Дозы витамина а при его нехватке

Недостаток витамина А — патологическое состояние, связанное с дефицитом вещества в организме. Проявляется ухудшением зрения, ксерофтальмией, конъюнктивитом, сухостью кожи и другими симптомами. Недостаток витамина А приводит к заболеваниям кишечника и дыхательных путей.

Роль и нормы витамина А в организме

Витамин А — жирорастворимое вещество. Имеет две формы: каротин (провитамин А, витамин А2, содержится в растительной пище) и ретинол (оригинальный витамин, А1, поступает с животной пищей). Преобразование каротина в ретинол, резервное накопление происходит в печени. Дополнительное депо — жировая ткань. В организме всегда есть запас ретинола, который высвобождается при необходимости.

Ретинол выполняет важные функции:

ускоряет окислительные процессы;
замедляет старение;
участвует в росте, регенерации клеток, формировании зубной, костной ткани;
отвечает за сохранение целостности эпителия;
стимулирует работу иммунной системы, половых желез;
является антиоксидантом: защищает клетки от повреждения и злокачественного перерождения;
принимает непосредственное участие в работе органов зрения. Витамин А — участник ресинтеза родопсина, пигмента, который имеется в палочках сетчатой оболочки. При недостатке витамина А синтезирование нарушается, развивается гемералопия – снижение сумеречного зрения;
отвечает за нормальное развитие эмбриона.

Он очень важен для детей – обеспечивает рост и развитие в соответствии с возрастом. Дозы витамина а при его нехватке

Нормы ежесуточного его поступления (80 % нормы в виде ретинола, остальные 20 % — в виде каротиноидов):

0-12 мес.: 0,4 мг;
1-3 года: 0,45 мг;
4-6 лет: 0,5 мг;
7-10 лет: 0,7 мг;
11-50 лет: 0,8 мг;
беременные женщины: 0,8 + 0,2 мг;
кормящие мамы: 0,8 + 0,4 мг.

Лица, занятые тяжелым физическим трудом, нуждаются в 1 мг витамина ежесуточно. Эта категория входит в группу риска по гиповитаминозу А.

Причины недостатка витамина А

Уровень вит.А у новорожденных невысок, но в первые дни жизни быстро повышается благодаря поступлению с молозивом, грудным молоком, адаптированными смесями. У здоровых детей и взрослых людей, находящихся на сбалансированном питании, опасность развития гипо- и авитаминоза А мала. Что приводит к патологическому состоянию?

Диета, дефицитная по продуктам, богатых вит.А. Минимизация в рационе молока, овощей, фруктов, масла, яиц, печени, жиров может привести к недостаточности;
Нахождение на парентеральном питании;
Низкое употребление белковых продуктов. Приводит к недостатку белка – переносчика витамина;
Нарушение всасывания ретинола в кишечнике при: глютеновой болезни, целиакии, холецистите, спастическом колите, болезни Крона, заболеваниях печени, поджелудочной железы, кишечника, анемии, алкоголизме, холестазе, диссеминированном туберкулезе, длительном использовании минерального масла;
Потери витамина организмом при: онкологических заболеваниях, хронических инфекциях, болезнях мочевыводящих путей;
Состояния, при которыз происходит интенсивное расходование вит.А: бурный рост и развитие, беременность, лактация, повышенные физические, умственные нагрузки, стрессы.

Патогенез А-витаминной недостаточности

Экзогенная форма гиповитаминоза А встречается редко, в основном состояние является вторичным – т.е. опосредованно той или иной патологией.

Недостаток витамина А вызывает патологическое изменение кожи, ее производных и слизистых: атрофию потовыделительных, слюнных желез, сухость кожи и оболочек, выстилающих дыхательные пути (ноздри, околоносовые пазухи, трахею, бронхи). По мнению некоторых витаминологов, псориаз тоже связан с гиповитаминозом А.

Признаки дефицита витамина А

Дозы витамина а при его нехватке Развиваются не сразу, свидетельствуют о выраженном гиповитаминозе.

Сухость слизистых рта, носа;
Единичные белые пятна на слизистой рта;
Сухость, шелушение кожи;
Желтовато-коричневый цвет кожи (поздний симптом);
Глубокие трещины на коже в области коленного и локтевого суставов;
Появление морщин, раннее старение;
«Гусиная кожа» на бедрах;
Угревая сыпь;
Сильное выпадение волос;
Перхоть;
Ломкость ногтевых пластин;
Ухудшение сумеречного зрения;
Болезненность в глазах при ярком освещении;
Сухость, тусклость конъюнктивы;
Ороговение роговицы;
Уменьшение секреции слезных желез;
Бляшки Искерского – Бито на склере глаз;
В тяжелых случаях – некротическое размягчение роговины (кератомаляция), заканчивающееся слепотой.

Сочетание снижения сумеречного зрения, сухости, помутнения конъюнктивы – достоверный признак дефицита витамина А в организме.

Нехватка вит.А у детей проявляется замедлением роста, постоянной усталостью, снижением иммунитета, сухостью, бледностью кожи, дальтонизмом, падением сумеречного зрения.

Неспецифические симптомы недостатка витамина А:

снижение работоспособности,
бессонница,
нарушение репродуктивной функции,
снижение иммунитета,
частые, длительные инфекционные заболевания.

Симптомы длительной А-витаминной недостаточности

Длительный гиповитаминоз А приводит к авитаминозу и серьезным проблемам со здоровьем:

дерматиту;
кишечным инфекциям;
анемий;
бронхиту, синуситу, пневмонии;
гнойному энцефалиту;
кистам в печени;
недержанию мочи;
мастопатии, эрозии шейки матки, молочници у женщин;
снижению либидо и эрекции у мужчин;
хроническим инфекциям.

Не исключается роль авитаминоза вит.А в развитии рака поджелудочной железы и легких.

Диагностика его дефицита

Подход к диагностике – комплексный.

Биомикроскопия глаза (желтоватые и белые мелкие бляшки);
Определение содержания витамина А в сыворотке крови (норма: 0,3 до 0,8 мкг/мл);
Исследование темновой адаптации зрения (ведущий симптом).

Лечение недостаточности витамина А

Назначается диета, богатая провитамином и витамином А. Если гиповитаминоз связан с нарушением диеты, этой меры бывает достаточно. Важно помнить, что А – это жирорастворимое вещество: жиры необходимы для его усвоения и должны присутствовать в пище. Обязателен отказ от курения, алкоголя. Дозы витамина а при его нехватке

Препараты ретинола назначают внутрь или внутримышечно. Суточная терапевтическая доза 25 000-50 000 ME ретинола (редко в максимальной суточной дозе 100 000 МЕ). При внутреннем приеме дозу делят на 2-3 приема, при инъекционном введении – вводят одной инфекцией. Курс лечения составляет 2-4 недели, в профилактических дозах – 2-3 месяца.
Доза ретинола для детей рассчитывается индивидуально по возрасту, верхний допустимый уровень – не более 1000 мкг (20 000 ME). Средние дозы:
- дети до года 1650 ME;
- дети 1-6 лет 3300 ME;
- дети от 7 лет 5000 ME.

Препараты витамина А для детей и взрослых

Ретинола ацетат раствор масляный, 100 000 ME в 1 мл;
Ретинола ацетат (витамин А в капсулах) для детей от 18 лет и взрослых, 33000 МЕ в 1 капсуле.
Как давать детям витамин А? Масляный раствор – на кусочке черного хлеба. Капсулы – целиком, запивая водой.
Витамин А и Е часто назначаются вместе. Популярный препарат для детей от 14 лет и взрослых: Аевит.

Недостаток и избыток витамина А одинаково опасны для организма. Длительное лечение ретинолом в дозах 100 000 ME в сутки чревато развитием гипервитаминоза, для которого характерны: подкожные кровоизлияния, рвота, тошнота, головная боль, покраснение кожи. Самостоятельное лечение и изменение дозы без назначения врача недопустимы.

Источники витамина А и каротина/на 100 гр. продукта:

Продукты	Ретинол (МЕ) – животная пища	Каротин (МЕ) – растительная пища
Говяжья печень	15000	—
Свиная печень	5000	—
Сливочное масло	2000	—
Телячья печень	4000	—
Сметана	700	—
Творог 0 % жирности	130	—
Творог жирный	800	—
Сельдь	110	—
Молоко	90	—
Морковь	—	15000
Петрушка	—	13000
Рябина красная	—	10000
Щавель	10000
Шпинат	—	10000
Салат зеленый	—	3200
Чернослив	—	2000
Тыква	—	1600
Томаты	—	850
Горох	—	800
Лисички	—	800
Персики	—	750
Абрикосы	—	700
Белокочанная капуста	—	630
Фасоль зеленая стручковая	—	450
Слива	—	370
Ежевика	—	300
Горошек зеленый	—	200

Профилактика

Рациональное питание – простой способ профилактики недостатка витамина для здорового человека. Для людей, страдающих заболеваниями, нарушающими всасывание витамина в кишечнике, актуален периодический прием препаратов ретинола в профилактических дозах (5000-10 000 ME) курсами по 2-3 недели, лучше поливитаминных (Витрум, Дуовит, Компливит и др.).

Последствия

Запущенный процесс опасен значительным ухудшением зрения, сбоем в работе иммунной, пищеварительной систем, преждевременным старением. Недостаток витамина А вызывает болезни и чреват высоким риском онкологии. Чтобы этого не допустить, при первых признаках нехватки витамина А следует обратиться к врачу.

Источник

Автор Елена Иванова На чтение 8 мин. Просмотров 2.1k.
Обновлено 24.11.2020

Для полноценной жизнедеятельности необходимо ежедневное поступление в организм определенного количества различных микронутриентов. Одним из важнейших элементов, необходимых для поддержания множества процессов, является ретинол. Суточная потребность витамина А для отдельных категорий пациентов различна и зависит от множества сопутствующих факторов.

Ретинол обеспечивает здоровье волос и кожных покровов, остроту зрения, крепость костей, стойкость иммунной системы, тормозит процессы старения, препятствует образованию злокачественных клеточных структур в организме.

Now Foods, Витамин A, 10 000 МЕ, 100 мягких таблеток

★★★★☆

от 343 ₽

Важность ретинола для организма

Витамин А относится к жирорастворимым витаминным веществам, поэтому для его полноценного усвоения необходимы жиры и минералы. Он участвует во множестве регенерирующих, защитных и вещественнообменных процессов. Это антиоксидант, накапливающийся мышечными и печеночными тканями, а его высвобождение происходит по мере необходимости.

Ретинол в разной мере участвует во многих химико-биологических процессах, протекающих в организме:

Активирует ферментные вещества, вырабатывающие компоненты, необходимые для формирования соединительнотканных структур, элементов гиалуроновой кислоты, коллагена, эпителиальных тканей, волос, зубов, хрящей, костных тканей.
Воздействует на активность производства белковых веществ для мышечных и мембраноклеточных тканей, РНК- и ДНК-структур.
Защищает зрение от негативного воздействия извне, повышает способность сумеречного зрения, увлажняет роговичные ткани.
Обладает иммуностимулирующей активностью, которая обеспечивается за счет синтезирования иммуноглобулинов, лизоцима, интерферона, комплекса противораковых веществ.
Играет важную роль в синтезе таурина (серосодержащей аминокислоты), контролирующего бесперебойную нервноимпульсную передачу.
Огромно влияние витамина А на кровь, что проявляется в поддержании кроветворения.
Регулирует такие важные процессы, как сперматогенез и половогормональный баланс.
Делает кожные покровы эластичными, защищает от раннего старения и ороговения покровов.
Предотвращает окислительные процессы, связывает и нейтрализует опасные для организма радикалы.

Витамин А бывает животного происхождения (ретиноиды) и растительного (каротиноиды). Ретиноиды содержатся в животных продуктах, они уже растворены в жире и отличаются 100%-й усвояемостью и биоактивностью. Каротиноиды являются красящими ферментными соединениями и присутствуют в составе растительных плодов (фруктов и овощей), придавая им зеленый, красный либо оранжевый оттенок.

Подробнее о витамине А можно узнать из этого видео:

Суточные нормы ретинола

Большое количество активного ретинола может стать токсической угрозой для организма, его повышенное содержание чревато крайне негативными последствиями. ВОЗ определила оптимальные суточные дозы и максимально допустимое количество витамина для дневного потребления. Потребность в ретиноле меняется в соответствии с различными жизненными факторами.

Дневные дозы витамина для пациентов:

норма витамина А для детей до полугодовалого возраста составляет 400 мкг (0,4 мг) в сутки, а максимально допустимое количество — 600 мкг;
6–12 месяцев — 0,5 (макс. 0,6) мг;
1–3 года — 0,3 (макс. 0,6) мг;
4–8-лет — 0,4 (макс. 0,9) мг;
9–13 лет — 0,6 (макс. 1,7) мг;
для женщин после 14 лет — 0,7 (макс. 2,8) мг;
во время беременности — 0,8 (макс. 3) мг;
для кормящих женщин — 1,3 (макс. 3) мг;
для мужчин старше 14 лет — 0,9 (макс. 3) мг;
для пожилых — 0,8 мг;
для веганов/вегетарианцев — 0,7–0,9 мг/д.

В среднем для взрослых мужчин достаточно в сутки дозировки 3300 МЕ, а женская норма — 2667 МЕ. Этого достаточно, чтобы обеспечить все потребности организма. Но при употреблении биодобавок или витаминных препаратов с ретинолом важно пройти предварительное обследование и сдать анализ крови на содержание витаминного вещества. Эти меры необходимы, чтобы избежать гипервитаминоза, который опасен для организма.

Важно соблюдать дозировку витамина при беременности, особенно в первом триместре, когда есть риск тератогенного воздействия ретинола на плод. При несоблюдении суточной нормы витамина А для беременных высок риск развития у плода врожденных дефектов, токсичности печени, а также гипервитаминоза, который проявляется тошнотно-рвотными реакциями и отсутствием аппетита. В третьем триместре беременности избыток ретинола опасен повышенной нагрузкой на печень и поджелудочную плода или матери, что вызывает заболевания этих органов.

Внимание! Важно отличать ретинол, получаемый из пищи, от синтетически полученного таблетированного витамина. При злоупотреблении вторым шансов заработать передозировку гораздо больше, нежели при неправильном рационе, потому для беременных и детей безопаснее получать витамин А из рациона.

Nature’s Way, Витамин A, 10 000 МЕ, 100 мягких таблеток

★★★★☆

от 402 ₽

Избыточность и дефицит ретинола

При сбалансированном питании организм получает с едой достаточно витамина А. Его много в мясных продуктах, яйцах, молоке, рыбе, обогащенных злаковых продуктах. В форме бета-каротина он присутствует в различных фруктах и овощах. Ретинолом богаты рыбий жир, икра и прочие морепродукты.

Очень важно соблюдать умеренность в употреблении биодобавок с ретинолом. В больших количествах организму он вреден. Причиной ретинолового гипервитаминоза обычно бывает нарушение дозировки приема лекарственных витаминных препаратов или пищевых биодобавок.

Избыточное содержание ретинола в организме сопровождается характерной симптоматикой:

пожелтением кожного покрова на ступнях и ладошках, слизистых оболочек, что ошибочно принимается за желтуху;
при остром отравлении ретинолом у пациентов возникает паралич, судорожные сокращения, повышение внутричерепного давления, тошнотно-рвотные реакции, цефалгия, зрительные нарушения;
крайне токсично превышение нормы ретинола в организме для почечных и печеночных структур.

Для лечения передозировки назначается Маннит, снижающий ВЧД, а также глюкокортикостероидные препараты, повышающие скорость разрушения ретинола в организме.

Наш организм адаптирован к таким случаям, когда поступления ретинола снижаются. Но нельзя допускать, чтобы этот период длился больше 200–300 суток. В организме ретиноловых запасов, хранящихся в печени, хватает только на определенный срок, по истечении которого их следует обязательно пополнить. Причинами дефицита выступают стеаторея на фоне злоупотребления препаратами для похудения или спиртным, печеночный цирроз или заболевания щитовидки.

При развитии ретинолового дефицита у пациентов наблюдается такая симптоматика:

повышенная сухость кожных покровов;
ломкость волос и ребристость ногтевых пластин;
разрушение роговицы у маленьких детей;
диарея;
отсутствие аппетита;
сухость глаз и куриная слепота;
патологическая иммунная недостаточность;
задержка в физическом развитии и росте.

При развитии дефицита всем пациентам, включая беременных и детей, назначается прием специализированных препаратов, содержащих витамин А. Но перед этим нужно убедиться в недостатке вещества. Определить уровень ретинола в крови можно, сдав соответствующий анализ. Только после постановки диагноза назначается необходимая заместительная витаминотерапия.

Solgar, Сухой витамин А, 1500 мкг, 100 таблеток

от 553 ₽

Дозировки и схема приема

Препараты, содержащие витамин А, назначаются специалистами в терапевтических либо профилактических целях.

Таблица. Дозировки витамина А.

Категория пациентов		Дозировка, ME
Взрослые		5 000
Беременные		6 600
Кормящие		8 250
Пациенты детского возраста	До года	1 650
	Дошкольники	3 300
	Школьники	5 000
Терапевтические дозировки при разных степенях витаминной недостаточности	Взрослые	От 33 000 до 50 000–100 000
	Дети	1 000–20 000

Лучшие препараты

Витаминные препараты на основе ретинола можно приобрести в аптечных пунктах или интернет-магазинчиках.

Рекомендуем покупать ретинол на

iHerb − это широкий выбор, цены ниже аптечных и быстрая доставка.
Получите скидку до 10% по нашему промокоду:

Промокод активируется в корзине после добавления 1-го товара и действует только на 1-й заказ.

ТОП-3 добавок с витамином А :

Опасность и последствия передозировки

При избытке витамина А у пациентов развивается клиническая картина передозировки. Пациентов беспокоят:

припадки;
приступы цефалгии;
тошнотно-рвотные недомогания;
расстройство сна;
диарея;
слабость;
гипертермия.

Антидотом для ретинола выступают тироксин, токоферол и аскорбинка. При появлении признаков передозировки и отравления витамином А нужно спровоцировать рвоту, а затем промыть желудочную полость взвесью активированного угля: растолочь 8–10 таблеток и растворить их в стакане воды, а потом выпить.

Дополнительная терапия предполагает прием глюкокортикоидов и аскорбинки, которые в тандеме снижают гипервитаминозную реакцию. Поскольку ретинол гепатотоксичен, при его передозировке необходимы гепатопротекторы вроде шрота расторопши. При остром отравлении нужно вызвать скорую.

В повышенных дозах ретинол крайне вреден. Чтобы избежать передозировки, побочных реакций или неблагоприятных последствий приема, следует строго соблюдать рекомендации по приему. Также не стоит забывать о противопоказаниях к приему этого витамина, к числу которых относят непереносимость, желчнокаменную патологию, панкреатит и первый триместр вынашивания ребенка.

21st Century, Витамин A, 10,000 МЕ, 110 гелевых капсул

от 215 ₽

Обязательно ли принимать витаминные добавки

Для приема ретинола нужны весомые показания и рекомендации врача — принимать витаминные препараты самостоятельно небезопасно, поскольку это может привести к гипервитаминозу и различным осложнениям. Нужно предварительно узнать у врача, есть ли повод для применения витамина и не нанесет ли его употребление вреда.

Врачи рекомендуют принимать добавки с ретинолом в ситуациях:

тяжелого физического труда;
частых стрессов;
злоупотребления спиртным;
длительной работы за монитором компьютера и частого перенапряжения зрения;
приема медикаментов, действие которых направлено на снижение холестеринового уровня;
частого прохождения рентгенографических исследований.

Также повышенная потребность в ретиноле наблюдается у спортсменов, сидящих на высокобелковом рационе, так как витамин А ускоряет процесс усвоения белковых соединений. Не менее важен витамин для растущего детского организма, а также для школьников, которые постоянно испытывают умственные нагрузки, связанные с учебой.

Важно! Далеко не всегда прием витаминных препаратов необходим. Большинство людей получают витамин А посредством сбалансированного рациона. Но если есть показания, то врач назначит дополнительный прием ретинола.

Витамин А — очень важное вещество, помогающее поддерживать здоровье зрительных органов, иммунной системы и кожных покровов. В идеале его стоит получать из пищи, сбалансировав рацион, но иногда возникает потребность в дополнительном приеме препаратов ретинола, чтобы повысить его содержание в крови.

Мы будем рады, если читатели поделятся своим опытом приема добавок в комментариях.

Источник