Как применять витамин с в таблетках
Клинико-фармакологическая группа
Витаминный препарат
Действующее вещество
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Таблетки шипучие круглые, плоскоцилиндрические, с фаской с обеих сторон, с шероховатой поверхностью, от бледно-желтого до желтого цвета, с наличием светло-оранжевых точечных вкраплений.
1 таб. | |
аскорбиновая кислота | 250 мг |
Вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат — 721 мг, натрия карбонат — 152 мг, лимонная кислота — 1300 мг, сахароза — 962 мг, ароматизатор апельсиновый — 90 мг, рибофлавина натрия фосфат — 1 мг, натрия сахаринат — 3.5 мг, макрогол 6000 — 80 мг, натрия бензоат — 20 мг, повидон-К30 — 8 мг.
20 шт. — тубы пластиковые (1) — пачки картонные.
◊ Таблетки шипучие круглые, плоскоцилиндрические, с фаской с обеих сторон, с шероховатой поверхностью, от бледно-желтого до желтого цвета, с наличием светло-оранжевых точечных вкраплений.
1 таб. | |
аскорбиновая кислота | 1000 мг |
Вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат — 821 мг, натрия карбонат — 152 мг, лимонная кислота — 1030 мг, сорбитол — 808 мг, ароматизатор лимонный — 75 мг, рибофлавина натрия фосфат — 1 мг, натрия сахаринат — 5 мг, макрогол 6000 — 60 мг, натрия бензоат — 40 мг, повидон-К30 — 8 мг.
20 шт. — тубы пластиковые (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Аскорбиновая кислота является витамином, оказывает метаболическое действие, не образуется в организме человека, а поступает только с пищей. При несбалансированном и неполноценном питании человек испытывает дефицит в аскорбиновой кислоте.
Участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей; повышает устойчивость организма к инфекциям, уменьшает сосудистую проницаемость, снижает потребность в витаминах B1, В2, А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте.
Участвует в метаболизме фенилаланина, тирозина, фолиевой кислоты, норэпинефрина, гистамина, железа, утилизации карбогидратов, синтезе липидов, протеинов, карнитина, иммунных реакциях, гидроксилировании серотонина, усиливает абсорбцию негеминового железа.
Обладает антиагрегантными и выраженными антиоксидантными свойствами.
Регулирует транспорт водорода во многих биохимических реакциях, улучшает использование глюкозы в цикле трикарбоновых кислот, участвует в образовании тетрагидрофолиевой кислоты и регенерации тканей, синтезе стероидных гормонов, коллагена, проколлагена.
Поддерживает коллоидное состояние межклеточного вещества и нормальную проницаемость капилляров (угнетает гиалуронидазу).
Активирует протеолитические ферменты, участвует в обмене ароматических аминокислот, пигментов и холестерина, способствует накоплению в печени гликогена. За счет активации дыхательных ферментов в печени усиливает ее дезинтоксикационную и белковообразовательную функции, повышает синтез протромбина.
Улучшает желчеотделение, восстанавливает внешнесекреторную функцию поджелудочной железы и инкреторную — щитовидной.
Регулирует иммунологические реакции (активирует синтез антител, С3-компонента комплемента, интерферона), способствует фагоцитозу, повышает сопротивляемость организма инфекциям. Тормозит высвобождение и ускоряет деградацию гистамина, угнетает образование простагландинов и других медиаторов воспаления и аллергических реакций.
В низких дозах (150-250 мг/сут внутрь) улучшает комплексообразующую функцию дефероксамина при хронической интоксикации препаратами железом, что ведет к усилению экскреции последнего.
Фармакокинетика
Всасывание
Абсорбируется из ЖКТ (преимущественно из тощей кишки). С увеличением дозы до 200 мг всасывается до 140 мг (70%); при дальнейшем повышении дозы всасывание уменьшается (50-20%). Заболевания ЖКТ (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, запоры или диарея, глистная инвазия, лямблиоз), употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья уменьшают всасывание аскорбата из кишечника.
Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл, запасы в организме — около 1.5 г при приеме в ежедневных рекомендуемых дозах и 2.5 г при приеме 200 мг/сут, время достижения Cmax после приема внутрь — 4 ч.
Распределение
Связывание с белками плазмы — 25%. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем — во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; депонируется в задней доле гипофиза, коре надпочечников, глазном эпителии, межуточных клетках семенных желез, яичниках, печени, селезенке, поджелудочной железе, легких, почках, стенке кишечника, сердце, мышцах, щитовидной железе; проникает через плацентарный барьер. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме.
Метаболизм
Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную и дикетогулоновую кислоты.
Выведение
Выводится почками, через кишечник, с потом, грудным молоком в виде неизмененного аскорбата и метаболитов.
При применении в высоких дозах скорость выведения резко усиливается. Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме. Выводится при гемодиализе.
Показания
Для таблеток, содержащих 1000 мг аскорбиновой кислоты
- лечение дефицита витамина С.
Для таблеток, содержащих 250 мг аскорбиновой кислоты
Лечение и профилактика гипо- и авитаминоза С, в т.ч. обусловленных состоянием повышенной потребности в аскорбиновой кислоте при:
- повышенных физических и умственных нагрузках;
- в комплексной терапии простудных заболеваний, ОРВИ;
- при астенических состояниях;
- в период восстановления после перенесенных заболеваний;
- беременность (особенно многоплодная, на фоне никотиновой или лекарственной зависимости).
Противопоказания
- детский и подростковый возраст до 18 лет (для данной лекарственной формы);
- длительное применение в больших дозах (более 500 мг): сахарный диабет, гипероксалурия, нефролитиаз, гемохроматоз, талассемия;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью: сахарный диабет, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемохроматоз, сидеробластная анемия, талассемия, гипероксалурия, оксалоз, мочекаменная болезнь.
Дозировка
Препарат принимают внутрь после еды. 1 таблетку растворяют в стакане воды (200 мл). Таблетки не следует глотать, жевать и рассасывать в ротовой полости.
Для лечения дефицита витамина С назначают по 1000 мг/сут.
Для лечения и профилактики гипо- и авитаминоза С назначают по 250 мг 1-2 раза/сут.
При беременности назначают препарат в максимальной суточной дозе — 250 мг в течение 10-15 дней.
Побочные действия
Со стороны ЦНС: при длительном применении в высоких дозах (более 1000 мг) — головная боль, повышение возбудимости ЦНС, бессонница.
Со стороны пищеварительной системы: раздражение слизистой оболочки ЖКТ, при длительном применении в высоких дозах — тошнота, рвота, диарея, гиперацидный гастрит, ульцерация слизистой оболочки ЖКТ.
Со стороны эндокринной системы: угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, гликозурия).
Со стороны мочевыделительной системы: умеренная поллакиурия (при приеме в дозе более 600 мг/сут), при длительном применении в высоких дозах — гипероксалурия, нефролитиаз (из кальция оксалата), повреждение гломерулярного аппарата почек.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: при длительном применении в высоких дозах — снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение АД, гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий).
Аллергические реакции: кожная сыпь, гиперемия кожи.
Лабораторные показатели: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия.
Прочие: гипервитаминоз, нарушение обмена веществ, ощущение жара, при длительном применении в высоких дозах — задержка натрия и жидкости, нарушение обмена цинка, меди.
При проявлении любых побочных эффектов пациенту следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Передозировка
Симптомы: при длительном применении в высоких дозах (более 1000 мг/сут) возможны тошнота, изжога, диарея, раздражение слизистой оболочки ЖКТ, метеоризм, абдоминальная боль спастического характера, учащенное мочеиспускание, нефролитиаз, бессонница, раздражительность, гипогликемия.
Лечение: проведение симптоматической терапии, форсированный диурез.
Лекарственное взаимодействие
Повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола (в т.ч. входящего в состав пероральных контрацептивов).
Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное), может повышать выведение железа при одновременном применении с дефероксамином.
Снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов.
Ацетилсалициловая кислота (АСК), пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение аскорбиновой кислоты.
При одновременном применении с АСК повышается выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается выведение АСК. АСК снижает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на 30%.
Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение препаратов, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.
Повышает общий клиренс этанола, который, в свою очередь, снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.
Лекарственные средства хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, ГКС при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты.
При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина.
При длительном применении или применении в высоких дозах может нарушать взаимодействие дисульфирам-этанол.
В высоких дозах повышает выведение мексилетина почками.
Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.
Уменьшает терапевтическое действие нейролептиков — производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.
Особые указания
Продукты, богатые аскорбиновой кислотой: цитрусовые, зелень, овощи (перец, брокколи, кочанная капуста, помидоры, картофель). При хранении продуктов (включая длительное замораживание, высушивание, соление, маринование), приготовлении пищи (особенно в медной посуде), измельчении овощей и фруктов в салатах, приготовлении пюре происходит частичное разрушение аскорбиновой кислоты (при температурной обработке — до 30-50%).
В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез кортикостероидных гормонов необходимо контролировать функцию надпочечников и АД.
При длительном применении в высоких дозах возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения ее необходимо регулярно контролировать.
У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.
В настоящее время считают недоказанной эффективность применения аскорбиновой кислоты для профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы и некоторых видов злокачественных опухолей.
Аскорбиновую кислоту не рекомендуется применять при пиорее, инфекционных заболеваниях десен, геморрагических явлениях, гематурии, кровоизлиянии в сетчатку глаза, нарушениях иммунной системы, депрессии, не связанной с дефицитом витамина С.
Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса.
Аскорбиновая кислота, как восстановитель, может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активности печеночных трансаминаз и ЛДГ).
Беременность и лактация
Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II и III триместрах беременности — около 60 мг. Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие синдрома отмены.
Минимальная ежедневная потребность в период лактации — 80 мг. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики дефицита у грудного ребенка. Теоретически существует опасность для ребенка при применении матерью аскорбиновой кислоты в высоких дозах (рекомендуется не превышать кормящей матерью ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте).
Применение в детском возрасте
Противопоказано применение препарата в детском и подростковом возрасте до 18 лет (для данной лекарственной формы).
При нарушениях функции почек
С осторожностью следует назначать препарат при гипероксалурии, оксалозе, мочекаменной болезни.
Длительное применение в больших дозах (более 500 мг) проитвопоказано при гипероксалурии, нефролитиазе.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается без рецепта.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности — 2 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Описание препарата Витамин С основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Автор Владимир Подольский На чтение 7 мин. Просмотров 165
Обновлено 17.01.2020
В зимне-весенний период особенно остро ощущается нехватка витаминов и микроэлементов. Даже если удается сохранить некоторые свежие фрукты и овощи с осени, они практически не содержат аскорбиновой кислоты, поскольку концентрация ее значительно снижается при длительном хранении. Для поддержания организма в период гиповитаминоза и удовлетворения ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте наиболее часто применяется витамин С в таблетках.
California Gold Nutrition, Gold C, Витамин C, 1000 мг, 60 вегетарианских капсул
от 160 ₽
Польза витамина С для организма
Аскорбиновая кислота играет важную роль в синтезе многих белковых молекул: коллагена, кортикостероидов, протромбина. Активируя цитохром P450, усиливает детоксикационную функцию печени. Переводит холестерин в желчные кислоты, предотвращает его отложение в стенках сосудов, тем самым профилактируя или замедляя прогрессирование атеросклероза.
Совместно с витаминами А и Е аскорбинка защищает клетки от повреждения свободными радикалами, оказывая антиоксидантное действие. Активирует регенерацию органов и тканей, ускоряя восстановление после травм и переломов.
Важная роль витамина С в поддержании нормального функционирования иммунной системы реализуется через влияние на развитие лимфоцитов, синтез антител и интерферона, повышение активности макрофагов. Нормальная работа гуморального и клеточного иммунитета обеспечивает адекватный ответ на контакт с вирусами и бактериями.
Стимулирующий характер воздействия аскорбиновой кислоты на всасывание железа, обеспечивает достаточное его поступление в организм и защищает от анемии.
Аскорбинка участвует в реакциях перехода опасного метгемоглобина в гемоглобин, нормализует проницаемость капилляров, обладает желчегонным эффектом, стимулирует выработку секрета поджелудочной железы и гормонов щитовидной.
Интересные факты о витамине С в видео:
Разновидности таблетированных форм выпуска
Таблетки – твердая лекарственная форма, получаемая путем прессования порошка или гранул. Обычно содержит одно или несколько действующих веществ и вспомогательные ингредиенты. Виды таблеток с аскорбиновой кислотой:
Таблетки для приема внутрь
Употребляются во время или после еды, запиваются водой.
- Плюсы: быстрота и удобство применения; отсутствие контакта с зубной эмалью.
- Минусы: долго растворяются в желудке, раздражая слизистую оболочку; действующее вещество позже начинает всасываться.
Жевательные
Предназначены для разжевывания перед глотанием, содержат вкусовые добавки.
- Плюсы: измельчение в ротовой полости облегчает растворение в желудке; приятный вкус.
- Минусы: ускорение процесса разрушения эмали зубов.
Шипучие таблетки
Таблетки без оболочки, в состав которых входят карбонаты или гидрокарбонаты, обладающие щелочными свойствами, быстро реагирующие в воде с выделением пузырьков углекислого газа; они предназначены для растворения лекарственного средства в воде непосредственно перед приемом.
- Плюсы: быстрое всасывание, хорошие вкусовые качества.
- Минусы: необходимо наличие емкости и воды; негативное воздействие на зубную эмаль (можно минимизировать, если пить раствор через трубочку).
Таблетки с длительным высвобождением
Лекарственное вещество растворяется и всасывается постепенно.
- Плюсы: медленное нарастание концентрации обеспечивает более полное поступление в кровь и усвоение витамина организмом.
- Минусы: длительное воздействие на слизистую ЖКТ.
Natural Factors, Витамин C, медленное высвобождение, 1000 мг, 180 таблеток
от 1 226 ₽
Педиатрические
Детские таблетки содержат маленькую дозировку аскорбиновой кислоты, вкусовые добавки и глюкозу.
- Плюсы: низкие дозы исключают передозировку; приятный вкус облегчает использование у детей.
- Минусы: высокое содержание глюкозы.
Достойной альтернативой таблеткам могут послужить капсулы, представляющие собой порошок, заключенный в легко растворимую желатиновую оболочку. Поскольку действующее вещество не прессованное, оно легко растворяется и смешивается с желудочно-кишечным содержимым.
Существует также витамин C в вегетарианских таблетках и растительных капсулах, которые не содержат продуктов животного происхождения. В качестве вспомогательных компонентов используются целлюлоза, стеарат магния, диоксид кремния.
Показания к приему таблеток и капсул с витамином С
Аскорбиновую кислоту назначают с целью профилактики или лечения гипо- и авитаминоза, которые могут проявляться следующими симптомами:
- кровоточивость десен;
- геморрагический диатез (подкожные кровоизлияния, петехии);
- медленное заживление ран, переломов;
- частые длительно протекающие вирусные инфекции;
- сухость кожи, ломкость волос и ногтей;
- анемия, слабо поддающаяся лечению.
Прием показан также при состояниях, связанных с повышением потребностей организма в аскорбиновой кислоте: в период интенсивного роста у детей и подростков, тяжелых физических и умственных нагрузках, при недостаточности надпочечников, заболеваниях печени, интоксикации, алкоголизме, витаминно неполноценном питании.
Противопоказания и меры предосторожности
Согласно инструкции по применению противопоказаниями являются:
- аллергические реакции на вещества, входящие в состав препарата;
- тромбофлебиты, тромбозы;
- нарушение толерантности к глюкозе, сахарный диабет;
- язвенная болезнь в стадии обострения;
- I триместр беременности.
Принимать с осторожностью (в минимальных дозировках и только по согласованию с врачом) можно людям с гемохроматозом, почечной недостаточностью, талассемией, злокачественными новообразованиями, полицитемией, повышенным выделением оксалатов с суточной мочой, а также при использовании женщинами гормональных пероральных контрацептивов.
Во II и III триместрах беременности не следует применять высокие дозы аскорбиновой кислоты для предупреждения адаптации к ним плода.
Лучшие пищевые добавки с аскорбиновой кислотой
Важное условие получения результата от лечения – использование качественных препаратов от надежных производителей. Для читателей нашего журнала составлен список из 6 лучших добавок с витамином С в таблетках:
Аптеки предоставляют узкий спектр пищевых добавок и лекарств по завышенным ценам, поскольку получают товар через ряд посредников.
Интернет-магазин iHerb работает с ведущими европейскими и американскими производителями биологически активных добавок напрямую, доставляя продукты высочайшего качества в 180 стран по ценам на 30-50% ниже аптечных.
Натуральные добавки, изготовленные из экологичного сырья, по уникальным патентованным рецептам находят своих покупателей по всему миру. Сайт магазина iHerb.com предоставляет исчерпывающую информацию о товаре, а также содержит множество подробных отзывов от реальных покупателей. Все возникающие вопросы помогает решить круглосуточная грамотная служба поддержки.
Читатели нашего журнала получают уникальную скидку -10% на первую покупку в интернет-магазине по промо-коду AGK4375 или по ссылке.
Способ применения аскорбиновой кислоты
Таблетки принимаются после еды. Желателен прием в первой половине дня, поскольку витамин оказывает тонизирующее действие на весь организм, а также усваивается и расходуется интенсивнее в активное время суток.
Минимальные профилактические дозы для взрослых составляют 50-100 мг/сут, лечебные – 500-1000 мг/сут, для детей – 25-75 мг/сут и 100-300 мг/сут соответственно.
Применение у детей младшего возраста (до 3 лет) согласовывается с педиатром.
Согласно инструкции, во время беременности и лактации рекомендуется пить не более 100-250 мг в сутки.
При необходимости комбинированной терапии следует избегать одновременного применения аскорбиновой кислоты с тиамином, цианокобаламином и медью.
Передозировка
При длительном применении высоких доз (более 1000 мг) возможно усиление побочных эффектов или развитие симптомов передозировки, таких как:
- тошнота, рвота;
- расстройство стула;
- нарушения сна, перевозбуждение ЦНС;
- чувство жара, гиперемия кожного покрова;
- повышение показателей уровня глюкозы в крови;
- язвенно-эрозивные поражения слизистой ЖКТ;
- образование оксалатных камней в почках;
- артериальная гипертензия;
- микротромбообразование.
При выявлении вышеуказанных симптомов рекомендуется проконсультироваться у врача. Излишки аскорбиновой кислоты выводятся с мочой, может потребоваться только симптоматическое лечение.
Хранение и срок годности добавок
Препараты подлежат хранению в темном, сухом, недоступном для детей месте при комнатной температуре. Обязательно соблюдать сроки годности, указанные на упаковке, после истечения которых производитель не гарантирует наличие в таблетке указанного количества действующего вещества.
Совместимость аскорбиновой кислоты с алкоголем
Прямым токсическим действием смесь аскорбинки с алкоголем не обладает. Однако запивать таблетку спиртным напитком нерационально, поскольку ее усвоение будет неполным и фармакологическая эффективность низкой.
Следует принять во внимание тот факт, что оба вещества обладают желчегонным действием и оказывают раздражающее влияние на слизистую желудка. При наличии в анамнезе желчекаменной болезни подобная смесь может спровоцировать желчную колику, а зарубцевавшиеся язвы желудка и двенадцатиперстной кишки могут перейти в стадию обострения.
Однако после употребления алкоголя, для облегчения похмельного синдрома аскорбиновая кислота в комбинации с глюкозой или витаминами группы В является наиболее эффективным средством. Активизируется детоксикационная функция печени, отмечается улучшение общего самочувствия, уменьшение тошноты и головной боли.
При лечении алкоголизма поливитаминные препараты, содержащие аскорбиновую кислоту, незаменимы, поскольку организм алкоголиков страдает от недостатка витаминов, который усиливает проявления нейропатии и других осложнений хронической интоксикации.
Аскорбиновая кислота – уникальное вещество, которое помогает восстановить трудоспособность, повысить энергичность, укрепить иммунитет в сезон гриппа и простуд. В период дефицита витаминов в пище незаменимы натуральные биологически активные добавки, содержащие недостающие, важные для организма элементы. Витамин С можно принимать как в таблетках, так и в капсулах – эффективность этих форм аналогична, выбор зависит от индивидуальных предпочтений.
В комментариях к статье можно оставить свой отзыв или поделиться мнением об эффективности таблетированных добавок с витамином С, рассказать о своем опыте применения различных форм аскорбиновой кислоты.
Источник