Сколько витамина д в нутрилаке

Витамин Д принимает активное участие в регуляции кальция и фосфора в организме. На сегодняшний день проведено много исследований о влиянии витамина Д на здоровье. Но научный мир так и не пришел к единому мнению относительно витамина Д – нормы его потребления, влияние на здоровье. Также до сих пор не введены единые нормы по концентрации 25-гидрокси-холекальциферола (в него превращается витамин Д после приема) в крови. В разных лабораториях нормой считаются разные значения, а научный мир так и не утвердил какой-то определенный показатель. Откуда я взяла эту информацию? Вот ссылка на оригинальный источник с англоязычной версии сайта ВОЗ. Итак, значит ВОЗ до сих пор не определился сколько же нужно давать витамина Д нашим деткам.

Сколько нужно давать витамина Д?

Педиатры дают разные ответы на этот вопрос. Вернее предлагают разную дозировку. В поисках ответа на эти вопросы я обратилась к сайту Американской академии педиатрии и Американского министерства здравоохранения, к сайту Министерства здравоохранения моей любимой Великобритании, ну и на сайт нашего Минздрава тоже зашла. Итак, вот рекомендации американского Института медицины Национальной академии наук США, которые я взяла здесь. В таблице представлены рекомендуемые нормы потребления здоровым людям. 40 МЕ приравнивается к 1 микрограмму.

Теперь обращусь к Министерству здравоохранения Великобритании. На просторах интернета я нашла новость на официальном правительственном сайте от 21 июля 2016 года. Рекомендации таковы: весной и летом большая часть населения получает итак достаточно витамина Д с помощью солнца. А вот осенью и зимой все же следует употреблять витамин Д – 10 микрограмм ежедневно. Это для взрослых! А про малышей?

Для детей от одного года до 4-х лет также рекомендовано 10 микрограмм витамина Д, малышам до года британские медики рекомендуют 8,5-10 микрограмм ежедневно. При этом в статье есть дополнение – малыши, которые в день употребляют около 500 мл молочной смеси не нуждаются в дополнительном приеме витамина Д, так как молочные смеси в составе уже содержат этот витамин. Чуть ниже я проведу сравнение состава смесей, которые продаются у нас, чтобы понять, сколько в них содержится суточной нормы витамина Д. В США для борьбы с рахитом, начиная с 30-х годов прошлого века, производители добавляют в молоко витамин Д. Поэтому проблем с ежедневным потреблением этого витамина у американцев нет.

Ну а теперь наш любимый и дорогой Минздрав России, что же ты рекомендуешь? Иду искать ???? А найти-то не так легко. На официальном сайте ничего нет. Яндекс и Гугл выводят на неофициальные источники. Это дает мне основание полагать, что наш Минздрав от изучения темы витамина Д далек. Поэтому и наши педиатры ничего не знают. Ну ладно, не буду так громко говорить “ничего не знают”, но по крайней мере никаких исследований они не читали. Поэтому придется опираться на рекомендации тех стран, где этот вопрос был изучен.

Как-то скучно, опираться только на США и Великобританию, но ничего не остается делать. На сайте ВОЗ, как я уже говорила выше также ничего толкового не говорится. Вернее, вот о чем там пишут (кстати, на русскоязычной версии ВОЗ): “Фактические данные, имеющиеся на сегодняшний день, свидетельствуют о том, что добавки витамина Д могут быть эффективными для предотвращения рахита у детей грудного и раннего возраста, особенно у тех детей, которые могут подвергаться повышенному риску из-за ограниченного воздействия солнечного света или более темной пигментации кожи, однако для конкретных рекомендаций необходимы дополнительные научные исследования” (материал о приеме витамина Д грудничками); “Из-за ограниченности фактических данных, имеющихся на сегодняшний день для прямой оценки преимуществ и вредного воздействия одних лишь добавок витамина Д во время беременности для улучшения показателей здоровья матерей и детей грудного возраста, применение этого мероприятия во время беременности в рамках регулярного дородового наблюдения не рекомендуется” (статья о приеме витамина Д во время беременности).

Итак, подводя небольшой итог: малышам до 4-х лет необходимо в среднем 10 микрограмм витамина Д или 400 МЕ (международных единиц).

Сколько давать витамина Д: Искусственная смесь

Минздрав Великобритании четко дает понять, что принимать дополнительно витамин Д малышам, которые в день употребляют больше 500 мл молочной смеси, не нужно. Но это же английские смеси. Я, конечно, уверена, что и в наших смесях (я про те, что продают в нашей стране) столько же витамина Д, но все же решила проверить. Итак, что я выяснила.

Смесь	Кол-во витамина Д в мкг на 100 мл готовой смеси
Малютка 1	1,2 мкг	Информацию я взяла с официального сайта “Малютки” www.2heartsbeatas1.ru
Малютка 2	1,2 мкг
Малютка 3	1,6 мкг
Малютка 4	1, 5 мкг
Кисломолочная Малютка 1	1,2 мкг
Кисломолочная Малютка 2	1,25 мкг
Малыш Истринский 1	1,2 мкг	Информация с официального сайта Малыша www.promalysha.ru
Малыш Истринский 2	1,4 мкг
Малыш Истринский 3	1,91 мкг
Молочко Nestogen® 3	1,3 мкг	Информация с официального сайта Nestogen www.nestlebaby.ru
Молочко Nestogen® 4	1,4 мкг
Nan 1 Optipro	1,11 мкг	Информация с официального сайnа www.nestlebaby.ru
Nan 2 Optipro	1,11 мкг
Nan 3 Optipro	1,2 мкг
Nan 4 Optipro	1,3 мкг
Similac 1 Premium	0,95 мкг	Информация с официального сайта www.similac.ru
Similac 2 Premium	1,1 мкг
Similac 3 Premium	0,9 мкг

Итак, небольшой вывод. Я кормлю ребенка смесью Similac 2, в день у нас получается 570 мл, а это получается 7,3 мкг витамина Д в день. В принципе по британским нормам мы дотягиваем. Но наш педиатр прописала нам по 2 капли витамина Д. А другая врач из-за вспотевшего затылка сказала принимать аж 4 капли в день!!! Я даю одну каплю в день, но не всегда. Это ж сколько получается в день получает моя дочь? Для этого надо узнать, сколько содержит одна капля популярных препаратов. В одной капле “Вигантола” и “Аквадетрима” около 500 МЕ (чуть больше 12 мкг) витамина Д. Итого получается, что в день малышка получает почти 20 мкг!!! Это больше нормы. И это с учетом того, что я даю ей одну каплю, а не 4 капли, как посоветовала другая врач. О чем она вообще думает, когда говорит такие вещи?! В общем, вот такая арифметика.

Витамин Д прописывают в профилактических целях

Витамин Д прописывают в профилактических целях – дабы не было рахита, которым так любят пугать наши врачи. Так что же это за заболевание такое? Вот, что об этом пишут в Википедии: “Рахит – это заболевание детей грудного и раннего возраста с расстройством костеобразования и недостаточностью минерализации костей, ведущим патогенетическим звеном которого является дефицит витамина Д и его активных метаболитов в период наиболее интенсивного роста организма“. Другими словами рахит – это состояние, при котором у малышей смягчаются кости. Это происходит, когда кости не могут усваивать достаточного количества кальция и фосфора, чтобы быть твердыми. Также к рахиту приводят и генетические и метаболические нарушения. И основная причина, по которой бывает рахит – это нехватка витамина Д. Но так ли это на самом деле?

Рахит и о его симптомы

А сейчас мне хочется поговорить еще раз отдельно про рахит и о его симптомах в мировой практике. Именно мировой, так как только в нашей стране рахит врачи определяют на глаз – по затылку и если малыш вспотел). Такого в мире больше нигде нет. А международная практика так определяет рахит (информацию взяла с британского официального сайта, посвященного здоровью):

Симптомы рахита:

боль – кости при рахите болят, поэтому малыши неохотно ходят, легко устают, меняется походка, становится более переваливающейся;
деформация скелета – запястья, щиколотки, коленки становятся тоньше, ножка становится дугообразной, реже – искривление позвоночника;
проблемы с зубами – смягчается зубная эмаль, дольше прорезываются зубки
замедленный рост и развитие – если скелет неправильно растет и развивается, то ребенок начинает сильно отставать от сверстников;
хрупки кости – в некоторых случаях, кости становятся тонкими и склонными к переломам

На приведенном выше английском сайте есть специальный абзац “Когда следует обратиться за медицинской помощью?” И естественное там есть ответ на этот вопрос: “Если у вашего малыша болят кости, или он сильно отстает в росте, у него мышечная слабость, то стоит проверить его у специалиста”. И никаких тебе – вспотел, протертый затылок. Ну и самое главное, если наш врач прописал вам пить литрами витамин Д по каким-то причинам, то лучше сдайте анализ мочи, чтобы определить уровень витамина Д в организме, потому что чаще всего наши врачи просто перестраховываются. Ладно, с этим вроде я разобралась. Ищу дальше.

Передозировка витамина Д

Не стоит халатно относится к витамину Д, потому как его переизбыток в организме также вреден. Опять же обращусь к сайту www.nhs.uk. Здесь есть информация о том, как влияет слишком большое количество витамина Д. Применение этого витамина в больших количествах в течение долго времени может привести к тому, что в организме образуется слишком много кальция, который наш организм уже не сможет вывести, а это приводит к гиперкальциемии. Из-за нее уже могут пострадать почки и сердце. Так что во всем должна быть золотая середина!

Продукты, содержащие Витамин Д

Ну и напоследок полезная информация о продуктах, в которы содержится витамин Д

Продукт	МЕ на порцию*	Процент от дневной нормы**
Рыбий жир, 1 чайная ложка	1,360	340
Тунец отваренный, 85 грамм	154	39
Семга, отварная, 85 грамм	447	112
Тунец отваренный, 85 грамм	154	39
Сардины в масле, 2 штучки	46	12
Говяжья печень, отварная, 85 грамм	42	11
Одно большое яйцо (витамин Д содержится в желтке)	41	10
Сыр, 30 грамм	6	2

Сколько давать витамина Д. Итоги

Сегодня я пыталась подробно изучить тему витамина Д и рахита. Прочитала очень много интересных статей из зарубежных источников и пришла к выводу, что у нас в стране все-таки перекармливают этим витамином. Не знаю, почему. Думаю, все дело в неквалифицированных специалистах, которые не изучают эту тему, а просто по старинке прописывают литрами этот витамин, даже не направив на анализ. Делов-то! Но единственное, что я так и не нашла пока ответ о влиянии витамина Дна поведение ребенка. Почему малыши хуже спят из-за него? Может все дело как раз-таки в чрезмерном употреблении? Буду думать об этом завтра.

А сколько витамина Д даете вы своим детям? Сколько прописывал педиатр?

Также вам будет интересно прочитать:

Сон младенца и ошибки мам

Ошибки в воспитании детей

Как зачать близнецов?

Нужно ли давать витамины детям?

Источник

UVB-излучение, ответственное за синтез витамина D, — это не любой солнечный свет. Во многих странах 30-35 северной широты UVB=0 зимой даже в солнечное время суток. Поэтому всем северным широтам с октября по март рекомендованы добавки витамина D.

Однако согласно исследованиям, UV в целом благоприятно сказывается на самочувствии человека. В том числе на уровне 25(ОН)D в крови — это показатель, который вы будете искать при сдаче анализа крови на нехватку витамина D.

Зайдите в приложение «Погода» — там в последней строчке есть данные о состоянии UV места, где вы находитесь.

Витамин D следует принимать круглый год, если вы:

редко бываете на улице
постоянно находитесь в специализированном учреждении
постоянно носите одежду, которая прикрывает большую часть кожного покрова

Сколько?

Детям до года рекомендовано 8,5-10 мкг (300-400 МЕ), если дети едят менее 500 мл смеси, обогащенной витамином D, в день.
Детям старше 2 лет, взрослым, беременным, пожилым людям 10 мкг (400 МЕ)

Осторожно

Дети до года не должны получать больше 25 мкг (1000 МЕ) в сутки.
Дети до 10 лет не должны получать больше 50 мкг (2000 МЕ) в сутки.
Взрослые — доза не должна превышать 100 мкг (4000 МЕ) в сутки.

В России рекомендации отличаются от европейских и британских.

Союз Педиатров России, Москва 2017

Расчет индивидуальной дозировки

В случае, когда есть подозрение на дефицит Витамина Д на фоне приема профилактической дозы, для его восполнения рекомендуется индивидуальный рассчет дозировки Витамина Д. Также индивидуальный подход к назначению дозы Витамина Д рекомендуется, если в анамнезе присутствуют медицинские диагнозы.

У детей однозначные показания к определению уровня D(25)OH — это недоношенность, дистрофия, избыточная масса тела, ожирение. У взрослых — также заболевания связанные с работой имунной системы, хронические заболевания печени, ожирение, дистрофия.

Дозировка Витамина Д

(IU/ME) = 40 х (75 — текущий уровень D(25)ОН в крови) х m (кг).

Это доза витамина Д которую вам нужно получить по итогу окончания терапии.

Норма по анализам D(25)OH варьируется от одной организации здоровья к другой.

EFSA на данным момент принимает концентрацию 50 nmol/L подходящим целевым значением для всех групп населения. В исследованиях ориентир идет на дозировку 75 nmol/L.

Пример:

Человек весом 70 кг
В анализах D(25)OH — 10 nmol/L
МЕ = 40 х (75-10) х 70 = 182 000 МЕ

Чтобы восполнить этот дефицит в течение 3 месяцев делите полученную цифру на 90 (дней) — получите ежедневную дозу.

182 000/90 = 2022 МЕ/день что немного превышает профилактическое значение для приема препарата для взрослого человека, но не превышает допустимую.

Союз Педиатров России, Москва 2017

Если расчетная доза выходит за пределы безопасных (для взрослого человека) 4000МЕ — начинайте принимать препарат только после согласования с врачом — возможно вам назначат разовые большие загрузочные дозы.

Во многих медицинских системах сейчас назначают лечебные дозы витамина Д. Например, 5000 МЕ один раз в неделю для срочной компенсации дефицита.

Помните, витамин Д очень сильно влияет на эндокринную систему — это медикамент и превышать дозировку по собственному желанию нельзя. Не экспериментируйте, особенно когда это касается здоровья вашего ребенка.

Источники витамина Д

Рыбий жир — 1ст.л. 440IU
Лосось, макрель (85г) 400IU
Тунец (85г) 228IU
Яичный желток 41IU
Обогащенные продукты могут содержать витамин D

Добавки выпускаются в форме:

10 мкг = 400 IU
25 мкг = 1000 IU (подходит веганам, которые совсем не едят рыбу)

Дети до года не должны получать больше 25 мкг в день, до 10 лет — больше 50 мкг, взрослые — больше 100 мкг.

В EU начинают работать над программой обогащения витамином D некоторых продуктов: хлеб, хлопья, молочные продукты.

Неважно, в какой форме вы принимаете витамин D, только если вы не сидите на совсем безжировой диете.

Однако исследования показали, что примерно на 30% больше витамина D усваивается, если принимать его во время приемов пищи, богатой жирами. Либо можно покупать Витамин D в жировых капсулах, часто он продается в сочетании с Омега-3 жирными кислотами.

Что мы знаем о витамине Д?

Данными мета-анализа 74 исследований подтверждена связь приема витамина D во время беременности c весом новорожденного.

Помимо того, что витамин D влияет на усвоения кальция и прочность костей, он также активно участвует в укреплении и восстановлении мышечной ткани при присутствии ненасыщенных жирных кислот (нерафинированное оливковое масло).

Регулирует процесс свертывания крови.
Снижает вероятность развития кариеса.
Активно участвует в работе иммунной системы.
Возможно снижение риска развития рака прямой кишки, метаболитического синдрома и диабета 2.
Недостаточно данных о возможном положительном эффекте витамина на аутоиммунные заболевания, на развитие псориаза, атопического дерматита, акне.
Избыток витамина D при заболеваниях почек может привести к гиперкальциемии и повышению риска внезапных падений.
Вопреки распространенному мнению, по данным мета-анализа нельзя утверждать, что только добавки витамина D увеличивают минеральную плотность костной ткани или снижают риск переломов и падений у пожилых людей (есть еще множество факторов).
Исследования по отношению действия витамина D и в целом онкологическими, инфекционными заболеваниями, а также когнитивное развитие были описаны ТОЛЬКО в обзорных исследованиях на 2014 год.
Без витамина D поглощается только 10-15% диетического кальция и около 60% фосфора. Достаточное потребление витамина D повышает абсорбцию кальция и фосфора на 30-40% и 80% соответственно. Прежде, чем диагностировать дефицит кальция — необходимо убедиться в том, что нет дефицита Витамина Д.

Что нового?

Новое японское
исследование, опубликованное в Medical Journal
в 2018 году, в котором участвовало более 7000 человек, показало снижение риска развития рака на 20-25% среди тех, у кого не было выявлено дефицита витамина D. На 30% ниже риск специфично для рака печени.
Женщины в период менопаузы с дефицитом витамина D в 58% случаев имели метаболический синдром в сравнении с 40% контрольной группы.
Адекватное потребление вероятно снижает риск смерти в результате сердечно-сосудистых заболеваний.

Также горячо обсуждается сложности проведения исследований витамина D — группы, получающие плацебо, уже попадают под защиту закона об этичности проведения исследований.

Клинические симптомы дефицита витамина Д:

Боль в костях, суставах и мышцах
Плохо заживают мелкие ранки и повреждения на коже
Проблемы с волосами/ногтями
Увеличенная частота инфекционных заболеваний
Повышенная утомляемость и слабость

Дефицит Витамина Д также прежде всего оценивается попаданием в группу риска, в которую входят люди:

Не так часто бывающие на солнце:
Люди, очень редко выходящие на улицу (больные, пожилые люди)
Закрывающие большую часть поверхности кожи одеждой
Люди с темным оттеноком кожи
ИМТ выше 30
Мужчины и женщины старше 65 лет
Беременные и кормящие женщины (особенно моложе 18 лет)
Дети до 5 лет

Рекомендуемые ссылки: nhs.uk и www.vitamindcouncil.org

Оригинал статьи в моем личном блоге: https://www.mariakardakova.com/post/2018/04/14/витамин-d-новые-исследования-и-дозировки

Источник

Из всех известных науке витаминов, D самый загадочный. При ближайшем рассмотрении оказалось, что это не совсем витамин, а скорее гормон. Существует только один продукт, который покрывает его суточную потребность одной столовой ложкой!

Витамин D

Витамин D отличается от остальных витаминов.

На самом деле, он скорее стероидный гормон, вырабатываемый холестерином под воздействием солнца. Его так и называют, -«солнечный витамин». Однако, пребывание на солнце не всегда может произвести его в достаточном количестве. Кроме того, лишь некоторые продукты содержат витамин D, поэтому его дефицит испытывают минимум 25% населения Земли, включая жителей России, которая расположена в зоне низкой инсоляции(1).

Что такое витамин D?

Витамин D — жирорастворимый витамин, который способен долго храниться в организме. Он существует в двух формах:

Витамин D3 (холекальциферол). Содержится в некоторых продуктах животного происхождения, таких как жирная рыба и яичный желток.

Витамин D2 (эргокальциферол). Найден в некоторых растениях, грибах (например, лисичках) и дрожжах.

Лисички

Действие

Попав в организм, он хранится в печени, а затем, после сложной цепи преобразований, витамин D начинает воздействовать практически на каждую клетку тела, подобно большинству других стероидных гормонов.

Миссия витамина D — формирование и поддержание здоровья костной ткани. Он способствует усвоению кальция и фосфора из кишечника (14), а его открытие в 20-х годах прошлого века привело к всеобщей победе над рахитом.

Совсем недавно ученые обнаружили, что значение витамина D для организма значительно больше, — он влияет на общий иммунитет, психическое здоровье, борется с воспалением и защищает от рака.

Солнце и витамин D

Солнечный свет — хороший способ получить витамин D

Витамин D вырабатывается из холестерина кожи под воздействием ультрафиолета (16).

Люди, живущие в районах с преимущественно солнечной погодой, могут получить необходимую дозу витамина D при условии, что будут загорать несколько раз в неделю и подвергать воздействию солнца не только лицо и руки, но и большую часть тела. При этом находясь за стеклом или используя крем для загара, человек либо получит недостаточную дозу витамина, либо не получит её вовсе. Хорошая новость в том, что витамин D накапливается в организме месяцами и требуется лишь периодический солнечный свет для поддержания его адекватного уровня.

Тем же, кто живёт в районах с недостатком солнца, получение витамина D из продуктов питания или добавок абсолютно необходимо.

Продукты с высоким содержанием витамина D

Содержание витамина D в продуктах

Удивительным образом природа сама позаботилась о тех, кто живёт в районах с суровым климатом. Именно в северных водах обитает рыба с высоким содержанием витамина D. Тем не менее, хотя такие виды как лосось и сельдь и являются его достойными источниками, их придется есть ежедневно.

Единственным достаточным природным источником витамина D является рыбий жир из печени трески (именно из печени трески, а не любой другой)! Его столовая ложка в два раза превышает базовую суточную норму. Что касается растительных продуктов, то среди них максимальное содержание витамина D в лисичках.

Печень трески

Дефицит

Дефицит витамина D один из самых распространенных недостатков питательных веществ. Ему особенно подвержены люди с тёмным цветом кожи, те, чья культура и религия требуют максимально закрытой одежды и пожилые. Недостаток витамина D провоцируют и многие заболевания. Недостаток витамина D — тихая эпидемия. Его симптомы скрыты и могут пройти годы и даже десятилетия, прежде чем он заявит о себе.

Самый известный симптом недостатка витамина D, — рахит. Это заболевание костей, которое распространено в основном у детей развивающихся стран.

Гиповитаминоз D провоцирует остеопороз, риск сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, рака, деменции и аутоиммунных заболеваний, таких как рассеянный склероз. Кроме того, дефицит витамина D связан с уменьшением продолжительности жизни (29).

Однако, в настоящее время не совсем ясно, провоцируют ли недостаток витамина D сами заболевания или же люди с его дефицитом подвергаются большей опасности.

Польза

Снижение риска остеопороза, падений и переломов Высокие дозы витамина D предотвращают и риск переломов у пожилых людей (30)
Сила Витамин D способствует росту силы конечностей(31)
Профилактика рака Витамин D может помочь предотвратить рак. В одном из исследований отмечалось, что 1100 МЕ в день, наряду с кальцием, снижает риск развития рака на 60% (32)
Контроль над депрессией Исследования показывают, что витамин D снижает симптомы клинической депрессии (34)
Снижение риска диабета 1 типа Исследование с участием детей показало, что приём 2000 МЕ витамина D в день связан со снижением риска развития диабета 1 типа на 78% (35 )
Снижение смертности Ряд исследования показали, что приём витамина D снижает риск смерти в течение периода наблюдений, указывая на то, что он увеличивает продолжительность жизни(36, 37)

Многие из этих результатов предварительные. Витамин D, после победы над рахитом 100 лет назад, был основательно забыт и требуются новые доказательства, чтобы подтвердить его преимущества (38).

Будьте здоровы!

Если вам понравился этот материал, — ставьте лайк и оставайтесь с нами!

Для получения дополнительной скидки 5% на сайте iHerb, при заказе воспользуйтесь этим промокодом BBI2773

Узнайте больше о льняном масле и его полезных свойствах здесь

#витамин_D #витамин_Д #остеопороз #печень_трески #здоровое_питание #долголетие

Источник