Как назначают витамин в 12

Как назначают витамин в 12 thumbnail

÷ÉÔÁÍÉÎ ÷12

ðÏËÁÚÁÎÉÑ Ë ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÀ

èÒÏÎÉÞÅÓËÉÅ ÁÎÅÍÉÉ, ÐÒÏÔÅËÁÀÝÉÅ Ó ÄÅÆÉÃÉÔÏÍ ×ÉÔÁÍÉÎÁ (ÂÏÌÅÚÎØ áÄÄÉÓÏÎÁ-âÉÒÍÅÒÁ, ÁÌÉÍÅÎÔÁÒÎÁÑ ÍÁËÒÏÃÉÔÁÒÎÁÑ ÁÎÅÍÉÑ), × ÓÏÓÔÁ×Å ËÏÍÐÌÅËÓÎÏÊ ÔÅÒÁÐÉÉ ÁÎÅÍÉÊ (× Ô.Þ. ÖÅÌÅÚÏÄÅÆÉÃÉÔÎÏÊ, ÐÏÓÔÇÅÍÏÒÒÁÇÉÞÅÓËÏÊ, ÁÐÌÁÓÔÉÞÅÓËÏÊ, ÁÎÅÍÉÊ, ×ÙÚ×ÁÎÎÙÈ ÔÏËÓÉÞÎÙÍÉ ×ÅÝÅÓÔ×ÁÍÉ É/ÉÌÉ ìó).

èÒÏÎÉÞÅÓËÉÊ ÇÅÐÁÔÉÔ, ÃÉÒÒÏÚ ÐÅÞÅÎÉ, ÐÅÞÅÎÏÞÎÁÑ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ.

áÌËÏÇÏÌÉÚÍ, ÄÌÉÔÅÌØÎÁÑ ÌÉÈÏÒÁÄËÁ.

ðÏÌÉÎÅ×ÒÉÔ, ÒÁÄÉËÕÌÉÔ, ÎÅ×ÒÁÌÇÉÑ (× Ô.Þ. ÎÅ×ÒÁÌÇÉÑ ÔÒÏÊÎÉÞÎÏÇÏ ÎÅÒ×Á), ÇÉÐÏÔÒÏÆÉÑ, ÆÕÎÉËÕÌÑÒÎÙÊ ÍÉÅÌÏÚ, ÔÒÁ×ÍÙ ÐÅÒÉÆÅÒÉÞÅÓËÉÈ ÎÅÒ×Ï×, ÂÏËÏ×ÏÊ ÁÍÉÏÔÒÏÆÉÞÅÓËÉÊ ÓËÌÅÒÏÚ, ÄÅÔÓËÉÊ ÃÅÒÅÂÒÁÌØÎÙÊ ÐÁÒÁÌÉÞ, ÂÏÌÅÚÎØ äÁÕÎÁ.

ëÏÖÎÙÅ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ (ÐÓÏÒÉÁÚ, ÆÏÔÏÄÅÒÍÁÔÏÚ, ÇÅÒÐÅÔÉÆÏÒÍÎÙÊ ÄÅÒÍÁÔÉÔ, ÁÔÏÐÉÞÅÓËÉÊ ÄÅÒÍÁÔÉÔ).

ó ÐÒÏÆÉÌÁËÔÉÞÅÓËÏÊ ÃÅÌØÀ — ÐÒÉ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÉ ÂÉÇÕÁÎÉÄÏ×, ðáóë, ÁÓËÏÒÂÉÎÏ×ÏÊ ËÉÓÌÏÔÙ × ×ÙÓÏËÉÈ ÄÏÚÁÈ, ÐÁÔÏÌÏÇÉÉ ÖÅÌÕÄËÁ É ËÉÛÅÞÎÉËÁ Ó ÎÁÒÕÛÅÎÉÅÍ ×ÓÁÓÙ×ÁÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ (ÒÅÚÅËÃÉÑ ÞÁÓÔÉ ÖÅÌÕÄËÁ, ÔÏÎËÏÊ ËÉÛËÉ, ÂÏÌÅÚÎØ ëÒÏÎÁ, ÃÅÌÉÁËÉÑ, ÓÉÎÄÒÏÍ ÍÁÌØÁÂÓÏÒÂÃÉÉ, ÓÐÒÕ), ÚÌÏËÁÞÅÓÔ×ÅÎÎÙÅ ÏÂÒÁÚÏ×ÁÎÉÑ ÐÏÄÖÅÌÕÄÏÞÎÏÊ ÖÅÌÅÚÙ É ËÉÛÅÞÎÉËÁ, ÌÕÞÅ×ÏÊ ÂÏÌÅÚÎÉ.

óÔÒÅÓÓÏ×ÏÅ ÓÏÓÔÏÑÎÉÅ É ÉÎÆÅËÃÉÑ (ÄÌÉÔÅÌØÎÏ ÐÒÏÔÅËÁÀÝÉÅ), ÄÉÅÔÁ, ÐÁÔÏÌÏÇÉÑ ÐÏÞÅË.

÷ÏÚÍÏÖÎÙÅ ÁÎÁÌÏÇÉ (ÚÁÍÅÎÉÔÅÌÉ)

äÅÊÓÔ×ÕÀÝÅÅ ×ÅÝÅÓÔ×Ï, ÇÒÕÐÐÁ

ìÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÁÑ ÆÏÒÍÁ

òÁÓÔ×ÏÒ ÄÌÑ ÉÎßÅËÃÉÊ

ðÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎÉÑ

ðÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎÉÑÍÉ Ë ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÀ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ Ñ×ÌÑÀÔÓÑ: ÇÉÐÅÒÞÕ×ÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏÓÔØ, ÔÒÏÍÂÏÜÍÂÏÌÉÑ, ÜÒÉÔÒÅÍÉÑ, ÜÒÉÔÒÏÃÉÔÏÚ, ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔØ (ÉÍÅÀÔÓÑ ÏÔÄÅÌØÎÙÅ ÕËÁÚÁÎÉÑ Ï ×ÏÚÍÏÖÎÏÍ ÔÅÒÁÔÏÇÅÎÎÏÍ ÄÅÊÓÔ×ÉÉ ×ÉÔÁÍÉÎÏ× ÇÒÕÐÐÙ ÷ × ×ÙÓÏËÉÈ ÄÏÚÁÈ), ÐÅÒÉÏÄ ÌÁËÔÁÃÉÉ.

C ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØÀ ÐÒÉÍÅÎÑÅÔÓÑ ÐÒÉ ÓÔÅÎÏËÁÒÄÉÑÈ, ÄÏÂÒÏËÁÞÅÓÔ×ÅÎÎÙÈ É ÚÌÏËÁÞÅÓÔ×ÅÎÎÙÈ ÎÏ×ÏÏÂÒÁÚÏ×ÁÎÉÑÈ, ÓÏÐÒÏ×ÏÖÄÁÀÝÉÈÓÑ ÍÅÇÁÌÏÂÌÁÓÔÎÏÊ ÁÎÅÍÉÅÊ É ÄÅÆÉÃÉÔÏÍ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ, ÐÒÉ ÓËÌÏÎÎÏÓÔÉ Ë ÏÂÒÁÚÏ×ÁÎÉÀ ÔÒÏÍÂÏ×.

ëÁË ÐÒÉÍÅÎÑÔØ: ÄÏÚÉÒÏ×ËÁ É ËÕÒÓ ÌÅÞÅÎÉÑ

ðÒÉÍÅÎÑÅÔÓÑ ×ÎÕÔÒØ, ÐÏÄËÏÖÎÏ, ×ÎÕÔÒÉÍÙÛÅÞÎÏ, ×ÎÕÔÒÉ×ÅÎÎÏ É ÉÎÔÒÁÌÀÍÂÁÌØÎÏ.

ðÏÄËÏÖÎÏ, ÐÒÉ ÁÎÅÍÉÉ áÄÄÉÓÏÎÁ-âÉÒÍÅÒÁ — ÐÏ 100-200 ÍËÇ/ÓÕÔ ÞÅÒÅÚ ÄÅÎØ; ÐÒÉ ÆÕÎÉËÕÌÑÒÎÏÍ ÍÉÅÌÏÚÅ, ÍÁËÒÏÃÉÔÁÒÎÙÈ ÁÎÅÍÉÑÈ Ó ÎÁÒÕÛÅÎÉÅÍ ÆÕÎËÃÉÉ ÎÅÒ×ÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ — ÐÏ 400-500 ÍËÇ/ÓÕÔ × ÐÅÒ×ÕÀ ÎÅÄÅÌÀ — ÅÖÅÄÎÅ×ÎÏ, ÚÁÔÅÍ Ó ÉÎÔÅÒ×ÁÌÁÍÉ ÍÅÖÄÕ ××ÅÄÅÎÉÑÍÉ ÄÏ 5-7 ÄÎÅÊ (ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏ ÎÁÚÎÁÞÁÀÔ ÆÏÌÉÅ×ÕÀ ËÉÓÌÏÔÕ); × ÐÅÒÉÏÄ ÒÅÍÉÓÓÉÉ ÐÏÄÄÅÒÖÉ×ÁÀÝÁÑ ÄÏÚÁ 100 ÍËÇ/ÓÕÔ 2 ÒÁÚÁ × ÍÅÓÑÃ, ÐÒÉ ÎÁÌÉÞÉÉ ÎÅ×ÒÏÌÏÇÉÞÅÓËÉÈ Ñ×ÌÅÎÉÊ — ÐÏ 200-400 ÍËÇ 2-4 ÒÁÚÁ × ÍÅÓÑÃ.

ðÒÉ ÏÓÔÒÏÊ ÐÏÓÔÇÅÍÏÒÒÁÇÉÞÅÓËÏÊ É ÖÅÌÅÚÏÄÅÆÉÃÉÔÎÏÊ ÁÎÅÍÉÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔ ÎÁÚÎÁÞÁÀÔ × ÄÏÚÁÈ 30-100 ÍËÇ 2-3 ÒÁÚÁ × ÎÅÄÅÌÀ; ÐÒÉ ÁÐÌÁÓÔÉÞÅÓËÏÊ ÁÎÅÍÉÉ — ÐÏ 100 ÍËÇ ÄÏ ÎÁÓÔÕÐÌÅÎÉÑ ËÌÉÎÉËÏ-ÇÅÍÁÔÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÇÏ ÕÌÕÞÛÅÎÉÑ. ðÒÉ ÎÁÒÕÛÅÎÉÑÈ ÓÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÎÅÒ×ÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ — ÐÏ 200-400 ÍËÇ 2-4 ÒÁÚÁ × ÍÅÓÑÃ.

ðÒÉ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑÈ ãîó É ÐÅÒÉÆÅÒÉÞÅÓËÏÊ ÎÅÒ×ÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ — ÐÏ 200-500 ÍËÇ ÞÅÒÅÚ ÄÅÎØ × ÔÅÞÅÎÉÅ 2 ÎÅÄ. ðÒÉ ÔÒÁ×ÍÁÈ ÐÅÒÉÆÅÒÉÞÅÓËÏÊ ÎÅÒ×ÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ — 200-400 ÍËÇ ÞÅÒÅÚ ÄÅÎØ × ÔÅÞÅÎÉÅ 40-45 ÄÎÅÊ.

ðÒÉ ÇÅÐÁÔÉÔÁÈ É ÃÉÒÒÏÚÁÈ ÐÅÞÅÎÉ — 30-60 ÍËÇ/ÓÕÔ ÉÌÉ 100 ÍËÇ ÞÅÒÅÚ ÄÅÎØ × ÔÅÞÅÎÉÅ 25-40 ÄÎÅÊ.

ðÒÉ ÌÕÞÅ×ÏÊ ÂÏÌÅÚÎÉ — ÐÏ 60-100 ÍËÇ ÅÖÅÄÎÅ×ÎÏ × ÔÅÞÅÎÉÅ 20-30 ÄÎÅÊ. ðÒÉ ÆÕÎÉËÕÌÑÒÎÏÍ ÍÉÅÌÏÚÅ, ÂÏËÏ×ÏÍ ÁÍÉÏÔÒÏÆÉÞÅÓËÏÍ ÓËÌÅÒÏÚÅ — ÜÎÄÏÌÀÍÂÁÌØÎÏ, ÐÏ 15-30 ÍËÇ Ó ÐÏÓÔÅÐÅÎÎÙÍ Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÅÍ ÄÏÚÙ ÄÏ 200-250 ÍËÇ ÎÁ ××ÅÄÅÎÉÅ.

äÌÑ ÕÓÔÒÁÎÅÎÉÑ ÄÅÆÉÃÉÔÁ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ××ÏÄÑÔ ×ÎÕÔÒÉÍÙÛÅÞÎÏ ÉÌÉ ×ÎÕÔÒÉ×ÅÎÎÏ, ÐÏ 1 ÍÇ ÅÖÅÄÎÅ×ÎÏ × ÔÅÞÅÎÉÅ 1-2 ÎÅÄ; ÄÌÑ ÐÒÏÆÉÌÁËÔÉËÉ — 1 ÍÇ 1 ÒÁÚ × ÍÅÓÑà ×ÎÕÔÒÉÍÙÛÅÞÎÏ ÉÌÉ ×ÎÕÔÒÉ×ÅÎÎÏ.

äÅÔÑÍ ÒÁÎÎÅÇÏ ×ÏÚÒÁÓÔÁ ÐÒÉ ÁÌÉÍÅÎÔÁÒÎÏÊ ÁÎÅÍÉÉ É ÎÅÄÏÎÏÛÅÎÎÙÍ ÄÅÔÑÍ — ÐÏÄËÏÖÎÏ, 30 ÍËÇ × ÄÅÎØ ÅÖÅÄÎÅ×ÎÏ × ÔÅÞÅÎÉÅ 15 ÄÎÅÊ. ðÒÉ ÄÉÓÔÒÏÆÉÑÈ Õ ÄÅÔÅÊ ÒÁÎÎÅÇÏ ×ÏÚÒÁÓÔÁ, ÂÏÌÅÚÎÉ äÁÕÎÁ É ÄÅÔÓËÏÍ ÃÅÒÅÂÒÁÌØÎÏÍ ÐÁÒÁÌÉÞÅ — ÐÏÄËÏÖÎÏ, 15-30 ÍËÇ ÞÅÒÅÚ ÄÅÎØ.

æÁÒÍÁËÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ

ïËÁÚÙ×ÁÅÔ ÍÅÔÁÂÏÌÉÞÅÓËÏÅ, ÇÅÍÏÐÏÜÔÉÞÅÓËÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ. ÷ ÏÒÇÁÎÉÚÍÅ (ÐÒÅÉÍÕÝÅÓÔ×ÅÎÎÏ × ÐÅÞÅÎÉ) ÐÒÅ×ÒÁÝÁÅÔÓÑ × ËÏÜÎÚÉÍÎÕÀ ÆÏÒÍÕ — ÁÄÅÎÏÚÉÌËÏÂÁÌÁÍÉÎ, ÉÌÉ ËÏÂÁÍÁÍÉÄ, ËÏÔÏÒÙÊ Ñ×ÌÑÅÔÓÑ ÁËÔÉ×ÎÏÊ ÆÏÒÍÏÊ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ É ×ÈÏÄÉÔ × ÓÏÓÔÁ× ÍÎÏÇÏÞÉÓÌÅÎÎÙÈ ÆÅÒÍÅÎÔÏ×, × Ô.Þ. × ÓÏÓÔÁ× ÒÅÄÕËÔÁÚÙ, ×ÏÓÓÔÁÎÁ×ÌÉ×ÁÀÝÅÊ ÆÏÌÉÅ×ÕÀ ËÉÓÌÏÔÕ × ÔÅÔÒÁÇÉÄÒÏÆÏÌÉÅ×ÕÀ. ïÂÌÁÄÁÅÔ ×ÙÓÏËÏÊ ÂÉÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÊ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔØÀ.

îÅÏÂÈÏÄÉÍ ÄÌÑ ÎÏÒÍÁÌØÎÏÇÏ ËÒÏ×ÅÔ×ÏÒÅÎÉÑ — ÓÐÏÓÏÂÓÔ×ÕÅÔ ÓÏÚÒÅ×ÁÎÉÀ ÜÒÉÔÒÏÃÉÔÏ×.

óÐÏÓÏÂÓÔ×ÕÅÔ ÎÁËÏÐÌÅÎÉÀ × ÜÒÉÔÒÏÃÉÔÁÈ ÓÏÅÄÉÎÅÎÉÊ, ÓÏÄÅÒÖÁÝÉÈ ÓÕÌØÆÇÉÄÒÉÌØÎÙÅ ÇÒÕÐÐÙ, ÞÔÏ Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÅÔ ÉÈ ÔÏÌÅÒÁÎÔÎÏÓÔØ Ë ÇÅÍÏÌÉÚÕ. áËÔÉ×ÉÒÕÅÔ Ó×ÅÒÔÙ×ÁÀÝÕÀ ÓÉÓÔÅÍÕ ËÒÏ×É, × ×ÙÓÏËÉÈ ÄÏÚÁÈ ×ÙÚÙ×ÁÅÔ ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ ÔÒÏÍÂÏÐÌÁÓÔÉÞÅÓËÏÊ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔÉ É ÁËÔÉ×ÎÏÓÔÉ ÐÒÏÔÒÏÍÂÉÎÁ. óÎÉÖÁÅÔ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÀ ÈÏÌÅÓÔÅÒÉÎÁ × ËÒÏ×É. ïËÁÚÙ×ÁÅÔ ÂÌÁÇÏÐÒÉÑÔÎÏÅ ×ÌÉÑÎÉÅ ÎÁ ÆÕÎËÃÉÀ ÐÅÞÅÎÉ É ÎÅÒ×ÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ. ðÏ×ÙÛÁÅÔ ÓÐÏÓÏÂÎÏÓÔØ ÔËÁÎÅÊ Ë ÒÅÇÅÎÅÒÁÃÉÉ.

ðÏÂÏÞÎÙÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ

óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ãîó: ÒÅÄËÏ — ÓÏÓÔÏÑÎÉÅ ×ÏÚÂÕÖÄÅÎÉÑ.

óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÓÅÒÄÅÞÎÏ-ÓÏÓÕÄÉÓÔÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ÒÅÄËÏ — ÂÏÌÉ × ÏÂÌÁÓÔÉ ÓÅÒÄÃÁ, ÔÁÈÉËÁÒÄÉÑ.

áÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÉÅ ÒÅÁËÃÉÉ: ÒÅÄËÏ — ËÒÁÐÉ×ÎÉÃÁ.

ðÒÉ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ × ×ÙÓÏËÉÈ ÄÏÚÁÈ — ÇÉÐÅÒËÏÁÇÕÌÑÃÉÑ, ÎÁÒÕÛÅÎÉÅ ÐÕÒÉÎÏ×ÏÇÏ ÏÂÍÅÎÁ.

ïÓÏÂÙÅ ÕËÁÚÁÎÉÑ

äÅÆÉÃÉÔ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÄÏÌÖÅÎ ÂÙÔØ ÐÏÄÔ×ÅÒÖÄÅÎ ÄÉÁÇÎÏÓÔÉÞÅÓËÉ ÄÏ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ, ÐÏÓËÏÌØËÕ ÏÎ ÍÏÖÅÔ ÍÁÓËÉÒÏ×ÁÔØ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏË ÆÏÌÉÅ×ÏÊ ËÉÓÌÏÔÙ.

÷ ÐÅÒÉÏÄ ÌÅÞÅÎÉÑ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ËÏÎÔÒÏÌÉÒÏ×ÁÔØ ÐÏËÁÚÁÔÅÌÉ ÐÅÒÉÆÅÒÉÞÅÓËÏÊ ËÒÏ×É: ÎÁ 5-8 ÄÅÎØ ÌÅÞÅÎÉÑ ÏÐÒÅÄÅÌÑÅÔÓÑ ÞÉÓÌÏ ÒÅÔÉËÕÌÏÃÉÔÏ×, ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÑ ÖÅÌÅÚÁ. ëÏÌÉÞÅÓÔ×Ï ÜÒÉÔÒÏÃÉÔÏ×, ÇÅÍÏÇÌÏÂÉÎ É Ã×ÅÔÎÏÊ ÐÏËÁÚÁÔÅÌØ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ËÏÎÔÒÏÌÉÒÏ×ÁÔØ × ÔÅÞÅÎÉÅ 1 ÍÅÓ 1-2 ÒÁÚÁ × ÎÅÄÅÌÀ, Á ÄÁÌÅÅ — 2-4 ÒÁÚÁ × ÍÅÓÑÃ. òÅÍÉÓÓÉÑ ÄÏÓÔÉÇÁÅÔÓÑ ÐÒÉ ÐÏ×ÙÛÅÎÉÉ ËÏÌÉÞÅÓÔ×Á ÜÒÉÔÒÏÃÉÔÏ× ÄÏ 4-4.5 ÍÌÎ/ÍËÌ, ÐÒÉ ÄÏÓÔÉÖÅÎÉÉ ÎÏÒÍÁÌØÎÙÈ ÒÁÚÍÅÒÏ× ÜÒÉÔÒÏÃÉÔÏ×, ÉÓÞÅÚÎÏ×ÅÎÉÉ ÁÎÉÚÏ- É ÐÏÊËÉÌÏÃÉÔÏÚÁ, ÎÏÒÍÁÌÉÚÁÃÉÉ ÞÉÓÌÁ ÒÅÔÉËÕÌÏÃÉÔÏ× ÐÏÓÌÅ ÒÅÔÉËÕÌÏÃÉÔÁÒÎÏÇÏ ËÒÉÚÁ. ðÏÓÌÅ ÄÏÓÔÉÖÅÎÉÑ ÇÅÍÁÔÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÊ ÒÅÍÉÓÓÉÉ ËÏÎÔÒÏÌØ ÐÅÒÉÆÅÒÉÞÅÓËÏÊ ËÒÏ×É ÐÒÏ×ÏÄÉÔÓÑ ÎÅ ÒÅÖÅ 1 ÒÁÚÁ × 4-6 ÍÅÓ.

îÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÓÏÂÌÀÄÁÔØ ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØ ÐÒÉ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ Õ ÌÉÃ, ÓËÌÏÎÎÙÈ Ë ÔÒÏÍÂÏÏÂÒÁÚÏ×ÁÎÉÀ, ÓÏ ÓÔÅÎÏËÁÒÄÉÅÊ (× ÍÅÎØÛÉÈ ÄÏÚÁÈ, ÄÏ 0.1 ÍÇ ÎÁ ÉÎßÅËÃÉÀ).

ðÒÉ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ × ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÍÙÈ ÄÏÚÁÈ × ÐÅÒÉÏÄ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔÉ, ËÏÒÍÌÅÎÉÑ ÇÒÕÄØÀ, Á ÔÁËÖÅ Õ ÐÏÖÉÌÙÈ ÌÀÄÅÊ ÐÏÂÏÞÎÙÈ ÒÅÁËÃÉÊ, ËÒÏÍÅ ×ÙÛÅ ÐÅÒÅÞÉÓÌÅÎÎÙÈ, ÎÅ ÏÔÍÅÞÁÌÏÓØ.

÷ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÅ

ðÒÅÐÁÒÁÔ ÆÁÒÍÁÃÅ×ÔÉÞÅÓËÉ (× ÏÄÎÏÍ ÛÐÒÉÃÅ) ÎÅÓÏ×ÍÅÓÔÉÍ Ó ÁÓËÏÒÂÉÎÏ×ÏÊ ËÉÓÌÏÔÏÊ, ÓÏÌÑÍÉ ÔÑÖÅÌÙÈ ÍÅÔÁÌÌÏ× (ÉÎÁËÔÉ×ÁÃÉÑ ÃÉÁÎÏËÏÂÁÌÁÍÉÎÁ), ÄÒÕÇÉÍÉ ×ÉÔÁÍÉÎÁÍÉ ÇÒÕÐÐÙ ÷ (ÔÉÁÍÉÎÁ ÂÒÏÍÉÄÏÍ, ÐÉÒÉÄÏËÓÉÎÏÍ, ÒÉÂÏÆÌÁ×ÉÎÏÍ), Ô.Ë. ÓÏÄÅÒÖÁÝÉÊÓÑ × ÍÏÌÅËÕÌÅ ÃÉÁÎÏËÏÂÁÌÁÍÉÎÁ ÉÏÎ ËÏÂÁÌØÔÁ ÉÈ ÒÁÚÒÕÛÁÅÔ.

áÍÉÎÏÇÌÉËÏÚÉÄÙ, ÓÁÌÉÃÉÌÁÔÙ, ÐÒÏÔÉ×ÏÜÐÉÌÅÐÔÉÞÅÓËÉÅ ìó, ËÏÌÈÉÃÉÎ, ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ ËÁÌÉÑ ÓÎÉÖÁÀÔ ÁÂÓÏÒÂÃÉÀ. õÓÉÌÉ×ÁÅÔ ÒÁÚ×ÉÔÉÅ ÁÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÉÈ ÒÅÁËÃÉÊ, ×ÙÚ×ÁÎÎÙÈ ÔÉÁÍÉÎÏÍ.

ðÒÉ ÐÁÒÅÎÔÅÒÁÌØÎÏÍ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÈÌÏÒÁÍÆÅÎÉËÏÌ ÍÏÖÅÔ ÕÍÅÎØÛÁÔØ ÇÅÍÏÐÏÜÔÉÞÅÓËÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ ÃÉÁÎÏËÏÂÁÌÁÍÉÎÁ ÐÒÉ ÁÎÅÍÉÉ.

îÅÌØÚÑ ÓÏÞÅÔÁÔØ Ó ÐÒÅÐÁÒÁÔÁÍÉ, ÐÏ×ÙÛÁÀÝÉÍÉ Ó×ÅÒÔÙ×ÁÅÍÏÓÔØ ËÒÏ×É.

ðÒÉ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÍ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ Ó ÇÏÒÍÏÎÁÌØÎÙÍÉ ËÏÎÔÒÁÃÅÐÔÉ×ÁÍÉ ÄÌÑ ÐÒÉÅÍÁ ×ÎÕÔÒØ ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÕÍÅÎØÛÅÎÉÅ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ÃÉÁÎÏËÏÂÁÌÁÍÉÎÁ × ÐÌÁÚÍÅ ËÒÏ×É.

÷ÏÐÒÏÓÙ, ÏÔ×ÅÔÙ, ÏÔÚÙ×Ù ÐÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔÕ ÷ÉÔÁÍÉÎ ÷12

04.07.2019

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ! óËÁÖÉÔÅ, ÐÏÖÁÌÕÊÓÔÁ, ×ÏÔ × ÄÁÎÎÏÊ ÓÔÁÔØÅ ÐÒÏ ×ÉÔÁÍÉÎ ÷6, × ÒÁÚÄÅÌÅ «÷ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÅ» ÕËÁÚÁÎÏ, ÞÔÏ ÏÎ ÆÁÒÍÁÃÅ×ÔÉÞÅÓËÉ ÎÅÓÏ×ÍÅÓÔÉÍ Ó ×ÉÔÁÍÉÎÁÍÉ B1 É B12, × ÐÏÒÏÛËÅ Ó ÁÓËÏÒÂÉÎÏ×ÏÊ É ÎÉËÏÔÉÎÏ×ÏÊ ËÉÓÌÏÔÁÍÉ. á ÎÁÓËÏÌØËÏ ÔÏÇÄÁ ÏÎ ÜÆÆÅËÔÉ×ÅÎ × ÐÒÅÐÁÒÁÔÅ «ëÏÍÂÉÌÉÐÅλ, ÅÓÌÉ ÏÎ ÓÏÄÅÒÖÉÔ × ËÏÍÐÌÅËÓÅ ×ÉÔÁÍÉÎÙ: ÷1, ÷12 É ÷6? íÏÖÅÔ ÏÐÅÞÁÔËÁ ÉÌÉ Ñ ÎÅ ÒÁÚÏÂÒÁÌÁÓØ? îÁ ÄÁÎÎÙÊ ÍÏÍÅÎÔ Ñ ÅÇÏ ÓÁÍÁ ÐÒÉÎÉÍÁÀ, Á ÔÁËÖÅ ÁÆÏÂÁÚÏÌ É ÎÁÓÔÏÊËÕ ×ÁÌÅÒÉÁÎÙ. äÏÐÏÌÎÉÔÅÌØÎÏ, 2 ÒÁÚÁ × ÇÏÄ, ËÕÒÓÁÍÉ ÐÒÉÎÉÍÁÀ «áÅ×ÉÔ» É ÷ÉÔÁÍÉÎ C, ÉÈ ÒÅËÏÍÅÎÄÏ×ÁÌÁ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ÍÁÍÍÏÌÏÇ. äÉÁÇÎÏÓÔÉÒÏ×ÁÌÉ: ÷óä, ÍÅÖÒÅÂÅÒÎÕÀ ÎÅ×ÒÁÌÇÉÀ, ÄÏÒÓÏÐÁÔÉÀ, ÌÅÇËÕÀ ÍÁÓÔÏÐÁÔÉÀ É ÌÅÇËÕÀ ÓÔÅÐÅÎØ ÁÎÅÍÉÉ, Á ÔÁËÖÅ ×ÓÅÇÄÁ ÂÅÓÐÏËÏÉÔ ðíó. óËÁÖÉÔÅ, ÐÒÉÅÍ ÜÔÉÈ ×ÉÔÁÍÉÎÏ× ÄÏÌÖÅÎ ÂÙÔØ ÒÅÇÕÌÑÒÎÙÍ, ÞÔÏÂÙ ÐÌÏÈÏÅ ÓÁÍÏÞÕ×ÓÔ×ÉÅ ÎÅ ×ÏÚ×ÒÁÝÁÌÏÓØ É ËÁË ÞÁÓÔÏ? ÷ÒÁÞ ÐÒÏÓÔÏ ×ÙÐÉÓÁÌ, ÎÅ ÏÂßÑÓÎÉÌ, Á Ñ ÎÅ ÈÏÞÕ ÖÄÁÔØ ËÏÇÄÁ ÓÔÁÎÅÔ ÐÌÏÈÏ (ÄÁ×ÌÅÎÉÅ ÎÉÚËÏÅ, ÇÏÌÏ×Á ËÒÕÖÉÔÓÑ, ÒÁÚÄÒÁÖÅÎÉÅ, ÔÒÅ×ÏÇÁ, ÂÅÓÓÏÎÎÉÃÁ, ÂÙ×ÁÀÔ ×ÎÅÚÁÐÎÙÅ ÐÒÉÓÔÕÐÙ ÓÅÒÄÃÅÂÉÅÎÉÑ, ÎÅÈ×ÁÔËÉ ×ÏÚÄÕÈÁ, ÐÅÒÉÏÄÉÞÅÓËÉ ÄÅÒÍÁÔÉÔÙ, ÐÒÏÑ×ÌÅÎÉÑ ×ÁÚÏÍÏÔÏÒÎÏÇÏ ÒÉÎÉÔÁ). þÔÏ ÍÏÖÅÔ ÂÙÔØ ÐÅÒ×ÏÐÒÉÞÉÎÏÊ ÔÁËÉÈ ÓÏÓÔÏÑÎÉÊ? ë ËÁËÏÍÕ ×ÒÁÞÕ ÏÂÒÁÔÉÔØÓÑ ÉÌÉ ËÁËÏÅ ÏÂÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÅ ÍÏÖÎÏ ÐÒÏÊÔÉ? ÷ÒÅÍÅÎÉ ×ÓÅÇÄÁ ÍÁÌÏ, É ÅÓÌÉ ÕÖ ÓÏ×ÓÅÍ ÂÅÓÐÏËÏÉÔ, ÓÔÁÒÁÀÓØ ÐÌÁÔÎÏ ÏÂÒÁÝÁÔØÓÑ ÜÔÏ ÂÙÓÔÒÅÅ É ÉÎÆÏÒÍÁÔÉ×ÎÅÅ, ÎÏ ÞÕ×ÓÔ×ÕÀ, ÞÔÏ ÜÔÏ ÚÁÍËÎÕÔÙÊ ËÒÕÇ. üÔÏ ÈÒÏÎÉÞÅÓËÏÅ ÞÔÏ-ÌÉ? á ÔÁËÖÅ, ÓËÁÖÉÔÅ, ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÌÉ ÓÏ×ÍÅÓÔÎÏÅ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ× «ëÏÍÂÉÌÉÐÅλ É «ðÁÎÁÎÇÉλ ÉÌÉ «áÓÐÁÒËÁÍ», «íÉÌØÇÁÍÍÁ». óÐÁÓÉÂÏ ÚÁ ÏÔ×ÅÔ.

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ.
üÔÏ ÎÅ ÏÐÅÞÁÔËÁ. éÍÅÅÔÓÑ × ×ÉÄÕ, ÞÔÏ ÎÅÌØÚÑ ÓÍÅÛÉ×ÁÔØ ÐÒÏÉÚ×ÅÄÅÎÎÙÅ ÐÏ ÏÔÄÅÌØÎÏÓÔÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ, ÓÏÄÅÒÖÁÝÉÅ ×ÉÔÁÍÉÎÙ ÷6, ÷1 É ÷12. åÓÌÉ ÖÅ ÜÔÏ ËÏÍÐÌÅËÓÎÙÊ ÐÒÅÐÁÒÁÔ, ÓÏÄÅÒÖÁÝÉÊ ×ÓÅ ÜÔÉ ×ÉÔÁÍÉÎÙ É ÐÒÏÉÚ×ÅÄÅÎÎÙÊ × ÚÁ×ÏÄÓËÉÈ ÕÓÌÏ×ÉÑÈ, ÔÏ ÐÒÉ ÐÒÏÉÚ×ÏÄÓÔ×Å ÐÒÉÍÅÎÅÎÙ ÔÅÈÎÏÌÏÇÉÞÅÓËÉÅ ÒÅÛÅÎÉÑ, ËÏÔÏÒÙÅ ÉÓËÌÀÞÁÀÔ ×ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÅ ÜÔÉÈ ÌÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÙÈ ×ÅÝÅÓÔ× × ÎÅÍ, ÐÒÉÍÅÎÅÎÁ ÓÏÏÔ×ÅÔÓÔ×ÕÀÝÁÑ ÓÔÁÂÉÌÉÚÁÃÉÑ.
áÅ×ÉÔ É ×ÉÔÁÍÉÎ ó (ÁÓËÏÒÂÉÎÏ×ÕÀ ËÉÓÌÏÔÕ), ÐÒÉ ÕÓÌÏ×ÉÉ ÎÏÒÍÁÌØÎÏÊ ÐÅÒÅÎÏÓÉÍÏÓÔÉ, ÍÏÖÎÏ ÐÒÉÍÅÎÑÔØ ÐÏÓÔÏÑÎÎÏ × ÒÅËÏÍÅÎÄÏ×ÁÎÎÙÈ ÄÏÚÁÈ, ÄÅÌÁÑ ÐÅÒÅÒÙ×Ù × 2-3 ÎÅÄÅÌÉ, ÅÓÌÉ ÌÅÞÁÝÉÊ ×ÒÁÞ ÎÅ ÕËÁÚÁÌ ÉÎÏÇÏ.
îÁÚ×ÁÎÎÙÅ ÷ÁÍÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ ÔÁËÖÅ ÍÏÇÕÔ ÐÒÉÍÅÎÑÔØÓÑ ÓÏ×ÍÅÓÔÎÏ ÐÒÉ ÎÏÒÍÁÌØÎÏÊ ÐÅÒÅÎÏÓÉÍÏÓÔÉ É ÎÁÌÉÞÉÉ ÏÓÎÏ×ÁÎÉÊ ÄÌÑ ÜÔÏÇÏ.
ðÅÒÅÞÉÓÌÅÎÎÙÅ ÓÉÍÐÔÏÍÙ ÈÁÒÁËÔÅÒÎÙ ÄÌÑ ÏÞÅÎØ ÍÎÏÇÉÈ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÊ É ÓÏÓÔÏÑÎÉÊ, ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ËÁÞÅÓÔ×ÅÎÎÏÅ ÏÂÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÅ. îÕÖÎÏ ÌÉÞÎÏ ÐÒÏÊÔÉ ÏÂÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÅ Õ ÜÎÄÏËÒÉÎÏÌÏÇÁ, ÎÅ×ÒÏÌÏÇÁ É ËÁÒÄÉÏÌÏÇÁ. ìÕÞÛÅ ×ÓÅÇÏ, ÅÓÌÉ ÜÔÉ ×ÒÁÞÉ ÂÕÄÕÔ ÐÒÉ ÜÔÏÍ ×ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×Ï×ÁÔØ ÍÅÖÄÕ ÓÏÂÏÊ.

18.04.2019

äÏÂÒÙÊ ×ÅÞÅÒ. óÄÁ×ÁÌÁ ÁÎÁÌÉÚÙ ËÒÏ×É (ÂÅÓÐÏËÏÉÔ ÓÌÁÂÏÓÔØ,ÖÁÖÄÁ, ÐÏÔÅÒÑ ÁÐÐÅÔÉÔÁ, ÓÅÒÄÃÅÂÉÅÎÉÑ ÐÒÉ ÎÁÇÒÕÚËÅ, ÍÙÛÃÙ ÂÙÓÔÒÏ ÕÓÔÁÀÔ), × ÔÏÍ ÞÉÓÌÅ ÎÁ ×ÉÔÁÍÉÎÙ × ËÒÏ×É ÔÁËÉÅ.÷ÉÔÁÍÉÎ ÷12 — 388 ÐÇ/ÍÌ (ÎÏÒÍÁ 187-883), ÆÏÌÉÅ×ÁÑ ËÉÓÌÏÔÁ 3,2 ÎÇ/ÍÌ (ÎÏÒÍÁ 3,1 — 20,5 ). åÝÅ ÁÎÁÌÉÚ ÎÁ ×ÉÔÁÍÉÎ ä — ×ÉÔÁÍÉÎ 25 (OH) D ÍÏÊ ÒÅÚÕÌØÔÁÔ ×ÓÅÇÏ 5 ÎÇ/ÍÌ ( ÒÅÆÅÒÅÎÓÎÙÅ ÚÎÁÞÅÎÉÑ : ëÁÌØÃÉÊ ä3 îÉËÏÍÅÄ. íÙ,ËÏÎÅÞÎÏ, ÄÌÑ ÍÏÅÇÏ ÌÅÞÅÎÉÑ ÍÎÅ ×ÓÅ ÓÁÍÉ ÄÏËÕÐÉÍ, ÅÓÌÉ × ÜÔÏÍ ÓÔÁÃÉÏÎÁÒÅ ÎÅÔ ÎÕÖÎÙÈ ÍÎÅ ÌÅËÁÒÓÔ×. ðÒÉ ÔÁËÏÍ ÄÅÆÉÃÉÔÅ ×ÉÔÁÍÉÎÁ ä ÍÏÖÅÔ ÅÝÅ ÞÔÏ-ÔÏ ÍÎÅ ÄÏÐÒÏ×ÅÒÉÔØ × ËÒÏ×É ÉÌÉ × Ó×ÏÅÍ ÚÄÏÒÏ×ØÅ ? ðÏÎÑÔÎÏ, ÞÔÏ × ÓÔÁÃÉÏÎÁÒÅ ×ÒÁÞÉ ËÁËÏÅ-ÔÏ ÌÅÞÅÎÉÅ ÍÎÅ, ×ÅÒÏÑÔÎÏ, ÐÒÅÄÌÏÖÁÔ, ÎÏ ×ÏÔ Ñ É ÓÏ Ó×ÏÅÊ ÓÔÏÒÏÎÙ ÈÏÔÅÌÁ ÂÙ ÞÔÏ ÔÏ ÄÏÐÒÏ×ÅÒÉÔØ ÒÁÚ ÕÖ ÂÕÄÅÔ ÔÁËÁÑ ×ÏÚÍÏÖÎÏÓÔØ — ÔÏ ÅÓÔØ ÓÄÅÌÁÔØ ËÁËÉÅ-ÔÏ ÉÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÑ ÐÏ ÓÏÂÓÔ×ÅÎÎÏÊ ÉÎÉÃÉÁÔÉ×Å. ìÕÞÛÅ ÐÅÒÅÓÔÒÁÈÏ×ÁÔØÓÑ, ÞÅÍ ÞÔÏ ÔÏ ÕÐÕÓÔÉÔØ.ëÁË ÍÎÅ ÓÅÂÑ ×ÅÓÔÉ ÐÒÉ ÏÔÓÕÔÓÔ×ÉÉ ×ÉÔÍÁÉÎÁ ä ? þÔÏ ÍÏÖÎÏ É ÞÅÇÏ ÎÅÌØÚÑ? óÔÏÉÔ ÌÉ ÅÝÅ É ÆÏÌÉÅ×ÕÀ ËÉÓÌÏÔÕ ËÁË ÔÏ ÐÏÄÎÑÔØ? õ ÍÅÎÑ ÅÝÅ ÐÒÏÂÌÅÍÙ ÐÏ ÇÉÎÅËÏÌÏÇÉÉ ÅÓÔØ — ÎÕÖÎÏ ÈÉÒÕÒÇÉÞÅÓËÏÅ ÌÅÞÅÎÉÅ ÐÏÄ ÏÂÝÉÍ ÎÁÒËÏÚÏÍ × ×ÅÎÕ(ÅÓÔØ ÎÁ ÛÅÊËÅ ÍÁÔËÉ ËÁËÏÅ-ÔÏ ÏÂÒÁÚÏ×ÁÎÉÅ). îÁ×ÅÒÎÏÅ, ÓÔÏÉÔ ÎÅÍÎÏÇÏ ÏÔÌÏÖÉÔØ ÜÔÏ ÌÅÞÅÎÉÅ — ÄÏ ÎÏÒÍÙ ×ÉÔÁÍÉÎÁ ä? óÐÁÓÉÂÏ.

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ.
÷ÁÛ ÍÕÖ ÐÒÁ×, ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÏ×ÅÓÔÉ ÈÏÒÏÛÅÅ ÏÂÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÅ. ÷ ÐÅÒ×ÕÀ ÏÞÅÒÅÄØ Õ ÜÎÄÏËÒÉÎÏÌÏÇÁ, Á ÔÁËÖÅ Õ ËÁÒÄÉÏÌÏÇÁ É ÎÅ×ÒÏÌÏÇÁ. ðÒÉ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏÓÔÉ ÂÕÄÕÔ ÐÒÉ×ÌÅÞÅÎÙ É ÄÒÕÇÉÅ ÓÐÅÃÉÁÌÉÓÔÙ. ðÏ ÐÏ×ÏÄÕ ÄÅÆÉÃÉÔÁ ×ÉÔÁÍÉÎÁ D ÔÁË ÐÅÒÅÖÉ×ÁÔØ ÎÅ ÓÔÏÉÔ. óÏÏÂÝÉÔÅ ×ÒÁÞÁÍ Ï ÜÔÏÍ, ÏÎÉ ÂÙÓÔÒÏ ÉÓÐÒÁ×ÑÔ ÜÔÕ ÐÒÏÂÌÅÍÕ ÐÕÔÅÍ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ ÓÏÏÔ×ÅÔÓÔ×ÕÀÝÉÈ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ×, ÏÎÉ ÄÅÆÉÃÉÔÏÍ ÎÅ Ñ×ÌÑÀÔÓÑ. îÁÚÎÁÞÅÎÉÅ ÍÏÖÅÔ ÓÄÅÌÁÔØ ÄÁÖÅ ÔÅÒÁÐÅ×Ô. úÁÞÁÓÔÕÀ, ÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏ ÎÅÓËÏÌØËÉÈ ÄÎÅÊ ÄÌÑ ÉÓÐÒÁ×ÌÅÎÉÑ ÓÉÔÕÁÃÉÉ Ó ÄÅÆÉÃÉÔÏÍ ÜÔÏÇÏ ×ÉÔÁÍÉÎÁ, ÐÒÉ ÐÒÁ×ÉÌØÎÏÍ ÌÅÞÅÎÉÉ.
óÐÅÃÉÁÌØÎÙÈ ÏÓÏÂÙÈ ÍÅÒ ÐÏ ÐÏ×ÙÛÅÎÉÀ ÕÒÏ×ÎÑ ÆÏÌÉÅ×ÏÊ ËÉÓÌÏÔÙ ÍÏÖÎÏ ÎÅ ÐÒÅÄÐÒÉÎÉÍÁÔØ, ÎÏ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÐÏÌÉ×ÉÔÁÍÉÎÏ×, ÓÏÄÅÒÖÁÝÉÈ É ÆÏÌÉÅ×ÕÀ ËÉÓÌÏÔÕ, ÍÏÖÅÔ ÂÙÔØ ×ÐÏÌÎÅ ÐÏÌÅÚÎÏÊ ÄÏÐÏÌÎÉÔÅÌØÎÏÊ ÍÅÒÏÊ.
ïÂÒÁÚÏ×ÁÎÉÅ ÎÁ ÛÅÊËÅ ÍÁÔËÉ ÍÏÖÅÔ ÐÒÅÄÓÔÁ×ÌÑÔØ ÚÎÁÞÉÔÅÌØÎÕÀ ÏÐÁÓÎÏÓÔØ, × ÒÑÄÅ ÓÌÕÞÁÅ×. åÓÌÉ ÷ÁÛÉ ×ÒÁÞÉ ÕËÁÚÙ×ÁÀÔ ÎÁ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏÓÔØ ÕÄÁÌÉÔØ ÅÇÏ, ÔÏ ÜÔÏ ÓÔÏÉÔ ÓÄÅÌÁÔØ ÂÅÚÏÔÌÁÇÁÔÅÌØÎÏ.

16.10.2017

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. ëÏÌÉÍ ÁÎÔÉÂÉÏÔÉË ÃÅÆÁÚÁÌÉÎ. íÏÖÎÏ ÌÉ ËÏÌÏÔØ ×ÉÔÁÍÉÎ ÷12, É ÅÓÌÉ ÍÏÖÎÏ, ÔÏ × ËÁËÏÊ ÄÏÚÉÒÏ×ËÅ É ÓËÏÌØËÏ ÄÎÅÊ. îÅÔ ×ÏÚÍÏÖÎÏÓÔÉ ËÏÎÓÕÌØÔÁÃÉÉ Õ ×ÒÁÞÁ.

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ.
îÉËÁËÉÅ ÉÎßÅËÃÉÉ ÎÅÌØÚÑ ÄÅÌÁÔØ ÂÅÚ ÌÉÞÎÏÇÏ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÑ ÌÅÞÁÝÅÇÏ ×ÒÁÞÁ. úÁÏÞÎÏ ÷ÁÍ ÔÁËÖÅ ÎÉËÔÏ ÎÅ ÓÍÏÖÅÔ ÄÁÔØ ÐÒÁ×ÉÌØÎÙÅ ÕËÁÚÁÎÉÑ, ×ÅÄØ ÓÏ×ÅÒÛÅÎÎÏ ÎÅÔ ÄÁÎÎÙÈ Ï ÷ÁÛÅÍ ÓÏÓÔÏÑÎÉÉ, ËÏÔÏÒÙÅ ÓÏÄÅÒÖÁÔÓÑ × ÷ÁÛÅÊ ÉÓÔÏÒÉÉ ÂÏÌÅÚÎÉ É Ï ÒÅÚÕÌØÔÁÔÁÈ ÁÎÁÌÉÚÏ×. âÅÚ ÐÏÄÒÏÂÎÙÈ Ó×ÅÄÅÎÉÊ ÎÅÉÚ×ÅÓÔÎÏ — ÎÕÖÎÙ ÌÉ ÷ÁÍ ÄÅÊÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏ ÜÔÉ ÉÎßÅËÃÉÉ, ËÁËÏÊ ÄÏÌÖÅÎ ÂÙÔØ ËÕÒÓ ÌÅÞÅÎÉÑ ÉÍÅÎÎÏ × ÷ÁÛÅÍ ÓÌÕÞÁÅ, ÎÅÔ ÌÉ Õ ÷ÁÓ ÐÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎÉÊ. úÁÏÞÎÏ ÍÏÖÎÏ ÎÁ×ÒÅÄÉÔØ ÎÅÐÒÁ×ÉÌØÎÙÍÉ ÕËÁÚÁÎÉÑÍÉ, ÎÁÊÄÉÔÅ ×ÏÚÍÏÖÎÏÓÔØ ÐÏÓÅÔÉÔØ Ó×ÏÅÇÏ ÌÅÞÁÝÅÇÏ ×ÒÁÞÁ ÉÌÉ ÈÏÔÑ ÂÙ ÌÉÞÎÏ ÏÂÒÁÔÉÔÅÓØ Ë ÔÅÒÁÐÅ×ÔÕ.

23.01.2014

ÓÏ×ÍÅÓÔÉÍÏ ÄÉÓÐÒÏÐÏÌ+ÌÅÄÏËÁÉÎ+×ÉÔÁÍÉÎ ×12+ÄÉËÌÏÆÅÎÁË ÐÒÉ
ÍÅÖÐÏÚ×ÏÎËÏ×ÏÊ ÇÒÙÖÅ

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ.
þÔÏ ÔÁËÏÅ ÄÉÓÐÒÏÐÏÌ — ÎÅÐÏÎÑÔÎÏ. ðÒÁ×ÉÌØÎÏÅ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÐÒÏÞÉÈ ÐÅÒÅÞÉÓÌÅÎÎÙÈ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ× ÐÒÉ ÎÁÌÉÞÉÉ ÌÉÞÎÏÇÏ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÑ ÌÅÞÁÝÅÇÏ ×ÒÁÞÁ ×ÐÏÌÎÅ ÏÐÒÁ×ÄÁÎÏ.

úÁÄÁÔØ Ó×ÏÊ ×ÏÐÒÏÓ ÓÐÅÃÉÁÌÉÓÔÕ »

ðÒÉ×ÅÄÅÎÎÁÑ ÉÎÆÏÒÍÁÃÉÑ ÐÒÅÄÎÁÚÎÁÞÅÎÁ ÄÌÑ ÍÅÄÉÃÉÎÓËÉÈ É ÆÁÒÍÁÃÅ×ÔÉÞÅÓËÉÈ ÓÐÅÃÉÁÌÉÓÔÏ×. îÁÉÂÏÌÅÅ ÔÏÞÎÙÅ Ó×ÅÄÅÎÉÑ Ï ÐÒÅÐÁÒÁÔÅ ÓÏÄÅÒÖÁÔÓÑ × ÉÎÓÔÒÕËÃÉÉ, ÐÒÉÌÁÇÁÅÍÏÊ Ë ÕÐÁËÏ×ËÅ ÐÒÏÉÚ×ÏÄÉÔÅÌÅÍ. îÉËÁËÁÑ ÉÎÆÏÒÍÁÃÉÑ, ÒÁÚÍÅÝÅÎÎÁÑ ÎÁ ÜÔÏÊ ÉÌÉ ÌÀÂÏÊ ÄÒÕÇÏÊ ÓÔÒÁÎÉÃÅ ÎÁÛÅÇÏ ÓÁÊÔÁ ÎÅ ÍÏÖÅÔ ÓÌÕÖÉÔØ ÚÁÍÅÎÏÊ ÌÉÞÎÏÇÏ ÏÂÒÁÝÅÎÉÑ Ë ÓÐÅÃÉÁÌÉÓÔÕ.

* îÁÛ ÓÁÊÔ ÎÅ ÏÓÕÝÅÓÔ×ÌÑÅÔ ÔÏÒÇÏ×ÌÀ ÌÅËÁÒÓÔ×ÁÍÉ É ÉÎÙÍÉ ÔÏ×ÁÒÁÍÉ, ÏÎÉ ÄÏÌÖÎÙ ÐÒÉÏÂÒÅÔÁÔØÓÑ × ÁÐÔÅËÁÈ, × ÓÏÏÔ×ÅÔÓÔ×ÉÉ Ó ÄÅÊÓÔ×ÕÀÝÉÍÉ ÚÁËÏÎÁÍÉ. äÁÎÎÙÅ Ï ÃÅÎÁÈ É ÎÁÌÉÞÉÉ × ÁÐÔÅËÁÈ ÏÂÎÏ×ÌÑÀÔÓÑ Ä×Á ÒÁÚÁ × ÓÕÔËÉ. áËÔÕÁÌØÎÙÅ ÃÅÎÙ ×ÓÅÇÄÁ ÍÏÖÎÏ Õ×ÉÄÅÔØ × ÒÁÚÄÅÌÅ ðÏÉÓË É ÚÁËÁÚ ÌÅËÁÒÓÔ× × ÁÐÔÅËÁÈ.

Источник

Витамин В12 содержат продукты животного происхождения, а его недостаток в организме может стать причиной нарушения многих функций органов и систем. Чаще всего дефицит В12 спровоцирован вегетарианским питанием или частыми диетами. Чтобы восполнить нехватку, врачи выписывают витамин В12 – лекарственный препарат в ампулах.

Роль витамина и функции, выполняемые в организме

Формула цианокобаламина, или витамина В12, была идентифицирована ещё в далёком 1948 году. Тогдашние эскулапы выделяли его из сырой печени и назначали пациентам с диагностированной анемией, в том числе злокачественной. С тех пор учёные значительно продвинулись в изучении этого химического соединения и с точностью определили его роль в функционировании человеческого организма.

Витамин В12 нужен организму, так как воздействует на работу большинства систем человеческого тела. Он выполняет ряд следующих важных функций и действий:

  • способствует ускорению производства лейкоцитов, тем самым укрепляя иммунную систему, снижая восприимчивость к инфекциям;
  • блокирует гормон стресса, тем самым позволяет быстрее избавиться от его последствий, депрессий, активизирует память и мозговую деятельность;
  • помогает клеткам в получении кислорода из плазмы крови;
  • улучшает качество и активность сперматозоидов;
  • способствует выработке протеина, что важно при необходимости наращивания мышечной массы;
  • нормализует цикл сна и бодрствования, избавляет от бессонницы и состояния сонливости, повышает выносливость, умственную и физическую активность;
  • помогает стабилизировать артериальное давление в случае гипотонии.

Цианокобаламин

При дефиците данного вещества нарушается процесс регенерации клеток и тканей. Витамин важен для нормальной работы печени, центральной нервной и других систем и органов, липидного обмена (на этапе синтеза аминокислот). Он улучшает свёртываемость крови, уменьшает количество холестерина в крови, детоксицирует организм при алкогольном отравлении.

Цианокобаламин часто принимают профессиональные спортсмены. Он помогает им выдерживать повышенные физические нагрузки, сохранять стабильную массу тела, является профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний.

Витамин В12 – ключевой элемент медикаментозной терапии патологий центральной нервной системы. Его назначают в роли дополнительного препарата при межрёберной невралгии, ряде врождённых и приобретённых патологий в педиатрии.

Фармакологическое действие препарата

В случае гиповитаминоза препарат витамин В12 назначается в виде уколов, так действующее вещество быстрее поступает в кровь для оказания гомеопатического и метаболического воздействий. Попадая в человеческий организм, он принимает коэнзимную форму и становится кобамамидом и аденозилкобаламином. Данные вещества – это активный цианокобаламин, необходимый в процессе формирования важных для человека ферментов. В12 – это элемент, входящий в состав большинства ферментов, он отличается хорошей биологической активностью.

Благодаря инъекционному введению восстанавливается нормальный процесс образования эритроцитов, нормализуются работа кровеносной системы, регенерационные способности тканей, работа органов нервной системы.

Показания и противопоказания

В современной медицине широко используют витамин В12 в ампулах. Обычно он применяется в качестве дополнительной терапии, то есть усиливает действие основных препаратов, помогает организму успешно бороться с заболеванием. Как самостоятельное средство принимается редко – только для профилактики анемии.

Врачи назначают курс лечения цианокобаламином при таких патологиях:

  • хроническая анемия, возникшая и протекающая по причине нехватки данного элемента;
  • дистрофия;
  • хроническая мигрень;
  • склероз;
  • полиневриты, невралгии, радикулит;
  • болезнь Дауна, детский церебральный паралич;
  • травмы периферической нервной системы;
  • почечная недостаточность и патологии почек;
  • печёночная недостаточность, цирроз, гепатит;
  • алкогольное отравление;
  • состояние продолжительной лихорадки;
  • гастрит;
  • опухоли и другие патологии поджелудочной железы и кишечника;
  • заболевания органов желудочно-кишечного тракта, связанные с нарушением всасываемости элемента;
  • кожные заболевания, такие как псориаз, атопический дерматит, фотодерматоз;
  • инфекции, стрессовые состояния;
  • длительные диеты, вегетарианство, веганство;
  • лучевая болезнь.

Мигрень

Колоть пациентам витамин В 12 необходимо для профилактики, когда врач назначает витамин С, бигуаниды, парааминосалициловую кислоту в большой дозе.

Показан цианокобаламин при авитаминозе, острых респираторных заболеваниях, в косметологических целях при ухудшении состояния ногтей, зубов, для волос и для лица (корректировка цвета кожи и микрорельефа).

Противопоказаны уколы витамина при выявлении гиперчувствительности, диагностированной тромбоэмболии, эритремии, эритроцитозе. Не рекомендуется принимать медикамент в любой лекарственной форме беременным и кормящим женщинам.

Стать причиной запрета к применению могут: стенокардия, различного происхождения новообразования, предрасположенность к образованию тромбов.

Инструкция по применению витамина В12 в ампулах

Назначаются витамины группы В на основании результатов анализа крови. Согласно инструкции, инъекции могут выполняться внутривенно, подкожно, внутримышечно, также раствор вводится интралюмбально (в спинномозговой канал).

Самолечение цианокобаламином, как и любым другим медпрепаратом, опасно для здоровья. Назначить лекарство должен только специалист. Выбирают способ выполнения инъекции медицинского препарата витамина В12 в зависимости от состояния пациента и показания к применению.

Наиболее распространён вариант введения лекарственного средства внутримышечно. Инъецированный препарат сразу попадает в мышцу и через несколько минут – в кровь:

  • уколы в плечо чаще всего ставят людям молодым и среднего возраста, при суточной дозировке не более 1 мл (200 или 500 мкг – одна ампула);
  • в бедро вводят препарат при самостоятельном уколе и детям до пятилетнего возраста. Область выбирают между пахом и коленом;
  • инъекции в ягодичную мышцу показаны всем, но делать их должны только медицинские работники;
  • во внешнюю бедренную мышцу вводят витамин взрослым и детям. Это самое безопасное место, так как невозможно зацепить сосуды или нервы.

Подкожный укол делается в плечо с небольшим оттягиванием кожи от мышцы, игла вводится под углом в 45 градусов.

Как правильно делать инъекции

Чтобы правильно ввести препарат, следует подготовить всё необходимое:

  • ампулу с лекарством;
  • шарики из ваты;
  • спирт;
  • одноразовый шприц с иглой;
  • лейкопластырь.

Кожа в месте укола освобождается от одежды, участок протирается ватой со спиртом. Набирается препарат через иглу, путём оттягивания поршня шприца. Когда шприц наполнен, следует выгнать из него пузырьки воздуха.

Вводится раствор под определённым углом в немного оттянутую кожу. Важно следить, чтобы кровь не попадала в шприц. Изымается игла под тем же углом, после того, как кожа отпущена. Место инъекции обрабатывается спиртовым тампоном и заклеивается лейкопластырем.

Дозировка и передозировка

В состав одного миллилитра раствора для инъекций входит 500 мкг (0,5 мг) витамина В12 или 200 мкг.

Укол в плечо

Схема уколов и доза назначаются пациенту индивидуально, в зависимости от заболевания и возраста. Однако в инструкции по применению описаны стандартные дозировки, исходя из целей медикаментозной терапии:

  • профилактика анемии и авитаминоза проводится курсом уколов длительностью от недели до двух. Суточная доза при этом составляет от 200 до 500 мкг;
  • курс лечения заболеваний центральной нервной системы составляет 7 суток. Первые три дня пациент получает по 200 мкг, в остальные дни вводят по 300 мкг;
  • в качестве дополнения комплексной терапии суточная дозировка может быть от 200 до 500 мкг.

Максимальная суточная доза для ребёнка – 400 мкг, для взрослого – 1000 мкг. Увеличивается дозировка постепенно, чтобы избежать аллергической реакции на вещество.

Побочные действия

Витамин В12 в уколах очень редко вызывает побочные эффекты. Чаще всего они могут быть спровоцированы передозировкой у пациентов пожилого возраста, беременных женщин и кормящих матерей. Проявляются побочные эффекты в виде аллергической реакции, нервного перевозбуждения, тахикардии, болей в области сердечной мышцы. Чтобы избежать таких явлений, во время терапии ведётся контроль путём проверки уровня гемоглобина и эритроцитов.

Лекарственное взаимодействие

Чтобы подобрать правильный витаминный комплекс, необходимо обратиться за помощью к врачу. На основании результатов анализов специалист определит, запас каких элементов необходимо восполнить, и как их правильно принимать, чтобы одни препараты не подавляли действие других.

Нельзя соединять в одном шприце В12 и:

  • аскорбиновую кислоту;
  • соли тяжёлых металлов;
  • другие витамины группы В.

Врач

Объясняется это тем, что составляющие лекарственного препарата В12 разрушают вышеуказанные вещества и подавляют их эффективность.

Если принимать цианокобаламин с аминогликозидами, салицилатами, колхицином, препаратами от эпилепсии, то польза В12 значительно ослабляется.

Токсичен препарат при сочетании с фолиевой кислотой, а при совместном приёме с тиамином может усугубить аллергию, вызванную последним. Нельзя совмещать раствор с лекарствами для свёртываемости крови и гормональными контрацептивами.

Особенности всасывания

Препарат цианокобаламин, или витамин В12, усваивается сложно, и требуются дополнительные меры, чтобы улучшить процесс. Избыток его маловероятен, поэтому, наряду с уколами, необходимо употреблять большое количество пищи, содержащей данное соединение. При условии, что желудок здоров, элемент будет всасываться в его стенки, поступать в кровь. Данный эффект имеет название фактора Касла. Накапливанию В12 способствуют кальций и витамин В6.

Условия отпуска из аптек и хранения

В аптеках препарат отпускается по рецепту врача. Хранить его необходимо в оригинальной упаковке, в прохладном, сухом и тёмном месте, недоступном для детей. Срок годности – 2 года. После того как указанный на упаковке срок истёк, использовать лекарственное средство нельзя.

Показания к применению цианокобаламина (витамина  B12) в ампулах достаточно широки. Он применяется как монотерапия и при комбинированном лечении, в косметологии и в профилактических целях. Важность состава сложно переоценить, но назначать его самостоятельно всё же нельзя. Дозировку и необходимость приёма лекарства должен определять врач. В противном случае велик риск получить негативное влияние препарата на организм и побочные эффекты.

Источник