и жизни ребенка. Помните о том, что прием даже обычных доз витамина Д может вызывать раздражительность и беспокойство ребенка — давайте препараты витамина Д в первой половине дня во избежание проблем с ночным сном. 

Хирургические методы  В некоторых случаях патологические искривления костей и позвоночника, возникшие из-за рахита, могут потребовать ношения ортопедических корсетов, лечебной обуви или даже хирургической коррекции. 

Профилактика рахита

Большинство подростков и взрослых людей получают значительную часть необходимого им витамина D через воздействие на кожу солнечных лучей. Однако следует оберегать младенцев и маленьких детей от прямых солнечных лучей из-за риска ожогов и меланомы. Оптимально гулять с ребенком в полутени парка; перед выходом на прямые солнечные лучи необходимо наносить на кожу ребенка солнцезащитный крем. 

  • Проводите с ребенком больше времени на свежем воздухе. 
  • Убедитесь, что в рационе Вашего ребенка достаточно продуктов, богатых витамином D: жирной рыбы и яичных желтков; продуктов, искусственно обогащенных витамином D: адаптированной молочной смеси, злаков, молока и апельсинового сока. 
  • Витамин Д дается всем детям вне зависимости от времени года и климатических условий ежедневно до 3 лет в дозе 300-500 МЕ в сутки. Если в дневном рационе Вашего ребенка преобладает адаптированная молочная смесь, то давать препарат витамина Д необходимо не ежедневно, а через день. При переводе ребенка на грудное вскармливание или общий стол снова даете витамин Д ежедневно. 
  • Никогда не капайте препарат прямо в рот ребенку — есть риск того, что Вы накапаете больше, чем нужно. Капайте препарат в чайную ложку. И в том случае, если Вы ошиблись в дозировке, вымойте ложку и капните снова. 
  • Если Вы заметили, что после приема витамина Д ребенок становится раздражительным и капризным, плохо спит и т.д., обсудите с Вашим врачом замену препарата. 
  • На первом году жизни профилактический прием препаратов витамина Д защищает ребенка от развития рахита, а в возрасте до 3 лет — снижает частоту и тяжесть хронических и рецидивирующих отитов. Не пренебрегайте витамином Д.

Источник

Знаете ли вы о том, нехватка какого витамина приводит к рахиту? Если данной информацией вы не владеете, то мы представим ее прямо сейчас.

нехватка какого витамина приводит к рахиту

Общие сведения о заболевании

Прежде чем рассказать вам о том, нехватка какого витамина приводит к рахиту, следует поведать, что представляет собой данное заболевание.

Рахит – это болезнь, встречающаяся преимущественно у маленьких детей. Возникновение данного отклонения должно сразу же насторожить родителей и врачей. Ведь очень часто оно свидетельствует о том, что ребенок не получает нужных веществ из потребляемой им пищи. В связи с этим рекомендуется пересмотреть его рацион.

Какие изменения наблюдаются при болезни

Чтобы избежать развития данного отклонения, родителям следует обязательно знать, нехватка какого витамина приводит к рахиту. Ведь только так можно оградить своего ребенка от этого опасного заболевания.

Как известно, при рахите кости верхних и нижних конечностей ребенка начинают постепенно смягчаться и деформироваться. Кстати, данному процессу нередко подвергается и позвоночник человека.

Детский рахит принято называть социальной болезнью. Данный факт связан с тем, что такое заболевание чаще всего встречается у малышей с крайне неблагоприятными условиями жизни. И, несмотря на улучшение уровня ухода за такими детьми, данное отклонение представляет собой серьезную опасность, особенно если возраст ребенка достигает 6-18 месяцев.

Основные симптомы

О том, нехватка какого витамина приводит к рахиту, должны знать все люди, у которых есть маленькие дети. Ведь если упустить эту информацию из вида, то, вполне вероятно, что кости ребенка очень скоро начнут разрушаться. Как правило, при таком заболевании у человека наблюдаются следующие признаки:

нехватка какого витамина приводит к рахиту с или д

  • постоянная боль в суставах;
  • задержка в формировании зубов;
  • деформация зубов;
  • замедленный рост;
  • мышечные спазмы и судороги;
  • деформация позвоночника, а также другие костные деформации;
  • потеря веса;
  • сутулость;
  • слабость.

Если хоть один из вышеперечисленных симптомов наблюдается у вашего ребенка, то вам следует обязательно посетить врача. Если же такой возможности вы не имеете, то следует обязательно выяснить, нехватка какого витамина приводит к рахиту (фото болезни представлено в данной статье). Только так вы сможете самостоятельно приступить к лечению данного заболевания.

Кстати, при своевременной диагностике и терапии представленной болезни риск развития серьезных осложнений является минимальным.

Нехватка какого витамина приводит к рахиту: С или Д?

Чтобы ответить на поставленный вопрос, необходимо рассмотреть свойства обоих витаминов более подробно. Ведь только так можно понять, является ли его дефицит в организме причиной развития такого серьезного заболевания, как рахит.

Витамин С

Аскорбиновая кислота представляет собой органическое соединение, которое родственно глюкозе и является основным веществом в человеческом рационе, помогающим нормальному функционированию костной и соединительной ткани. Витамин С – это антиоксидант, выполняющий биологические функции восстановителя метаболических процессов.

нехватка какого витамина приводит к рахиту фото

К чему приводит дефицит?

В природе кислота аскорбиновая содержится во многих овощах и фруктах. Ее дефицит в организме приводит к возникновению такого заболевания, как цинга.

Основными симптомами данного заболевания выступает слабая иммунная система, кровоточивость десен, медленное восстановление тканей после повреждений (ранок, синяков), сухость и бледность кожи, ломкость ногтей, выпадение и потускнение волос, быстрая утомляемость, вялость, ревматоидные боли в конечностях и крестце, выпадение и расшатывание зубов, а также хрупкость сосудов.

Витамин Д

Нехватка какого витамина приводит к рахиту? Ответ на поставленный вопрос содержится в данном разделе статьи.

Витамин D представляет собой группу биологически активных веществ. Они могут синтезироваться в кожных покровах под действием ультрафиолетовых лучей или же поступать в организм человека вместе с едой.

Главной функцией витамина Д является обеспечение всасывания фосфора и кальция из продуктов питания. Происходит это в тонком кишечнике. Кроме того, ряд клинических исследований доказал, что витамин Д принимает активное участие во всех обменных процессах, регуляции размножения клеток и стимуляции синтеза ряда гормонов.

Нельзя не сказать и о том, что представленный элемент, накопленный человеческим организмом в течение лета, может израсходоваться и в зимние месяцы.

нехватка какого витамина приводит к рахиту рыба или лимон

Последствия дефицита

Дефицит витамина D – это довольно распространенное явление, которое ежегодно затрагивает большое количество жителей Земли. Авитаминоз этого вещества играет главную роль в развитии рахита у маленьких детей. Более того, длительный дефицит витамина D нередко приводит к возникновению онкологических заболеваний, а также к увеличению вероятности развития остеопороза.

В ходе исследований специалистами было выявлено и то, что недостаток витамина Д может стать причиной ослабления иммунитета, а также развития серьезных сердечно-сосудистых заболеваний.

Подведем итоги

Так, нехватка какого витамина приводит к рахиту: витамин С или Д. В связи со всем вышесказанным можно смело сказать, что оба названных вещества имеют непосредственное отношение к крепости костей и зубов у маленьких детей и взрослых людей. Однако такое серьезное заболевание, как рахит, может возникнуть только из-за дефицита витамина Д. Именно поэтому его следует включать в свой рацион каждый день и с малого возраста.

Какие продукты содержат в себе витамины С и Д?

Теперь вам известно о том, нехватка какого витамина приводит к рахиту. Рыба или лимон – что выбрать для того, чтобы восполнить недостаток требуемого вещества? Разумеется, первый продукт. Ведь ни для кого не является секретом, что все сорта рыбы, а также рыбий жир содержат в себе большое количество витамина Д. Но чтобы его получить, можно использовать и не совсем стандартный способ. Для этого следует лишь чаще быть на солнце или загорать. В этом случае ваши кожные покровы будут сами производить требуемое вещество, все признаки начинающего рахита постепенно уйдут.

нехватка какого витамина приводит к рахиту ответ

Что касается витамина С, то его также следует принимать в необходимых количествах. Если вы не хотите приобретать аскорбиновую кислоту в виде драже или таблеток, то предлагаем включить в свой рацион специальные продукты.

Как известно, витамин С содержится в таких фруктах, как мандарины, апельсины, лимоны, грейпфруты и прочие. Однако их крайне не рекомендуется употреблять тем, у кого имеется повышенная кислотность сока желудка, гастрит или язва. В этом случае упомянутые продукты лучше заменить клюквенным морсом, печеным картофелем и прочими ингредиентами.

У кого вероятность появления заболевания выше?

Чаше всего рахит развивается у:

  • Детей, которые родились раньше положенного срока, или же доношенных, но с малым весом (недотянувшим до трех кг).
  • Детей-искусственников. Несмотря на то что в состав молочных смесей входит витамин Д, из такой пищи фосфор и кальций усваиваются в несколько раз хуже, нежели из материнского молока. Вследствие дефицита минеральных веществ и возникает рахит.
  • Детей, которые страдают пищевой аллергией, атоническим диатезом, болезнями печени, экссудативной энтеропатией и заболеваниями желчевыводящих путей. Все перечисленные состояния затрудняют процесс всасывания витамина D, кальция и фосфора.
  • Людей, принимающих определенные лекарственные средства, которые затрудняют процесс усваивания витамина D, кальция и фосфора.

    нехватка какого витамина приводит к рахиту витамин с или д

  • Людей, которые лишены возможности активно и часто двигаться.

Источник

Нарушение внутреннего метаболизма, в основе которого лежит дефицит витамина D3, в медицине называют рахитом. Заболевание поражает весь организм ребенка, в первую очередь затрагивая костную систему и приводя к необратимым изменениям опорно-двигательного аппарата. Распространенность рахита в России всегда была очень высокой, в последние годы этот показатель превышает 50%[1].

При этом некоторые исследователи убеждены, что реальная картина куда хуже: статистические данные занижены, поскольку фиксируются только тяжелые формы, а легкие почти не учитываются[2]. В статье мы расскажем о том, как заподозрить рахит и не допустить развития осложнений.

Причины рахита у грудничков

Рахит — один из самых распространенных недугов у детей раннего возраста. Известный советский ученый — профессор Сперанский — говорил, что, несмотря на огромное количество работ, посвященных истории, причинам возникновения, патогенезу, клинике и последствиям рахита, интерес к решению проблемы не ослабевает и многие аспекты так и остаются неизученными[3]. Рахит больше не считается отголоском прошлого или болезнью, актуальной только для стран с низким уровнем дохода. Наоборот: сегодня наблюдается такой всплеск его распространенности во всем мире, о котором врачи и не думали в конце XX века. Вместе с этим врачи и исследователи возобновили интерес к изучению рахита и статуса витамина D3 — колекальциферола.

Рассмотрим подробнее причины рахита у детей:

  • Недостаток поступления витамина D3. Это прямая причина развития такого заболевания, как рахит. Колекальциферол помогает организму ребенка усваивать кальций и фосфор из продуктов питания, в первую очередь из грудного молока. Дефицит витамина затрудняет поддержание надлежащего уровня названных макроэлементов в костях, что может вызвать рахит.
  • Нарушение усвоения витамина D3. Существуют врожденные заболевания, которые нарушают переваривание и всасывание жиров. Являясь жирорастворимым, витамин D3 при этом не усваивается. Среди таких патологий — глютеновая энтеропатия, воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, НЯК), муковисцидоз и некоторые другие[4].
  • Недостаточное получение ультрафиолета — без него в клетках кожного покрова не может синтезироваться достаточное количество витамина D3.
  • Недоношенность. У младенцев, родившихся раньше срока, признаки рахита обусловлены невозможностью организма обеспечить адекватное поступление и метаболизм кальция и фосфора. Согласно статистическим данным, новорожденные дети, которые весили при рождении менее 1000 г, уже к 28-му дню подвержены рахиту в 56% случаев, а в дальнейшем этот показатель достигает 100%[5].
  • Генетическая предрасположенность. Например, чаще имеют недостаточность витамина D3 люди со смуглой кожей — из-за содержания в ней большого количества меланина, ведь этот пигмент мешает синтезу колекальциферола под воздействием солнечного света. Кроме того, существует наследственное заболевание, при котором в организме наблюдается низкий уровень фосфатов.

К факторам риска относится прием некоторых лекарственных препаратов (например противовирусных), проживание в средней полосе и северных широтах, вегетарианское питание. Само собой, причиной возникновения рахита служит недостаток витамина D3 у матери во время беременности и в период кормления грудью.

Историческая справка

Уже мало кто помнит, но второе название рахита — «английская болезнь». Оно пришло из Англии XVII века, поскольку именно там тяжелые формы этого недуга были особенно распространены и впервые описаны (в 1645 году). Вероятно, это связано со скудной инсоляцией местного климата. В эпоху промышленной революции дети того времени вынуждены были расти в тесных, лишенных солнечного света кварталах.

Признаки рахита: как определить заболевание на ранней стадии

Клиническая картина заболевания довольно разнообразна и зависит от стадии его развития. Признаки рахита у ребенка обнаруживаются уже в первые два-три месяца жизни. В этот период еще нет необратимых внешних проявлений — болезнь можно заподозрить по косвенным симптомам.

Ранние признаки рахита:

  • изменчивое настроение, малыш становится тревожным, беспокойным, много плачет, часто вздрагивает и плохо спит;
  • потливость, в особенности в области головы: пот липкий, раздражает кожу, во время кормления и сна потливость усиливается;
  • позднее закрытие родничка: отмечается податливость краев большого родничка и костей черепа (по ходу стреловидного и ламбдовидного швов);
  • неустойчивый стул, моча с аммиачным запахом;
  • гипотония мышц.

Из-за рахита кости у детей теряют свою прочность, становятся мягкими и слабыми, что в итоге приводит к их деформации.

Если ранние признаки рахита оставить без внимания, то со временем заболевание приводит к нарушениям развития опорно-двигательного аппарата. При последующем прогрессировании рахита у детей симптомы включают в себя:

  • деформации скелета: утолщение лодыжек, запястий и коленей, Х-образная или О-образное искривление ног, деформации тазовых костей и грудины («куриная грудь», «грудь сапожника»), искривление позвоночника (кифоз, лордоз, сколиоз), нарушение соотношения между верхней и нижней челюстью;

На заметку

Ярким признаком рахита является формирование в зоне роста костей своеобразных вздутий: на пальчиках — так называемые «нити жемчуга», в области V–VIII пар ребер — «четки», на запястьях — «браслетки».

  • проблемы с зубами: поздно прорезываются зубы, слабая зубная эмаль и повышенный риск кариеса;
  • хрупкость костей: скелет становится слабым, кости сильно подвержены переломам;
  • несостоятельность связочного аппарата, разболтанность суставов и снижение мышечного тонуса: возникает стойкая мышечная слабость, появляется большой распластанный отвисающий животик («лягушачий живот»); в целом это накладывает отпечаток на телосложение и осанку: дети позже начинают держать голову, появляется рахитический горб;
  • гипокальциемия: у некоторых детей с рахитом отмечается хронически низкий уровень кальция в крови, что может усугубить симптомы рахита, способствовать появлению спазмов мышц и их подергиванию, а также покалыванию в руках и ногах, судорогам;
  • болезненность в мышцах и костях: ребенок с трудом и без желания ходит, легко устает;
  • гипохромная анемия, расстройства дыхания, увеличение печени и селезенки, нарушения со стороны сердца и других органов — могут развиваться в тяжелых случаях[6].

При рахите симптомы проявляются в легкой, среднетяжелой или тяжелой форме. В настоящее время тяжелые проявления встречаются крайне редко, поскольку удается распознать болезнь на ранних стадиях и назначить своевременное лечение. При малейшем подозрении на симптомы начального рахита следует обратиться к врачу и провести анализ крови на уровень витамина D3.

Профилактика заболевания: как можно помочь малышу вырасти здоровым

Практически все дети средней полосы России и северных широт потенциально входят в группу риска. Поэтому для нашей страны очень актуальны сведения о профилактике рахита. Рекомендации состоят в следующем:

  • во время беременности и лактации женщина должна следить за достаточным поступлением витамина D3 в свой организм;
  • новорожденным детям, которым грозит низкий уровень витамина D3 (неудовлетворительное питание матери, грудное вскармливание, смуглая кожа, плохая инсоляция), после консультации с врачом могут быть назначены специальное меню и дополнительный прием витамина D3 (не менее 400 МЕ в день) с рождения до года;
  • беременные и кормящие женщины должны ежедневно проводить время на свежем воздухе;
  • необходимо стимулировать физическую активность ребенка: регулярно заниматься лечебной физкультурой и выполнять массаж;
  • в рацион детей более старшего возраста должны включаться продукты с достаточным содержанием кальция, фосфора и витамина D3: свежая жирная рыба (осетр, сельдь, сардины, лосось), говяжья печень, яичные желтки, обогащенные молочные продукты, некоторые виды грибов.

Стоит отметить, что в обычном рационе современного человека пищевые продукты обеспечивают лишь небольшое количество (до 10%) ежедневных потребностей в витамине D3. Более надежным способом восполнения дефицита колекальциферола будут ежедневные продолжительные прогулки или, за неимением в достатке солнечного света, прием специальных лекарственных средств, предназначенных для профилактики гиповитаминоза D3.

При раннем выявлении рахит, как правило, успешно лечится, главное — успеть предотвратить развитие выраженных костных деформаций. Но, как известно, лучший способ борьбы с болезнью — это профилактика. А лучшая профилактика рахита — это достаточное поступление в организм кальция, фосфора и витамина D3.

*** Материал не является публичной офертой. Информация о стоимости приведена для ознакомления и актуальна на июль 2020 года.

Источник