Диклофенак колоть с витаминами в один шприц

Диклофенак с витаминами группы в

Витамины группы В усиливают обезболивающее действие Диклофенака, помогают быстрее облегчить движения при радикулите, межреберной невралгии, остеохондрозе, артрите. Препарат Нейродикловит содержит 50 мг Диклофенака и столько же витамином В1 и В6, 250 мкг витамина В12. Он восстанавливает чувствительность и двигательную активность, позволяет добиться хорошего эффекта при низком риске осложнений. Доза – 1-3 капсулы в день от 10 дней до 1 месяца.

Не рекомендуется сочетание Диклофенака и витаминов группы В при беременности, детям до 14 лет. Капсулы противопоказаны при болезнях системы пищеварения, печени, почек, нарушении свертывания крови. Если есть сопутствующие заболевания внутренних органов, то назначается с осторожностью, курсом не более 10 дней под врачебным контролем.

Как работает диклофенак с витаминами группы В

Диклофенак в сочетании с нейротропными (действующими на нервные волокна) витаминами группы В (В1, В6, В12) имеет несколько направлений действия:

снимает боль и воспалительную реакцию за счет блокирования образования простагландинов;
снижает температуру;
облегчает движение в суставах;
уменьшает отечность мягких, околосуставных тканей, которая связана с воспалением;
улучшает текучесть крови, так как тормозит соединение тромбоцитов в кровяные сгустки;
ускоряет восстановление проводимости в нервных волокнах, передачу импульса;
нормализует работу головного мозга и периферической нервной системы (конечные ветви нервов в конечностях и выходящих из позвоночника).

Витамины нужны для того, чтобы:

усилить обезболивающий эффект Диклофенака, как местный, так и через торможение центра боли в головном мозге;
меньшей дозировкой добиться хорошего результата;
снизить токсичность Диклофенака и риск побочных реакций;
нормализовать функции нервных волокон (чувствительность, сокращение и расслабление мышц) при их сдавлении, нарушении питания;
обеспечить необходимые обменные процессы и образование энергии в нервных и мышечных клетках.

Рекомендуем прочитать о том, как правильно сочетать при лечении Диклофенак и Мильгамму. Из статьи вы узнаете о показаниях к одновременному применению, как колоть их вместе, схеме лечения.

А здесь подробнее о том, как совмещать и как колоть Диклофенак и Комбилипен.

От чего помогают

Комбинация Диклофенака и витаминов В помогает от боли, которая вызвана:

воспалением суставов;
травмой;
оперативным вмешательством;
гинекологическими заболеваниями;
поражением ЛОР-органов (уха, носоглотки);
разрушением хрящевой поверхности суставов или межпозвоночных дисков;
ущемлением корешка нерва;
ревматическим процессом в околосуставных тканях.

Сдавление нервного корешка

Как колоть с В12 вместе

Если назначены инъекции Диклофенака и витамина В12 (Цианокобаламина) вместе, то колоть их нужно по правилам:

в обязательном порядке двумя шприцами (в один набрать 3 мл Диклофенака, во второй 0,2 или 0,5 мг Цианокобаламина в зависимости от назначения врача);
вводить глубоко внутримышечно в разные ягодицы (выбирают верхний наружный квадрант);
если к вечеру боль не утихла, то возможен еще один укол Диклофенака.

По этой схеме делают уколы не более 2 дней, потом на третий допускается только по одной инъекции препаратов, с четвертых суток Диклофенак отменяют, а Цианокобаламин вводят до 10-14 дней.

Нейродикловит: инструкция по применению

Нейродикловит (согласно инструкции) применяется по 1 капсуле 3 раза в день на протяжении 10 дней, потом врач при необходимости может назначить на 0,5 месяца поддерживающие дозы – 1-2 капсулы в сутки. Их нужно запивать 150 мл питьевой воды, не разжевывая, одновременно с приемом пищи.

Состав, производитель

Нейродикловит производится G.L.Pharma, (Австрия) только в виде капсул для внутреннего применения, их состав:

витамин В1 (тиамина гидрохлорид) – 50 мг;
витамин В6 (пиридоксина гидрохлорид) – 50 мг;
диклофенака натриевая соль – 50 мг;
витамин В 12 (цианокобаламин) – 250 мкг;
вспомогательные вещества – повидон, сополимеры, тальк и триметилацетат.

В упаковке содержится 30 капсул, что достаточно для стандартного десятидневного курса лечения.

Показания к применению

Нейродикловит показан к применению при таких патологиях:

боль после травмы, операции, лечения зубов;
болезненные менструации;
воспалительный процесс в органах малого таза у женщин – сальпингит, оофорит, аднексит, эндометрит;
обезболивание при болезнях горла, ушей – фарингит, ангина, отит;
хронический полиартрит (воспаление нескольких суставов), остеоартрит;
ревматизм с поражением суставов и околосуставных тканей;
заболевания позвоночника – анкилозирующий спондилит, остеохондроз, спондилоартроз;
ущемления корешков (шейный, грудной радикулит), седалищного нерва (ишиас);
поясничная боль (люмбаго);
межреберная невралгия;
ревматоидный артрит;
неврит (воспаление нерва);
острый подагрический артрит.

Как принимать таблетки взрослому

Нейродикловит принимают только в капсулах (формы выпуска в таблетках нет), взрослому назначают по 1-3 штуки в сутки в зависимости от степени тяжести боли. Чаще всего в остром периоде рекомендуется по 3 капсулы в день – по 1 с основными приемами пищи.

В первые дни для ускорения эффекта, быстрого обезболивания можно принять капсулу за 30 минут до еды. В этом случае облегчение будет наступать через час, а при обычном применении для начала снятия боли потребуется 2-3 часа. Через 7-10 дней рекомендуется перейти на поддерживающие дозировки – 1 утром или использовать по одной для утреннего и вечернего применения.

При отсутствии Нейродикловита врач может посоветовать его заменить на таблетки или капсулы Диклофенака и витаминов группы В. В таком случае утром принимают 50 мг Диклофенака вместе с завтраком, а перед обедом одну таблетку поливитаминного средства – Комбилипен Табс, Мильгамма композитум, Нейробион.

Как колоть уколы

Уколы Диклофенака и витаминов группы В назначают обычно 1 раз в день по одной ампуле в разные ягодицы. Препарат для инъекций производителя G.L.Pharma называется Нейромультивит, он содержит только витамины В1, В6 по 100 мг, В12 1 мг, а Диклофенак в нем отсутствует, поэтому вводится отдельно. Такая комбинация используется только при неврологических заболеваниях с острой болью или нарушением чувствительности:

невралгия тройничного нерва, межреберная;
люмбаго, ишиас, люмбоишалгия;
полинейропатия у диабетиков или при алкоголизме;
воспаление лицевого нерва (неврит);
шейный, грудной или поясничный корешковый синдром (радикулит).

Допускается введение Диклофенака не более 3 дней, потом, при необходимости, переходят на таблетки, свечи, наружные формы выпуска (мазь, гель, лечебный трансдермальный пластырь).

Можно ли Диклофенак и витамины группы В вместе при беременности

Применение Диклофенака и витаминов группы В вместе не разрешено не только при беременности, но и даже в период планирования зачатия, так как снижается способность к оплодотворению, нарушается прикрепление плодного яйца к матке. В первом триместре есть риск аномалий формирования сердца плода, почек.

Наиболее опасен Диклофенак с 7 месяца беременности. Он вызывает раннее закрытие артериального протока у плода, нарушение внутрисердечного кровообращения и дыхания у новорожденного. Для женщин существует вероятность снижения силы маточных сокращений и послеродового кровотечения. В период кормления ребенка грудью Нейродикловит также противопоказан.

Нейродикловит и алкоголь

Алкоголь не рекомендуется в период лечения Нейродикловитом, так как:

возрастает риск раздражения слизистой оболочки желудка, возможны безболевые формы желудочно-кишечных кровотечений;
этанол не дает усваиваться витаминам;
меняется действие препарата на клетки головного мозга;
замедляется восстановление чувствительности в периферических нервных волокнах;
усиливается нагрузка на почки и печень.

Противопоказания к капсулам

Нейродикловит в капсулах противопоказан при:

непереносимости компонентов;
аллергических реакциях в прошлом на препараты из группы нестероидных противовоспалительных (например, Индометацин, Ибупрофен, Аспирин) или витаминные комплексы, особенно содержащие витамины группы В;
эрозии или язвенном дефекте на слизистой желудка, кишечника;
обострении язвенной болезни;
желудочно-кишечном кровотечении;
сочетании «аспириновой» формы бронхиальной астмы, полипов в носу или околоносовых пазухах, крапивницы;
изменениях свертывания крови – повышенной кровоточивости, гемофилии;
уменьшения образования клеток крови в костном мозге;
воспалении кишечника – колит, энтероколит;
болезни печени, почек в активной стадии;
снижении фильтрации в почках;
тяжелой форме сердечной недостаточности;
раннем послеоперационном периоде после операций аортокоронарного шунтирования;
повышенном уровне калия в крови;
беременности, лактации;
возрасте до 14 лет.

Осторожность при применении (врачебный контроль, минимальный курс) необходимы при:

ранее перенесенной язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
неспецифическом язвенном колите;
заболеваниях печени, нарушении пигментного обмена, снижении функции;
слабости сокращений сердечной мышцы с застоем крови;
повышенном артериальном давлении;
снижении объема циркулирующей крови – обезвоживание, кровотечение, прием мочегонных;
лечении пациентов пожилого возраста, ослабленных, с истощением;
применении противосвертывающих препаратов (например, Варфарин, Аспирин, Плавикс), гормонов (Дексаметазон, Преднизолон), антидепрессантов (Флуоксетин, Паксил);
нарушении мозгового или коронарного кровообращения, в нижних конечностях;
сахарном диабете;
повышенном уровне холестерина и жиров в крови;
почечной недостаточности;
выявлении Helicobacter pylori, участвующей в развитии язвенной болезни;
тяжелом течении любых заболеваний внутренних органов;
длительном применении других нестероидных противовоспалительных препаратов;
злоупотреблении алкоголем;
курении.

Нарушение мозгового кровообращения

Побочные эффекты применения

Нейродикловит хорошо переносится большинством пациентов, если до его назначения были учтены все ограничения и запреты на прием.

Со стороны желудка

При отсутствии предварительного обследования, длительном лечении возможны:

боль и вздутие в животе, метеоризм;
понос;
тошнота, позывы на рвоту;
запор;
возникновение язвы или ухудшение течения язвенной болезни, в том числе и кровотечение, прободение;
желтуха;
воспаление в ротовой полости, сухость рта;
поражение пищевода, печени, в том числе и молниеносное течение гепатита, цирроз, увеличение печени и селезенки;
панкреатит (воспалительный процесс в поджелудочной железе), холецистит (воспаление желчного пузыря);
снижение аппетита.

Влияние на нервную систему

Со стороны нервной системы и органов чувств возможны:

головокружение;
головная боль;
нарушение зрения, двоение, темные пятна;
снижение слуха, шум в ушах, вплоть до потери слуха;
повышенная раздражительность;
нарушение сна – бессонница или сонливость, ночные кошмары;
депрессивные расстройства;
воспаление сосудистых оболочек мозга (менингит без инфекционного процесса), чаще у пациентов с системной красной волчанкой, дерматомиозитом, склеродермией;
общая слабость, разбитость;
судороги;
немотивированная тревога, страх.

На коже

Кожные реакции при приеме Нейродикловита чаще всего проявляются в виде сыпи и зуда, при непереносимости возникает:

токсический дерматит (воспаление);
пузыри с отслоением верхнего слоя кожи (токсический эпидермальный некролиз Лайелла);
мелкоточечные кровоизлияния;
повышенная реакция на солнце.

Токсический дерматит

Прочие

К осложнениям при применении препарата также относятся:

отеки, снижение выделения мочи, белок, эритроциты в моче, воспаление и разрушение ткани почек, почечная недостаточность;
уменьшение количества эритроцитов за счет нарушения образование в костном мозге, разрушения (гемолиз), лейкоцитов, тромбоцитов, повышение эозинофилов;
спазм бронхов, кашель, одышка, удушье, мелкоочаговое воспаление в легких;
повышение давления крови;
прогрессирование сердечной недостаточности;
сердцебиение, нарушение ритма, ухудшение течения стенокардии, вплоть до инфаркта;
стремительное нарастание отека дыхательных путей, анафилактический шок;
распространение инфекции.

Передозировка

При передозировке возможно кровотечение из желудка, пищевода, понос, заторможенность, нарушение работы почек, печени, коматозное состояние. Назначается симптоматическое лечение – чаще капельницы с физиологическим раствором и мочегонными, сорбенты.

Меры предосторожности

Нейродикловит не является витаминным и общеукрепляющим средством, для безопасного применения важно соблюдать меры предосторожности:

нельзя одновременно принимать витамины группы В;
следует проводить контроль анализов крови, работы печени, почек, наличие крови в кале;
при появлении признаков непереносимости, симптомов осложнений прием нужно сразу прекратить и обратиться к врачу;
не рекомендуется назначать препарат женщинам, планирующим беременность;
важно отказаться от управления транспортом и опасными механизмами на производстве.

Смотрите в этом видео о том, как правильно колоть витамины:

Цена на Нейродикловит

Нейродикловит можно приобрести в капсулах по цене 318 рублей за упаковку с 30 капсулами. При покупке препарата необходим рецепт от врача.

Аналоги Нейродикловит

Полных аналогов по составу у Нейродикловита нет. Наиболее близкими по составу будет комбинация Диклофенака в таблетках по 50 мг (упаковка 16-30 рублей) и витаминов группы В. К наиболее дешевым препаратам относятся ампульные (до 200 рублей):

Комбилипен,
Ларигама,
Комплигам В.

Ларигама

Комплигам В

Комбилипен

При этом общая стоимость лечения будет даже выше, так как в упаковке содержится 10 ампул. Поэтому их приобретение целесообразно только при коротком курсе. Комплекс группы В таблетированной формы (Нейробион, Мильгамма) по цене дороже. Самый экономичный вариант – это Ангиовит, но в нем нет витамина В1, а дополнительно содержится фолиевая кислота.

Почему Нейродикловит нет в аптеках

Нейродикловит перерегистрирован в 2018 году, поэтому он разрешен для продажи, если же его нет в аптеке, то это связано с временными перебоями поставок. В таких случаях можно оставить заявку на приобретение или найти более крупную аптечную сеть. Есть возможность и поиска по справочным службам в интернете.

Рекомендуем прочитать о способах применения препарата Диклофенак-ратиофарм. Из статьи вы узнаете характеристиках препарата, показаниях и противопоказаниях к применению, стоимости.

А здесь подробнее о том, что лучше — Диклофенак или Найз.

Диклофенак и витамины группы В в капсулах продаются под названием Нейродикловит. Такая комбинация помогает быстрее снять боль и восстановить функции нервов при ущемлении и воспалении.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о комплексных препаратах витаминов группы Б:

Источник

Диклофенак и Дексаметазон применение

Диклофенак и Дексаметазон можно ввести для снятия боли в одном шприце в пропорции: 3 мл первого препарата и 1 мл второго. Назначается 1 раз в сутки три раза (через день или ежедневно). Помогает при остром воспалении суставов, грыже межпозвоночного диска, ущемлении нерва.

Состав не предназначен для длительного применения. Если есть необходимость продолжения лечения, то переходят на таблетки, свечи, наружные формы Диклофенака (гель, крем, пластырь).

Для усиления действия этих медикаментов и ускорения восстановления функции неверных волокон к ним добавляют витамин В12 (1 мл 500 мг). При острой боли в спине для внутримышечной инъекции или околопозвоночной блокады применяется Лидокаин, Дексаметазон и витамин В12. При сильной болезненности вместо витамина к раствору добавляют Кеторол.

Показания к назначению Диклофенака и Дексаметазона в одном шприце

Укол Диклофенака и Дексаметазона выполняется исключительно по назначению врача при приступе острой боли, вызванной сильным воспалением:

ревматоидный артрит;
анкилозирующий спондилоартрит (заболевание позвоночника с ограничением подвижности);
грыжа межсуставного диска;
воспаление сустава при подагре, инфекции, псориазе, гонорее;
невралгия: межреберная, тройничного нерва, наружного нерва бедра;
неврит (воспаление нервного волокна);
ревматическое поражение околосуставных тканей, суставной сумки, сухожилий;
радикулит;
миозит (воспаление мышечной ткани);
суставной синдром при аутоиммунных болезнях (системная красная волчанка, болезнь Шегрена, полимиозит);
остеохондроз и остеоартроз в стадии обострения.

Эта смесь не предназначена для систематического введения, максимальное количество уколов – три по 1 в сутки через день или ежедневно.

Как работают вместе

Дексаметазон и Диклофенак вместе помогают уменьшить воспалительный процесс и снять боль, благодаря действию на основные механизмы их развития (см. таблицу).

Лечебное действие	Дексаметазон	Диклофенак
Обезболивание	За счет только противовоспалительного эффекта, при отсутствии воспаления боль не снимает	Тормозит образование соединений, вызывающих боль в очаге воспаления и головном мозге
Противовоспалительное	Похож на естественный гормон надпочечников кортизол, подавляет все фазы воспаления	Уменьшает продукцию веществ, участвующих в воспалительной реакции

Суммарный эффект этих препаратов проявляется в:

уменьшении отечности;
облегчении движений;
исчезновении скованности в суставах;
уменьшении болезненности в покое и при двигательной активности.

Важно учитывать, что даже по отдельности эти средства опасны для самостоятельного использования, а их комбинация дает серьезные осложнения, поэтому категорически запрещена для самолечения. У большинства пациентов ее вводят под врачебным контролем.

Чем отличаются

Основное отличие между Диклофенаком и Дексаметазоном состоит в способности быстро снимать боль. Это свойство больше выражено у первого препарата, он может проявлять обезболивающий эффект не только при воспалении (например, при колике, мигрени, менструации).

По противовоспалительному эффекту Дексаметазон существенно опережает Диклофенак. Он является гормональным препаратом, поэтому при большой дозе он подавляет естественное образование гормона кортизола в надпочечниках. Из-за риска серьезных осложнений применяется только при невозможности достичь эффекта другими медикаментами.

Механизм действия Дексаметазона

Диклофенак имеет также выраженную способность снимать воспаление, при этом полностью лишен гормонального действия. Он обладает блокирующим влиянием на фермент циклооксигеназу (ЦОГ), первый тип которого (ЦОГ 1) защищает слизистые оболочки желудка, почки, обеспечивает нормальную свертываемость крови. Поэтому длительное и бесконтрольное использование вызывает побочные реакции, но он безопаснее по сравнению с Дексаметазоном.

У Дексаметазона есть способность сразу подавлять аллергические реакции, а для Диклофенака такое свойство начинает проявляться только при длительном применении. Введение Диклофенака оказывает слабое жаропонижающее действие, но при комбинации с гормоном оно усиливается, что может маскировать начало инфекционных болезней.

Рекомендуем прочитать о способах применения препарата Диклофенак-ратиофарм. Из статьи вы узнаете о характеристиках препарата, показаниях и противопоказаниях к применению, стоимости.

А здесь подробнее о характеристиках препарата Диклофенак-АКОС.

Совместимость препаратов

Комбинация Диклофенака и Дексаметазона в растворе признана совместимой по физико-химическим свойствам, хотя в инструкции по применению второго препарата указывается на нежелательность его комбинации с другими медикаментами. На практике врачи нередко используют подобные смеси препаратов, достигая хорошего терапевтического эффекта. В любом случае назначение происходит строго индивидуально и ответственность за последствия лежит на специалисте.

Как правильно выполняется инъекция

Если назначен укол смеси Диклофенака и Дексаметазона, то необходимо в шприц емкостью 5 мл набрать 3 мл первого препарата (1 ампула по 75 мг) и 1 мл гормона (1 ампула по 4 мг). Этот состав вводится в верхний наружный квадрант ягодицы так, чтобы игла погрузилась в ткани не менее чем на 3/4 длины (глубоко внутримышечно).

Важно провести укол сразу после приготовления раствора. В день разрешается ввести смесь препаратов только один раз. При сильной боли врач может рекомендовать перед сном поставить свечу с Диклофенаком или сделать еще одну инъекцию с ним, но без Дексаметазона и в другую ягодицу.

Противопоказания

Для кратковременного применения Диклофенака и Дексаметазона (до 3 дней) противопоказаниями считают:

индивидуальную непереносимость;
обострение язвенной болезни, неспецифического язвенного колита;
кровотечение из желудка, кишечника;
нарушения состава крови или ее свертывания (например, анемия, повышенная склонность к кровотечениям, снижение лейкоцитов);
возраст до 12 лет;
третий триместр беременности;
кормление грудью.

Состояния, при которых нужна осторожность (обязательный осмотр врача и анализы):

сахарный диабет;
любой вид инфекции – вирусная, бактериальная, грибковая, паразитарная или ее высокий риск (при контактах с заболевшим);
туберкулез;
недавняя вакцинация;
воспаление в органах пищеварения – гастрит, панкреатит, колит, язвенная болезнь или язвенный колит вне обострения;
болезни сердца и сосудов – недавний инфаркт миокарда, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, атеросклероз;
заболевания щитовидной железы, надпочечников, почек, печени;
снижение плотности костной ткани (остеопороз);
миастения (слабость мышц);
глаукома (высокое внутриглазное давление);
применение Аспирина, Варфарина, Плавикса, Гепарина, антидепрессантов, других гормонов.

Побочные действия

При коротком курсе (до 3 инъекций) побочные реакции возникают чаще у пациентов с сопутствующими заболеваниями или индивидуальной повышенной чувствительностью. К возможным последствиям относятся:

боль в желудке, тошнота, рвота, отсутствие аппетита;
головная боль;
бессонница, тревожные сновидения;
головокружение;
повышение артериального давления;
нарушения сердечного ритма;
обострение язвенной болезни, колита, кровотечение при прободении язвы;
уплотнение, болезненность в месте введения вплоть до тяжелого разрушения тканей (липонекроз).

Длительность курса лечения

Совместное введение Диклофенака и Дексаметазона должно быть как можно менее длительным. Чаще всего назначается 1-3 укола, в день разрешена только одна инъекция смеси. Если рекомендуется три введения, то их проводят через день или ежедневно. В том случае, когда нужно повторить лечение, делают перерыв минимум на 1-1,5 месяца.

При необходимости продления курса у пациентов с суставными заболеваниями или патологией позвоночника переходят на таблетки, свечи и/или мазь Диклофенака. Если у больного имеется активный ревматический или аутоиммунный процесс, то в дальнейшем может рекомендоваться гормонотерапия под контролем анализов крови.

Когда нужен Диклофенак, Дексаметазон и витамин В12 в одном шприце

Диклофенак, Дексаметазон и витамин В12 в одном шприце необходимы при:

острой боли или обострении хронического воспаления суставов;
грыже межпозвоночного диска;
анкилозирующем спондилите;
поясничном болевом синдроме (люмбаго);
ущемлении седалищного нерва (ишиас);
приступе радикулита.

Люмбаго

Сочетание этих медикаментов помогает:

быстро снять боль (через 7-15 минут);
обеспечить более длительный эффект;
снять воспаление;
улучшить кровоток в области ущемленного нерва, снять отечность;
ускорить восстановление нервного волокна (благодаря добавлению В12), чувствительность и двигательную активность.

Важной особенностью этой смеси является возможность ее введения внутримышечно и непосредственно в область нервного корешка (позвоночная блокада) или суставную полость.

Как разводить смесь

Для приготовления смеси на 1 укол берут по 1 ампуле препаратов в следующих пропорциях:

Дексаметазон 1 мл 4 мг,
Диклофенак 3 мл 75 мг,
Цианокобаламин 1 мл 500 мкг.

Их набирают в шприц объемом 5 мл и вводят в ягодицу. Врач может сделать укол в сустав, околопозвоночную зону.

Курс лечения, дозировка

Курс лечения включает 1-3 инъекции 1 раз в сутки через день или ежедневно. Для продолжения терапии назначают таблетки Диклофенака или свечи, гель, мазь, пластырь. При этом важно, чтобы общая суточная доза не превышала 150 мг. Одновременно можно колоть витамин В12 еще 1 неделю (после основного курса).

Противопоказания

Помимо общих противопоказаний для Диклофенака и Дексаметазона (язвенная болезнь, колит), смесь с витамином В12 запрещено использовать при:

аллергической реакции;
повышенной свертываемости крови;
склонности к тромбозам;
повышенном уровне эритроцитов в крови.

Тромбоз вен

Чем поможет Дексаметазон, Лидокаин и В12 при болях в спине

Комбинация Дексаметазона, Лидокаина и витамина В12 помогает при болях в спине:

блокировать нервные рецепторы;
расслабить мышечный спазм;
снять ущемление нерва;
ускорить восстановление;
облегчить движения и увеличить их объем.

Состав назначается при остром болевом синдроме из-за:

травмы (спортивной, бытовой);
мышечного перенапряжения;
переохлаждения;
подъема тяжести.

В этой смеси содержится обезболивающий компонент – Лидокаин, его действие усиливает и продлевает витамин В12, а Дексаметазон быстро снимает воспаление. В качестве симптоматического облегчения боли состав может использоваться и при артрите на фоне:

подагры;
микробной инфекции;
воспаления кишечника (сальмонеллез, иерсиниоз, шигеллез);
псориаза.

При хронических заболеваниях суставов в состав лечебного раствора обычно включают препараты, которые накапливаются в суставной полости (например, Диклофенак).

Как правильно колоть в одном шприце

Если назначено введение внутримышечно, то в один шприц последовательно набирают по 1 ампуле:

Дексаметазона (1 мл),
Лидокаина 2% (2 мл),
Цианокобаламин (1 мл).

Состав вводят сразу же, хранить готовый многокомпонентный раствор нельзя. Укол делают в верхний наружный квадрант ягодицы глубоко внутримышечно. При необходимости врач может провести паравертебральную блокаду с этими препаратами, тогда после местного обезболивания длинной иглой медикаменты вводят в околопозвоночные ткани.

Смотрите в этом видео о том, какие делают уколы от боли в спине:

Курс лечения, дозировка

Чаще всего этот состав назначается однократно для симптоматического обезболивания в дозировке: по 1 мл витамина В12 (500 мкг) и Дексаметазона (40 мг) и 2 мл Лидокаина 2% (40 мг). При необходимости продолжения терапии используют витамин В12 в уколах и нестероидные противовоспалительные средства – Кетонал, Ибупрофен, Индометацин в таблетках.

Когда не стоит сочетать

Для применения Лидокаина специфическими противопоказаниями являются:

кровотечения;
низкое артериальное давление;
местный инфекционный процесс в зоне укола (нагноение, сыпь, дерматит);
нарушения ритма сердца;
тяжелое снижение функции печени;
сердечная недостаточность.

Смесь нельзя использовать при непереносимости любого из компонентов, обострении язвенной болезни, вирусных и бактериальных инфекциях, грибковых, паразитарных болезнях, тяжелых поражениях печени, сосудов, сахарном диабете.

Альтернативный вариант – Дексаметазон, Кеторол, Лидокаин в один шприц

Введение Дексаметазона с Кеторолом и Лидокаином в одном шприце назначается при очень сильной боли, так как состав входят активные обезболивающие компоненты и гормон, снимающий воспалительную реакцию. Показания к применению этого состава включают:

травмы;
боль в костях, суставах, позвоночнике после операций;
болевой синдром при онкологических заболеваниях;
невралгия;
радикулит.

Эта комбинация препаратов не назначается при:

обезвоживании или сильной кровопотере;
обострении язвы желудка, язвенного колита;
тяжелой почечной и печеночной недостаточности;
нарушениях свертываемость крови;
болезнях сердца с нарушением кровообращения;
аритмии;
инфекциях;
беременности, лактации;
возраст до 16 лет.

Рекомендуем прочитать о том, чем может помочь Диклофенак с витаминами группы В. Из статьи вы узнаете о принципе работы Диклофенака с витаминами группы В, инструкции по применению Нейродикловита, аналогах препарата.

А здесь подробнее о том, что и когда выбрать — Нимесил или Диклофенак.

Диклофенак с Дексаметазоном используют при воспалении и острой боли в суставах и спине. Комбинация используется не более 3 раз и только по назначению врача.

Полезное видео

Смотрите в этом видео инструкцию по применению препарата Дексаметазон:

Источник