Как восполнить дефицит витамина д

Недостаток витамина Д, или кальциферола, – гораздо более распространённое явление, чем думают многие. На территориях, расположенных севернее 35-й параллели, гиповитаминоз Д носит массовый характер, особенно в холодное время года, когда солнечная активность снижается. Население России, находящейся преимущественно за 40-й параллелью, подвержено высокому риску дефицита солнечного витамина. Чем чревата недостаточная выработка кальциферола, и как преодолеть пагубные последствия нехватки солнечного света?

Дефицит витамина Д: что говорит статистика?

В связи с чрезвычайно важной ролью витамина Д в организме человека учёные стремятся постоянно контролировать и анализировать уровни кальциферола у разных групп населения.

Статистика США указывает, что 40–60 % населения испытывают недостаток витамина Д. Американский The Journal of Pediatrics («Журнал педиатрии») утверждает, что 70 % юных американцев страдают от его нехватки, что может вести к ожирению, сахарному диабету, болезням сердечно-сосудистой системы. Причём у 9 % детей наблюдается сильно выраженный гиповитаминоз Д, а у 61 % – умеренный.

Даже в странах с высоким уровнем инсоляции – в Китае, Индии, Иране, Пакистане – до 60–80 % населения подвержены гиповитаминозу Д, о чём свидетельствуют публикации в Journal of the Association of Physicians of India (https://www.japi.org/january_2009/R-1.pdf ), Global Journal of Health Science и др. В мусульманских странах витамин Д недостаточно вырабатывается в коже в связи с традиционными одеждами, покрывающими бо́льшую часть тела.

В нашей стране нехватка витамина Д является насущной проблемой для 80 % людей – к такому выводу пришли исследователи российского Федерального центра питания и биотехнологий на основе двухлетнего исследования, завершившегося в 2017 году. В зависимости от уровня инсоляции по регионам эта цифра варьируется от 23 до 97 % (подробнее см. здесь: https://agronews.com/ru/ru/news/analytics/2018-01-29/vitaminy).

Как видим, недостаток витамина Д – глобальная проблема человечества, пути решения которой учёные видят в дополнительном приёме кальциферола широкими группами населения.

Чем опасен недостаток витамина Д?

Чтобы понять, чем опасен дефицит кальциферола, кратко рассмотрим его значение в организме. Последние годы ознаменованы пересмотром биологической роли солнечного витамина в медицинской науке. Это связано с открытием фактически во всех тканях и органах человеческого тела рецепторов и ферментов, деятельность которых связана с витамином Д. По своей природе этот витамин ближе к гормонам, так как его активные формы (24,25-диоксихолекальциферол, 1,25-диоксихолекальциферол), получаемые после трансформаций в почках и печени, работают именно как гормоны.

Если раньше говорилось об участии витамина Д в фосфорно-кальциевом обмене, о влиянии на состояние костей и суставов в связи с его способностью улучшать усвоение кальция, то теперь проясняется роль кальциферола в здоровье нервной и иммунной системы, мозга и сердца, глаз и внутренних органов, в первую очередь печени, – разъясняет на сайте «ФИЦ питания и биотехнологий» доктор биологических наук, профессор В. М. Коденцова.

Недостаток витамина Д влечёт за собой минеральный дисбаланс. Ухудшается усвоение кальция в кишечнике, что грозит гипокальциемией – общим снижением содержания кальция в организме. Рассмотрим наиболее характерные проявления нехватки кальциферола.

1. Костная система

При падении уровня кальция в организме уменьшается распад фосфорсодержащих соединений и снижается количество ионов фосфора в крови, процессы окисления замедляются, растёт число не до конца окисленных продуктов, в результате происходит смещение кислотно-щелочного баланса в сторону повышения кислотности. В связи с неправильным соотношением кальция и фосфора и закислением внутренней среды организма ухудшается минерализация костей, развивается остеопороз (у детей – рахит).

Остеогенез также нарушается при нехватке кальциферола. Дело в том, что активный метаболит витамина Д (1,25-диоксихолекальциферол) концентрируется в ядрах молодых клеток кости остеобластов, стимулируя синтез связывающего кальций белка и других соединений, образующих органический матрикс костной ткани и задействованных в его минерализации. Ряд исследований указывают и на значение витамина Д для продвижения Са в кости (посредством усиления выработки лимонной кислоты) и для костной резорбции (посредством влияния на остеокласты – клетки, разбирающие устаревший матрикс). Получается, витамин Д – участник созидательных и разрушительных процессов в костной ткани, главный спутник и проводник кальция, и без него обновление костей просто невозможно.

2. Иммунная система

Витамин Д влияет на пролиферацию (деление) и дифференцировку клеток самых разных органов и тканей, и иммунокомпетентные клетки здесь не исключение. Этот поистине иммуномодулирующий витамин активизирует клетки-макрофаги, моноциты, дендритные клетки и т-лимфоциты, которые являются главными борцами с возбудителями инфекций и воспалением. Также кальциферол, достигая определённого уровня в организме, способствует росту количества антимикробных пептидов, работающих аналогично антибиотикам. Подробнее о противодействии витамина Д простудным и вирусным заболеваниям см. здесь.

Недостаток витамина Д играет зловещую роль в патогенезе аутоиммунных заболеваний: рассеянного склероза, сахарного диабета и др.

3. Сердечно-сосудистая система

Клетки миокарда и сосудистых стенок снабжены рецепторами, взаимодействуя с которыми, кальциферол влияет на мощность сердечных сокращений, давления, препятствует отложению «плохого» холестерина, ишемии сердца. Недостаток витамина Д повышает риск развития атеросклероза, сердечной недостаточности, стенокардии, гипертензии, инсультов, инфарктов и других коронарных патологий. Учёные расценивают кальциферол как важнейший витамин для сердечно-сосудистой системы.

4. ЦНС и нервно-мышечный аппарат

Метаболиты витамина Д – участники нейропередачи, они задействованы в создании миелиновых оболочек, защищающих нервные волокна. Рецепторы кальциферола есть во всех отделах мозга и напрямую связаны с когнитивными функциями (мышление, память, восприятие, речь и т.д.).

Дефицит витамина Д ухудшает высшую нервную деятельность, работу мозга вплоть до развития нейродегенеративных заболеваний, включая болезнь Альцгеймера. В качестве средства профилактики деменций он особенно актуален для пожилых людей. Первоначально недостаток витамина Д проявляет себя повышенной нервозностью, нарушениями сна, депрессией и другими нервными расстройствами.

Со стороны нервно-мышечного аппарата при нехватке солнечного витамина могут наблюдаться мышечные боли и парестезии (чувство жжения, мурашек по телу, покалывания, онемения), саркопения (слабость мышц).

5. Репродуктивная система

Как женские, так и мужские репродуктивные органы имеют рецепторы витамина Д. Его нехватка тормозит выработку тестостерона, ухудшает качество и уменьшает количество семенной жидкости у мужчин, снижает потенцию. У женщин – вызывает образование кист в яичниках, увеличивает риски осложнений и невынашивания беременности. Беременность и грудное вскармливание ребёнка значительно повышают потребность в витамине Д.

Кроме того, недостаток витамина Д может спровоцировать ожирение, развитие тромбоза, онкологических заболеваний (рак толстого кишечника, молочной железы, яичников и др.), почечной недостаточности, артрита, кожных болезней, астмы и других опасных патологий.

Как возместить недостаток витамина Д?

Идеальным вариантом является естественное получение кальциферола из окружающей среды алиментарным путём, то есть с пищей, и посредством преобразования холестерина в коже под воздействием солнечного ультрафиолета.

В первом случае рацион должен быть насыщен жирными сортами рыбы либо продуктами, искусственно обогащёнными этим витамином (молоко, облучённые ультрафиолетом грибы). В значительно меньших количествах содержат кальциферол обычные молочные продукты и грибы, желток, говяжья печень. Далеко не все знают об истинном абсолютном рекордсмене по содержанию природного витамина Д – это отнюдь не пресловутый рыбий жир, а продукт пчеловодства трутневое молочко!

Однако согласитесь, что скоропортящийся трутневый деликатес, средиземноморское рыбное меню или обогащённые кальциферолом  продукты, постоянно гостят на кухне далеко не у каждого жителя нашей страны.

Вегетарианцам ещё сложнее получить адекватные порции витамина Д с растительной пищей, содержащей его в десятки и даже сотни раз меньше. К тому же если в животной пище он представлен более биологически активным соединением – холекальциферолом (колекальциферолом, или Д3-формой ), то в грибах и растениях присутствует менее эффективный провитамин Д – эргокальциферол, или Д2-форма.

Конечно, важнейший способ увеличения запасов витамина Д – это пребывание на солнце, причём угол падения его лучей должен быть более 35ᵒ C. Увы, на территориях России с ноября по март этот угол меньше и совершенно исключает возможность образования солнечного витамина. Да и летом многие горожане существенно недополучают его. В первую очередь это касается жителей мегаполисов (смог – помеха проникновению света), офисных работников (стекло преломляет лучи солнца и препятствует синтезу кальциферола), пожилых людей, редко выходящих из дома в связи с болезнями.

Возместить недостаток витамина Д помогают препараты витамина Д, содержащие витамин Д2 или Д3 – эргокальциферол или колекальциферол. Прогрессивная медицинская общественность отдаёт предпочтение витамину Д3 как наиболее биологически доступной и менее токсичной форме.

Остео-Вит Д3 – удачный тандем колекальциферола и трутневого гомогената

В препаратах витамина Д колекальциферол может встречаться в различных комбинациях с другими жизненно важными нутриентами. Сочетание солнечного витамина с уникальным природным биостисмулятором трутневым молочком в составе средства Остео-Вит Д3 способствует форсированному восстановлению костной и хрящевой тканей, активизации в них обменных процессов.

Трутневый гомогенат дополняет колекальциферол природным витамином Д, которым он очень богат, другими естественными витаминами и минеральными веществами, полезными для сердца и сосудов деценовыми кислотами. Но особенно значимо наличие в этом апипродукте прогормонов энтомологического происхождения – тестостероидов, прогестерона, пролактина, эстрадиола. С их помощью организм человека строит собственный тестостерон – важнейший анаболический гормон.

Мягкая и безопасная стимуляция и оптимизация работы эндокринной системы – отличная альтернатива гормонозамещению, которое часто назначается при остеопорозе. Стабилизация гормонального фона с помощью трутневого расплода помогает отсрочить и смягчить негативные проявления старения не только в костно-сутавной системе, а в целом – во всём организме. Таким образом, Остео-Вит помогает не только возместить недостаток витамина Д, но и способствует укреплению иммунитета, общему оздоровлению организма.